Száraz bőr és viszketés -; Védjegy; neurodermatitis
A neurodermatitis, más néven atópiás dermatitis vagy atópiás ekcéma, az egyik allergiás betegség, és a bőr leggyakoribb krónikus gyulladásos betegsége. Kitörésekben fordul elő, és jellemzően súlyos viszketéssel jár.
Az atópia túlérzékenység bizonyos ártalmatlan környezeti ingerekre, az úgynevezett allergénekre, amelyeket a szülők átadnak gyermekeiknek. Az atópián kívül a neurodermatitis kialakulását a bőr egyéb funkcionális rendellenességei is elősegítik, amelyek egy része örökletes. Ez a hajlam a bőr zavart akadályozó funkciójához vezet. A baktériumok és az allergének könnyebben jutnak be a testbe, és ott új szenzibilizációt válthatnak ki allergének esetén.
A betegség a legtöbb esetben ötéves kor előtt kezdődik, és ez a gyermekeknél a leggyakoribb krónikus betegség. Az érintett emberek száma az elmúlt évtizedekben meredeken nőtt, ma már kb
- 10-30% gyermekeknél és
- 2-10% felnőtteknél.
Tünetek
A neurodermatitis gyermekének bőre általában száraz, és az ekcéma bárhol megjelenhet, de életkorától függően vannak bizonyos eloszlási minták. Az évek során a neurodermatitis különféle klinikai képeket készít: Az első dolog, amit a betegség általában az arcon jelentkezik. A bölcsősapka csecsemőkorban másodlagos kritérium a neurodermatitis diagnosztizálásában. Az alkar, a térd és a boka leginkább a kisgyermekeknél érintett. Idősebb gyermekeknél a nedves és szivárgó vagy megvastagodott, száraz és nagyon viszkető bőrterületek megtalálhatók a karban és a guggolásban. Az ennek következtében elkerülhetetlen karcnyomok, amelyeket a bevitt baktériumok váltanak ki, súlyosbíthatják az ekcémát. Ezen túlmenően az érintett gyermekek különösen fogékonyak a nagymértékű herpes simplex (beleértve a herpesz) fertőzésekre.
Bölcsősapka
A bölcsősapka meglehetősen kemény pikkelyeit erős viszketés kíséri, és a bőr egyértelműen kivörösödik. Ezt a laikusok gyakran összekeverik a lényegesen kevésbé káros fejgneiszszel, amelynek puha faggyúszerű pikkelyeit általában a fürdők fellazíthatják.
Neurodermatitis és az immunrendszer
Az immunrendszer felelős a szervezetre káros anyagok, például a kórokozók elleni védekezésért. Felismeri az idegen anyagokat és védelmi reakciót indíthat el. Csakúgy, mint más atópiás (allergiás) betegségeknél, az atópiás dermatitis is az immunrendszer olyan rendellenessége, amely oda vezet, hogy testünk ártalmatlan anyagokat veszélyesnek minősít. Ezeknek az anyagoknak az allergiás reakciója gyulladáshoz vezet, amely neurodermatitis esetén a bőrön jelentkezik. A betegség kialakulásában azonban más, néha ismeretlen, kiváltó tényezők és a bőr funkcionális rendellenességei is szerepet játszanak.
A beteg gyermekek 20-80% -a ételallergiában szenved, ami hozzájárul vagy súlyosbítja a neurodermatitist. A tojás, a tej, a búza, a szója, a földimogyoró és bizonyos típusú halak a leggyakoribb élelmiszer-allergének közé tartoznak ebben az összefüggésben. De az allergének, például az állati szőr, a házi atka, a penész vagy a fű provokációs tényezők, amelyek bőrtesztekben a betegek 30-50% -ában kiváltják az atópiás ekcémát.
Oltások
Az epidemiológiai vizsgálatok nem mutattak ok-okozati összefüggést az oltások és a neurodermatitis között. Ez a benyomás azonban könnyen felmerülhet, mivel az első oltások egybeesnek az atópiás ekcéma első megjelenésével. Ezenkívül a vírusfertőzések ritka esetekben kiválthatják az atópiás dermatitis fellángolását, ami ezért az oltásokra is vonatkozhat. Ez azonban nem akadályozhatja meg az oltást, mert a veszélyes kórokozók elleni védelem ebben az esetben lényegesen fontosabb. Az oltás elhalasztása támadás során azonban hasznos lehet.
diagnózis
Az atópiás dermatitis egyetlen vizsgálat alapján nem diagnosztizálható. A beteg orvosi és családi kórtörténete, valamint a bőrelváltozások típusa és súlyossága fontos információkat nyújt a kezelőorvos számára. Ahol lehetséges, pszichoszomatikus, étrendi vagy egyéb környezeti tényezőket azonosítanak. A betegség súlyosságának osztályozásához olyan értékelési rendszerek használhatók, mint az úgynevezett SCORAD (atópiás dermatitisz pontszáma) vagy az EASI (ekcéma területi és súlyossági index). Ha felmerül a gyanú, hogy a neurodermatitis allergiához kapcsolódik, mivel a kórtörténet azt sugallja, bőrteszteket és laboratóriumi vizsgálatokat lehet végezni a szenzibilizációk (az allergénre adott immunológiai reakció) meghatározására. A szenzibilizációk klinikai jelentőségét az allergének és/vagy a provokációs tesztek elkerülésével lehet meghatározni.
kezelés
A tünetek egyedi terápiás terv segítségével történő kezelésének a neurodermatitis terápiájának kell lennie. Fontos figyelembe venni a különféle kiváltó tényezőket, például a textíliákat, az allergéneket, valamint a mikrobiális, éghajlati, pszichológiai és hormonális tényezőket. A tünetek súlyosságától és intenzitásától függően a kezelést különböző eszközökkel kell végrehajtani. A többi bőrbetegséghez hasonlóan először is az érintett bőrfelületet próbálják megfelelő főgondozással (linolsav és karbamidot tartalmazó termékek) és külső kezeléssel (klasszikus: gyulladáscsökkentő krémek, kenőcsök és UV fény) javítani. A külső (helyi) terápia (A helyi terápiának megvan az az előnye, hogy pontosan a betegség helyén alkalmazzák, és ott fejlesztheti ki hatását. Tipp: Az érintettek azt tanácsolják, hogy ne kelljen folyamatosan változó ápolószereket használni, mivel ez tovább irritálhatja a bőrt.
Ha azonban a külső terápia nem jár semmilyen hatással, a betegség súlyos, vagy a beteg súlyos viszketésről panaszkodik, akkor az egyik szisztémás terápia, azaz belső terápia tablettákkal vagy injekciókkal. A kezelés mellett az is fontos, hogy következetesen kerüljük az allergiát kiváltó anyagokat.
Neurodermatitis és kísérő allergiás betegségek
A neurodermatitis zavart bőrgátja az asztma vagy a szénanátha kialakulásának kedvez. Az allergének könnyebben behatolhatnak a testbe, és szenzibilizációt okozhatnak a nyálkahártyán (hörgőrendszer, orrnyálkahártya) végső erős reakcióval. A következetesen nem kezelt neurodermatitis elősegítheti az asztma és a szénanátha kialakulását.