Szexfüggőség - Orvosi Tribune

Mivel a szexuális "normalitásról" szóló elképzelések nagymértékben függenek a kulturális hatásoktól, a "nem egészséges szexualitás" pontos meghatározása nehéz.

A hiperszexualitás önmagában még nem jelent rendellenességet a klinikai értelemben, a szexuális függőség azonban fennállhat, ha a szexuális viselkedés, fantáziák vagy magatartás szabályozásában legalább 6 hónapon át visszatérő nehézségek jelentkeznek. Ezeknek a fantáziáknak vagy viselkedésmódoknak klinikailag releváns nehézségeket vagy korlátozásokat kell okozniuk a társadalmi, foglalkozási vagy egyéb funkcionálisan fontos területeken, és nem magyarázhatók más mentális rendellenességekkel vagy fizikai betegségekkel.

Becslések szerint a lakosság körülbelül 5% -ánál alakul ki ilyen rendellenesség az élet egy pontján - úgy tűnik, a férfiakat lényegesen gyakrabban érinti, mint a nőket.

A fő tünetek a következők:

túlzott maszturbáció
Pornográfia, telefonos szex, cybersex-függőség
elhúzódó hajlandóság
A szexuális vágyak összeférhetetlensége a kapcsolatokban
esetleg szégyen és bűntudat érzése

A tüneteknek legalább hat hónapig fenn kell tartaniuk, és klinikailag releváns funkcionális károsodáshoz és szorongáshoz kell vezetniük.

többet a témáról

A nemi függőség gyakran párkapcsolati problémákkal és önutálattal jár

Túlzott maszturbáció, fokozott hajlam, pornófogyasztás minden lehetőségnél - a szexfüggők társadalmi elszigeteltségbe kerülnek.

A fizikális vizsgálat eredményei általában normálisak.

A következő kérdéseket lehet szűrési eszközként feltenni:

Volt-e valaha visszatérő nehézsége a szexuális késztetések kezelésében?
Volt-e szexuális vágyának negatív következménye - pl. Jogi, párkapcsolati, munkahelyi, orvosi (pl. Nemi úton terjedő betegségek)?
Próbálták-e elrejteni a szégyen viselkedését és/vagy érzését?
Érezte már, hogy túl sok időt töltene szexuális tevékenységben?

A kórtörténetnek tartalmaznia kell:

szexuális nevelés
első szexuális élmény
A szexualitás és az intimitás fontossága a családban
fizikai fejlődés (pl. pubertás, menarche, műtétek vagy betegségek az urogenitális területen)
A nemi identitás és a példaképek fejlesztése
szexuális fantáziák
A maszturbáció kezdete, gyakorisága, szexuális fantáziák és gyakorlatok
szexuális kapcsolatok és kapcsolatok
szexuális diszfunkció
Pornográfia és internethasználat
szexuális kapcsolat prostituáltakkal (gyakoriság, különleges érdeklődés, ennek eredményeként pénzügyi problémák)
szexuális kockázati magatartás (nemi úton terjedő betegségek)
traumatikus szexuális tapasztalatok
korábbi kezelési tapasztalatok

Fontos differenciáldiagnózisok:

Obszesszív-kényszeres spektrumzavarok, szexuális tónusú rögeszmékkel
fokozott szexuális vágy mániás vagy hipomanikus epizódokban
skizofrén vagy téveszmés rendellenességek egyidejű tünete
szexuális impulzivitás a határ menti személyiségzavarban
kontrollálatlan szexuális vágy neurológiai rendellenességekben (pl. frontális vagy temporolimbikus elváltozások SM, Wilson vagy Huntington-kór esetén) vagy gyógyszeres kezeléssel (pl. L-Dopa)

A multimodális terápiás megközelítést részesítik előnyben, ahol a kezelési célok és a kezelési terv függ az egyedi tünetektől, társbetegségektől és a rendellenesség kialakulásának feltételezett kiindulópontjától.

Ezek a következők lehetnek:

kognitív viselkedésterápia
Egyéni és csoportos terápia
Családi terápiás és szisztémás megközelítések
bizonyos ingerekhez való hozzáférés korlátozása (pl. internet, telefonos szex)
Az anonim alkoholistákhoz hasonló önsegítő csoportok (pl. Névtelen szex- és szerelemfüggők)

Az SSRI-ket gyakran használják támogatásként, különösen a terápia kezdeti szakaszában.

Az antiandrogén gyógyszerek súlyos parafíliákra vannak fenntartva (pl. Pedofília, szexuális szadizmus), és nem használhatók szexuális függőségben e probléma nélkül.

Konkrét megelőző intézkedések nem ismertek - a pornográfiához való egyszerű, anonim hozzáférés az interneten súlyosbítani látszik a problémát.

Dominik Batthyani, Alfred Pritz a „Mámor kábítószer nélkül, szermentes szerek” -ben, 2009, Springer-Verlag/Bécs

Ne adjon el díjat: A "Digital Fee Manual" ideális továbbfejlesztése a jól ismert "Medical Tribune Fee Manual" nyomtatott kiadásának - 2000 könyvoldal helyett gyors digitális hozzáférés.

Mi könnyíti meg a számlázást az Ön számára:

az EBM és a GOÄ mindig aktuális változata (egységes értékelési szabvány és díjtáblázat az orvosok számára)
Tippek és szakértői megjegyzések a díjak elszámolásához (EBM/GOÄ), grafikusan elkészítve és könnyen érthetőek
Olvassa el a kollégák észrevételeit, és tegye észrevételeit saját magára
személyes jegyzeteket és könyvjelzőket állíthat be

Haladó edzés

Nem található képzés ehhez a témához