Székletürítési technikák
A fekvő betegeknél a bél kiürítését előnyösen a bal oldali helyzetben végezzük; csak ha ez nem lehetséges, akkor a jobb oldalon vagy hajlamos helyzetben végezzük. Ne használjon ágyat, mert fennáll a nyomáspontok veszélye. A mozgó betegeknél a székletürítés a zuhanykerekes székben vagy közvetlenül a WC-n történik. Szükség esetén párnázza meg az ülést a nyomáspontok elkerülése érdekében. A független székeléshez fontos a nyugodt (nem túl meredek) ülő helyzet és a lógó lábak nélkül.
A bélürítési technikákat az alábbiakban röviden, ábécé sorrendben ismertetjük. Az egyes technikák kombinációja is lehetséges.
Anális és rektális stimuláció (más néven digitális stimuláció)
Óvatos körkörös stimuláció/irritáció az ampulla területén - enyhe nyomással, a bélfal ellen - a székletürítési reflex kiváltására. Ez kinyújtja a külső záróizmot. A körkörös mozdulatokat addig hajtjuk végre, amíg egy reakció észrevehető pl. B. a belső záróizom összehúzódik, a bélfal ellazul, levegő szivárog. A stimuláció 15-20 másodpercig tart, ritkán hosszabb, mint 1 perc.
5-10 perc elteltével ismételje meg a folyamatot, amíg a bél teljesen ki nem ürül.
A végbélnyílás és a gát kopogása/vízsugár
A bél reflex kiürítésének kiváltása. A folyamat összehasonlítható a hólyag reflex ürítésével (a hólyag kiváltásával). A bél kiürítésének reflexes kiváltásához a Closomat WC-n lévő ürítés jelezhető - a reflexet forró vízsugár váltja ki (figyelem - hőmérséklet-szabályozás szükséges).
Anális nyújtás
A végbélnyílás nyújtása spasztikus záróizmával 1-2 ujjal.
Légzőterápiás támogatás
A légzési technikák segíthetik a székletürítést.
Vastagbél masszázs
A vastagbél masszázsához meg kell figyelni a vastagbél menetét. Végezzen vastagbélmasszázst a végbél felé irányuló mozdulatokkal. Különösen intenzívebb hasi masszázst jeleznek a bal hajlítás területén. A vastagbélmasszázs a leszálló vastagbéllel kezdődik, majd a vastagbél keresztirányú részén át a felemelkedő részig. A masszázs hullámmozgások formájában történik. A béltartalmat mindig a végbél irányába kell mozgatni. Egy langyos vízsugár használható ugyanígy ennek támogatására. Dobolás a bal hajlítás területén megkönnyíti a csörlő kilépését. Ha a has görcsös, akkor a vastagbélmasszázs kiválthatja a hasi görcsöket. Ez azonban nem ellenjavallt. Részletesebb információkért lásd: "Vastagbél masszázs".
Bél stimuláció
A sacralis elülső gyökérstimulátor indikációja általában urológiai. A stimulátor sikeresen alkalmazható a székletürítéshez is.
Digitális ampulla vezérlés
Ujjal végzik, és arra használják, hogy ellenőrizzék, van-e széklet a végbélben.
Az ampulla területének digitális megtisztítása
Ha feltétlenül szükséges, gondosan tisztítsa meg a székletet kézzel (egy ujjal) kenőanyaggal (vazelin, babaolaj vagy érzékeny betegek számára katéteres kenőanyaggal vagy lidokainnal). A kolbász alakú széklet konzisztencia hasznos a digitális tisztításhoz.
Transzanális öntözés
A transzanális öntözés során katétert helyeznek a végbélbe. Ezt a gyártótól függően levegővel vagy vízzel töltött léggömbbel lehet blokkolni (hasonlóan a húgyhólyag állandó katéteréhez). Ezután a katéteren keresztül langyos vizet vezetnek a belekbe egy szivattyú (kézi vagy elektromos szivattyú) segítségével. Ez a víz lágyítja a székletet, és olyan térfogatot hoz létre, amely stimulálja a perisztaltikát a vastagbélben, és így a széklet kiürülhet a katéter eltávolításakor.
Haspréseléssel történő préselés
Helyettesítő oldatok élettani préseléshez petyhüdt bélbénulás esetén. Ezt a módszert nem szabad állandó megoldásként keresni, mivel megnő a hasi nyomás, és ez maradandó károsodáshoz vezethet.
További ápolási és terápiás intézkedések
Ezek a bélürítési rendellenességek tünetein és okain alapulnak.
Különböző úgynevezett alternatív kezelési módszerek támogathatják a bélürítés funkcióját. Ezek tartalmazzák:
- Aromaterápia (lásd: Aromaterápia emésztési problémákhoz)
- Relaxációs terápiák - technikák (lásd: relaxációs módszerek)
- Akupresszúra, akupunktúra (lásd: ujjnyomás a jobb emésztés érdekében)
- Szín- és fényterápia (lásd: Színmeridián terápia paraplegia esetén)
- Bach-virágterápia (lásd: Bach-virágok és Schüssler-sók bélproblémák esetén)
- Lábreflexzónás masszázs (lásd: Lábreflexzónaterápia paraplegia esetén)
- Vastagbél hidroterápia (lásd: Vastagbél hidroterápia székrekedés esetén)
- Ásvány- és kőterápia
Ezeket a terápiákat egyénileg kell tisztázni.