SZELEPKÁROK MÉG A MONOTERÁPIA UTÁN APPETITEMEKKEL - medicin távirat

Az étvágygátlók, a phentermine (pl. FASTIN [USA]) és a fenfluramin (PONDERAX) együttes bevitelével kapcsolatban többnyire többszörös szívbillentyű-károsodás volt ismert az Amerikai Gyógyszerügynökség által júliusban (a-t 8 [1997], 88). Az FDA mostanra 91 jelentést tekintett át.1

szelepkárok

Olyan embereket is érint, akik csak fenfluramint (két beteg), csak dexfenfluramint (ISOMERIDE; négy [esetleg öt]] vagy dexfenfluramint és fentermint (két beteg) szedtek.2 Egy vagy több szívbillentyű életveszélyes fibrózisa ezért nem korlátozódik az Egyesült Államok területére, ahol az étvágycsökkentők együttes használata nem megengedett, hanem "Fen-Phen" néven elterjedt, de minden olyan orvosnak, aki egyénileg írja fel az étvágycsökkentőket, tisztában kell lennie ezzel.4 Az itt található termékinformációkból hiányoznak a megfelelő figyelmeztetések.

A pulzáló hipertóniában szenvedő rostos szívbillentyű-betegség és a nekrotizáló arteritis az érfal fibrinoid nekrózisával5 valószínűleg egy közös károsodás elvén alapul.2 Feltételezhető, hogy a keringő szerotonin fokozott koncentrációval vagy fokozott hatásokkal jár. Mindössze 23 napos fenfluramin/fentermin után egy 29 éves nő pulmonalis hipertóniában szenvedett, és nyolc hónappal később meghalt.5. Ilyen rövid expozíció utáni károsodás más étvágycsökkentőkből is ismert.4.5

A fenfluramin és a dexfenfluramin a szokásos terápiás dózisokban különböző állatokon végzett kísérletek során károsítják az agyi szerotonin neuronokat. A hatás hetekig vagy hónapokig tarthat.6. Az emberek neurotoxikus következményeit most egy amerikai forgalomba hozatal utáni tanulmányban kell megvizsgálni.7.

A túlsúlyos emberek csak akkor élvezhetik a súlycsökkentést, ha testtömegük hosszú távon csökkenthető. Az étvágycsökkentők esetében nem bizonyított, hogy hatásuk hosszabb ideig tart, sem hogy megakadályozhatják az elhízással kapcsolatos betegségeket vagy meghosszabbíthatják az életet.

Tekintettel az életveszélyes kockázatokra, mint például a pulmonalis magas vérnyomás (a-t 10 [1996], 104) és a szívbillentyű betegségére, valamint a kétes előnyre, nem látunk jelzést az étvágycsökkentőkre. Ha hosszú távon fogyni akar, meg kell változtatnia étrendjét és életmódját (több fizikai aktivitás, önsegítő csoport).

Ezt a kiadványt szerzői jog védi. Az elektronikus rendszerek sokszorosítása, mentése és feldolgozása csak az arznei-telegram ® jóváhagyásával engedélyezett.