Strabismus - mit jelent a RevistaFelicia a RevistaFelicia
strabismus (vagy keresztezett szemek, ahogyan népiesen hívják) az az állapot, amikor a szemek nem ugyanabban a helyen néznek egyszerre (a szem tengelyei nem párhuzamosak). Olyan embereknél fordul elő, akiknek rossz a szemizma kontrollja.
Mindegyik szem 6 izmhoz van rögzítve, amelyek szabályozzák a mozgását. Az izmok jeleket kapnak az agyból, és így a mozgások irányítottak.
Normális esetben a szemek úgy működnek együtt, hogy mindkettő ugyanarra a helyre mutat, de amikor problémák merülnek fel a mozgás irányításában, akkor egy szem átalakulhat, például felülről lefelé mozoghat. Ez a szabálytalan szemmozgás akkor is előfordulhat, ha az illető fáradt, beteg vagy nagyon közelről olvasott.
A szem megfelelő beállítása nagyon fontos a kettős láthatóság elkerülése érdekében, de a jobb észlelés és a problémás szem rossz láthatóságának megakadályozása érdekében is. Amikor a szem rosszul illeszkedik, az agy gyakorlatilag két különböző képet kap, és ez először zavart és kettős látást okozhat. Az idő múlásával az agy megtanulja figyelmen kívül hagyni a problémás szemtől kapott képet. Kezeletlenül ez a probléma véglegesen csökkent láthatóságot eredményezhet ebben a szemben amblyopia (vagy „lusta szemek”).
Fotóforrás: Allaboutvision.com
Vannak olyan helyzetek is, amikor a csecsemők szeme rendezetlen lehet, de ez mindkét szemre vonatkozik. A keresztezett szemek megjelenése oka lehet a szem belső sarkát borító extra bőr vagy az orr szélesebb hídja. Általában ez a szempont eltűnik, amikor a gyermek arca növekszik.
A sztrabizmus általában csecsemőknél és kisgyermekeknél alakul ki, gyakran 3 éves kor körül. Sokan úgy gondolják, hogy a sztrabizmusban szenvedő gyermek kezelés nélkül legyőzi ezt az állapotot, de ez teljesen hamis: a strabismus kezelés nélkül súlyosbodhat. Egy olyan gyermeket, akinek látszólag szemproblémái vannak (4 hónapnál idősebb), szakembernek kell megvizsgálnia.
A strabismust a szem iránya szerint osztályozzák:
- külső forgás, ún exotropie (divergens strabismus)
- felfelé forgás, ún hipertropie (a szem fent van)
- lefelé forgatás, hívott hipotropie (a szem alul van)
Más osztályozásokat is magában foglal:
- gyakorisága, amellyel megjelenik - állandó, időszakos
- ha mindig ugyanaz a szem - egyoldalú
- ha a jobb szem néha forog, néha a bal szem - váltakozó
A strabismus kezelése sokrétű és összetett, és magában foglalhat szemüveget, terápiát, prizmákat vagy szemizom műtéteket. Ha ezt a betegséget időben észlelik és kezelik, kiváló eredménnyel korrigálható.
Mi okozza a strabizmust
A sztrabizmust okozhatják a szemizmok problémái, az idegek, amelyek információt továbbítanak az izmok felé, vagy az agy irányító központja, amely irányítja a szemmozgásaikat. Más általános egészségi állapotok vagy szemsérülések miatt is kialakulhat.
A strabismus kialakulásának kockázati tényezői a következők:
- kórtörténet - azoknál a szülőknél vagy testvéreknél, akiknek strabizmusa van, nagyobb valószínűséggel alakul ki;
- fénytörési hiba - azoknál az embereknél, akiknek nem javult a láthatóságuk (hiperópia/távollátás), strabismus alakulhat ki a szemek további összpontosítása miatt, amelyeket a tárgyak tisztán látásához szükségesek
- egészségügyi állapotok - különféle betegségekben szenvedők is Down-szindróma, agyi bénulás vagy akik szenvedtek stroke nagyobb a strabizmus kialakulásának kockázata.
Fotó forrása: Aboutkidshealth.ca
A sztrabizmus leggyakoribb formái:
Accommodative esotropia - gyakran a hipermetria (a távolság láthatóságának nem korrigálása) miatt következik be. A szem fókuszáló rendszere csatlakozik ahhoz a rendszerhez, amely ellenőrzi a szemek irányát. Az emberek nagyon nehezen tudnak koncentrálni a képek tisztán tartása érdekében, és ez a szem befelé fordulását okozhatja. A befogadó esotropia tünetei közé tartozik a kettős megfigyelés, az egyik szem bezárása vagy eltakarása, amikor a fejet/tekintetet koncentrálják vagy elfordítják.
Időszakos exotropia - akkor alakul ki, amikor egy személy nem tudja összehangolni mindkét szemét, és a szemek túlmutathatnak a használt tárgyon. Az időszakos exotropiában szenvedő embereknek fejfájása, olvasási nehézségei és megfeszült szemei lehetnek. Akkor is lehunyják a szemüket, ha a távolban lévő tárgyra néznek, vagy ha süt a nap.
Fotó forrása: Aboutkidshealth.ca
A sztrabizmust egy optometrista diagnosztizálja, és átfogó szemvizsgálatot tartalmaz, amelyek között szerepel kórtörténet a páciens (a tünetek és egyéb általános egészségi problémák, gyógyszerek vagy környezeti tényezők teljes részletei), látásélesség (a látás mérésének tesztjei és módszerei a látás hatásának felmérésére), fénytörés (fénytörés végrehajtása a megfelelő lencse erejének meghatározására a refrakciós hibák, pl. perspektíva vagy asztigmatizmus kompenzálására egy retinoszkópnak nevezett fényműszer használatával), és igazítási és fókuszálási tesztek (A tiszta és egyedi kép érdekében a szemeknek hatékonyan meg kell változtatniuk a fókuszt és a mozgást, és ezek a tesztek hatékony koncentrációban keresik a problémákat, vagy ami megnehezíti mindkét szem használatát).
Hogyan kezelik
A strabismusban szenvedőknek több kezelési lehetőségük van a szem összehangolásának és koordinációjának javítására. Ezek a kezelések magukban foglalják prizmatikus lencsék (speciális lencsék, amelyek az egyik oldalon vastagabbak, mint a másik, és amelyek megváltoztatják a szem által felvett fényt; néha ezek a lencsék kiküszöbölik a szem forgását), vizuális terápia (vizuális tevékenységek/szemgyakorlatok strukturált programja a szem koordinációjának és fókuszának javítására, amely a szemet és az agyat hatékony együttműködésre edzi) szemizom műtét (megváltoztathatja a szem körüli izmok hosszát vagy helyzetét, amelyet látásterápia követ).