Szérum klór (analízis) - Synevo
Általános információk - Szérum klór
A klór az extracelluláris folyadékok fő anionja. A klór jól képviselteti magát más testnedvekben: gyomor-, hasnyálmirigy- és béllében, vakbélfolyadékban, verejtékben, CSF-ben. A klór a nátriummal együtt felelős az extracelluláris folyadék térfogatáért és a plazma ozmolaritásáért. A klór az ozmotikus nyomásra és a sav-bázis egyensúlyra gyakorolt hatása révén megőrzi a sejtek integritását. A klórion szinte passzívan követi mozgásában a nátriumot, az elektromos semlegesség fenntartása érdekében, az 1. térfogat homeosztázisáért felelős neuromorális mechanizmusok hatásainak kitéve. Így a plazma klórkoncentráció viselkedése általában párhuzamos a nátriuméval.
A klór a bikarbonát megtakarításában is segít a disztális vese csövében. Kis mennyiségű klór jelenléte a disztális tubuláris folyadékban meghatározza a kizárólag a H + szekrécióval történő Na + aktív újrafelszívódása által kiváltott egyensúlyhiány korrekcióját, amely a H2CO3 H + és HCO3-ban történő disszociációjának intenzívebbé válását eredményezi a hidrogén-karbonát-anion átjutásával a vérben. megnövekedett arány és az alkalózis megjelenése. A hipoklorémiás alkalózis ellentétes pólusánál a hiperklorémiás acidózis áll, amelyben a disztális csőben megnövekedett klórmennyiség lelassítja a bikarbonát visszaszívódását és a H + szekrécióját. A klór és a hidrogén-karbonát fordítottan hat a szérum anion oszlopán belül, arányos és egymást követő variációik kompenzálni szokták a két ion egyikének izolált variációja által okozott elektromos változásokat 1 .
A hipoklorémiás metabolikus alkalózisnak két típusa van:
-a klórérzékeny típus, amely klórral korrigálható, hányással és vizelethajtókkal együtt fordul elő a H + és Cl- ionok elvesztése miatt, valamint villous adenómában szenvedő betegeknél a klór a székletben;
-klórrezisztens típus, klórral nem korrigálható, primer vagy szekunder hiperaldoszteronizmusban szenvedő betegeknél, valamint Bartter-szindrómában szenvedőknél; a vizelettel történő klór kiválasztása egyenértékű az 5. bevitelsel .
Ajánlások a szérum klór meghatározására - hidroelektrolitikus és sav-bázis egyensúly vizsgálata bizonyos kóros állapotokban: mellékvese elégtelenség, cisztás fibrózis, hasmenéses szindrómák és hányás, cukorbetegség, hiperparatireózis, kábítószerrel való visszaélés 1; 3; 4 .
Vészhelyzetekben ez a legkevésbé fontos elektrolit, de különösen fontos a hipokalémiás alkalózis korrekciójában 1 .
Betegképzés - éhgyomorra (éhgyomorra) vagy étkezés után; Kerülni kell annak a karnak a betakarítását, amelyen keresztül a beteg nemrégiben transzfúziót kapott 3 .
Begyűjtött minta - vér jön 3 .
Betakarítási konténer - vakutainer antikoaguláns nélkül, elválasztó géllel/anélkül 3 .
Betakarítás után szükséges feldolgozás - a szérumot 2 órán belül centrifugálással elválasztjuk 3 .
Teszt térfogata - legalább 0,5 ml ser 3 .
A bizonyíték elutasításának okai - hemolizált példány 3 .
Tesztstabilitás - a hermetikusan lezárt csövekben tartott szérum stabil: 7 nap szobahőmérsékleten; 7 nap 2-8 ° C-on; hosszú ideig -20 ° C-on 3 .
Módszer - ISE potenciometrikus (szelektív ionelektróda) 3 .
Referenciaértékek 3