Szamárköhögés tünetei; Creapharma kezelések
A szamárköhögés nagyon fertőző betegség, amely több hétig is eltarthat.
A fejlettnek tekintett országok többségében (Európa zóna, Észak-Amerika, Japán) az oltási lefedettség nagyon magas, és kevés a szamárköhögés és különösen a halál. Másrészt a szegényebb országokban ez a betegség továbbra is pusztítást okoz, és még egy olyan feltörekvő országban is, mint Brazília, az elmúlt években több halálesetet is regisztráltak a túl alacsony felnőttkori oltási lefedettség után (a felnőttek ezt követően átterjedhetnek a betegségre újszülötteknek, ill. kisgyerekek).
Texasban (Egyesült Államok), amely mégis nagyon iparosodott és gazdag régió a világ más régióihoz képest, pertussis járvány sújtotta 2013 szeptemberében, legalább 2 halálesetet regisztráltak. A felnőttek túl alacsony immunizálása (a felnőttek csak 12% -a lenne tökéletesen immunizált szamárköhögés ellen) részt venne ebben a texasi járványban, mert az újszülöttek és a kisgyermekek többségét felnőttek fertőzték meg.
Az oltás elengedhetetlen és a stratégia középpontjában áll a csecsemőhalandóság korlátozására, különösen a fejlődő országokban. Mert ne felejtsük el, hogy a szamárköhögés évente több mint 500 000 gyereket öl meg. 2018 januárjától a szamárköhögés elleni oltás kötelező Franciaországban a 2018-ban és utána született kisgyermekeknél (lásd még az oltás alatt).
Svájcban az OFSP (szövetségi közegészségügyi testület) megfigyelte, hogy 2010 és különösen 2012 óta nő a pertussis prevalenciája. Az OFSP szerint tovább kell fokozni a pertussis megelőzését időskorú gyermekeknél. különösen az 5. vakcinadózisban részesülő gyermekek arányának növelésével, amint elkezdik az iskolát (lásd pertussis kezelés és oltás, vagy az oltással foglalkozó speciális oldalunkon).
Meghatározás
A szamárköhögés fertőző betegség, amelyet elsősorban a Bordetella pertussis baktérium okoz, utóbbi toxint termel, amely a szamárköhögés tüneteit okozza: köhögés, megfázás stb.
A köhögés olyan betegség, amely több hétig is eltarthat, és nagyon fárasztó lehet. A beteg valóban erőszakos rohamokat érez a megszakítás nélküli köhögés miatt, újszülötteknél akár légzési problémák is kialakulhatnak apnoe esetén.
Az újszülöttnek nagyon vékony légútja van, és ezeket nyálka könnyen elzárhatja.
Járványtan
A betegség története és a halálozási arány
- Az 1940-es években 2 hónapos kortól származó gyermekek oltása nagyban csökkentette a betegségek és a csecsemőhalandóság előfordulását. Az 1950-es évek elejéig évente milliónyi szamárköhögés történt a világon, sok csecsemő halálával.
- De a gyermekek magas oltási lefedettsége ellenére az 1980-as és 1990-es évek óta folyamatosan megfigyeltük az esetek számát az Egyesült Államokban, Ausztráliában, Kanadában és néhány európai országban, különösen a hat évnél idősebb gyermekek, serdülők és felnőttek esetében. Az előfordulás azonban még mindig egyértelműen alacsonyabb az oltás előtti korszakhoz képest.
- A WHO adatai szerint becslések szerint évente 600 000 gyermek hal meg szamárköhögésben az érintett 60 millió gyermek közül.
- 2014-ben több mint 32 000 pertussis-esetet regisztráltak az Egyesült Államokban - áll a Bostoni Egyetem Orvostudományi Karának 2017. szeptemberi sajtóközleményében.
Szamárköhögés Svájcban
- Svájcban évente körülbelül 50 gyermek kerül kórházba, többségük csecsemő. Összesen évente csaknem 4000 ember fertőző pertussis-szal Svájcban. - 2012-ben Svájcban mintegy 7400 pertussis esetet jelentettek, ami 57% -kal több, mint 2011-ben. Világosan láthatjuk, hogy az utóbbi években nőtt a pertussis eseteinek száma.
- Svájcban (2012-es év) a kisgyermekek után a serdülőket jelenti a betegség leginkább érintett csoportja a Szövetségi Közegészségügyi Hivatal (OFSP) szerint.
- Az elmúlt tizenöt évben négy csecsemőhalált halt meg köhögés miatt [forrás: ATS, 2013. február].
- Az RTS szerint egy hónapos csecsemő halt meg köhögésben a genfi HUG-ben (Svájc) 2015 októberében.
Okoz
A szamárköhögést legtöbbször a Bordettela pertussis baktérium (más néven Bordet-Gengou bacillus) által termelt toxin okozza.
Bizonyos esetekben (5-20%) a szamárköhögést a Bordetella parapertussis okozhatja. Ez a típusú pertussis enyhébb, mint a Bordettela pertussis által okozott szamárköhögés.
A pertussis átvitele
Az átvitel egy egyedről a másikra (pl. Felnőttről felnőttre, de felnőttről csecsemőre vagy kisgyermekre is) köhögés közben a légúti traktus cseppjeivel történik.
A szamárköhögés veszélyének kitett emberek
- A veszélyeztetett emberek különösen csecsemők és kisgyermekek. Becslések szerint a 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeket különösen érinti a súlyos pertussis esetek (olyan szövődményekkel, mint a tüdőgyulladás és a halál kockázata).
- A 2 hónaposnál fiatalabb újszülöttek nem mentesek a pertussis ellen (az oltás első adagját 2 hónaposan adják be), ezért könnyebben kialakulhat ez a fertőző betegség. Ebben a korban a szamárköhögés szövődményeinek kockázata magas, mivel a légutak nagyon vékonyak, és a nyálka elzárhatja őket.