Szem klinika Gef; a retina bezárása
A retinát ellátó vénák vagy artériák elzáródása akut veszélyt jelent a látásra, és a vérkeringést néhány órán belül újra kell indítani, hogy a retina ezen a ponton ne pusztuljon el. A Würzburgi Egyetemi Kórház szemklinikája minden interdiszciplináris lehetőséget kihasznál.
Az érelzáródás okai
A retina a vénák és artériák finom hálózatából származik. Minél nagyobb az a hajó, amelyen trombus vagy embólia van lezárva, annál nagyobb az ellátási terület és annál nagyobb a károsodás.
Általában az erek korábbi károsodása vagy alapbetegség van. Ezért gyakran idős emberek érintettek, akiknek magas a vérnyomása, túlsúlyosak vagy magas a zsír- és koleszterinszintjük, akik szívritmuszavarokban, arteriosclerosisban vagy diabetes mellitusban szenvednek, vagy erős dohányzók.
Az artéria elzáródása
Ha a szem központi artériája érintett, a látás hirtelen és fájdalommentesen romlik, mintha a szem fényét kikapcsolták volna. A szemfenék világos halvány fakulása látható egy oftalmoszkóp alatt. Bizonyos esetekben a záródás jellemzően az úgynevezett „cseresznyevörös folt” alapján is felismerhető. Ha kisebb artériákat érintenek, a látásromlás nem annyira kifejezett.
A véna elzáródása
A fő véna bezárása a látás romlásához is vezet, de ez nem olyan hirtelen és ilyen hatalmas módon következik be. A vér felépül a kis vénákban, és a pangás jeleként a retinába vagy a retencióba pontozott és csíkos vérzés lép fel. Ha a makulát ödéma érinti, a látás egyre homályosabbá válik. Lézeres kezelésre gyakran szükség van a retina véráramlásának hiánya miatt.
diagnózis
A diagnózist a szemfenék tükrözésével lehet felállítani. További vizsgálatok:
terápia
A cél a zárt edény vérellátásának helyreállítása. Ez többek között az intraokuláris nyomás, a vérkeringést serkentő infúziók csökkentésével és mindenekelőtt a meglévő kockázati tényezők és terápiájuk felkutatásával történik. Ezért belső vagy neurológiai tisztítást végeznek. Néha segít egy kis vérengzés. A makula vízvisszatartását olyan gyógyszerekkel kezeljük, amelyeket ismételten a szemébe fecskendeznek. A káros új ereket a lézerek megakadályozhatják. Ellenkező esetben meg kell vizsgálni, hogy a szem mennyire gyógyul meg.