Szív dekompenzáció versus TAA pitvarfibrilláció - Kérdések a gyakorlati kódolási problémákról - myDRG
Kedves kollégák,
tud valaki idézhető forrást, vagy rendelkezik-e céltudatos érvelési megközelítéssel a szív dekompenzációjában szenvedő betegek tachyarrhythmia/pitvarfibrillációval történő befogadásának konstellációiban?
Megközelítés etiológiája/megnyilvánulása ?
Közelítse meg a versengő fő diagnózisokat ?
Előre is köszönöm
"Az akut dekompenzációs szívelégtelenség (ADHF), vagyis a súlyos HF új megjelenése vagy a krónikus HF hirtelen fokozódása életveszélyes feltétel, amely általában kórházi kezelést igényel, és valójában a HF-ben szenvedő betegek kórházi felvételének leggyakoribb oka.
Az ADHF egy vagy több kiváltó eseményből származhat, beleértve a különféle dysrhythmia kialakulását; ... "
Helló Rembs úr
köszönöm visszajelzését - a megnevezett forrást a hétvégén tanulmányozom.
Mindazonáltal a fórum kérdése, hogy a kollégák hogyan kezelik konkrétan ezt a konstellációt?
Jelenleg el kell döntenie, hogy van-e panaszom.
Felvétel AF és szív dekompenzációval; Újraritmizálás kardioverzió és med. Átalakítás. Ezenkívül pótlás furoszemid orális beadásával. Ebből 4 kg súlycsökkentés 9 napon belül.
Egyértelműen a tachyarrhythmia/és a pitvarfibrillációban látom a fő diagnózist.
a szakosztály kollégája azzal érvel, hogy vannak versengő fő diagnózisok, és hogy a tartózkodás hossza a kompenzációnak köszönhető.
Hogyan értékeled ezt ?
üdvözlettel és szép hétvégét
vegye figyelembe a trombózisban tüdőembóliával járó eseteket is. Itt kódolják a trombózist is.
Szia Attila,
trombózis vezet PE-hez. Ezért itt egyértelműen megadják az időrendet. Ez nem olyan egyszerű az AF és a dekompenzáció kombinációjával. A szív dekompenzációja AF-hez vagy TARA-hoz vezethet a kapcsolódó folyamatok összefüggésében. Ugyanígy a TARA a szívelégtelenség dekompenzációjához vezethet. Megtalálni a korábbi retrográdot meglehetősen nehéz
Kedves üdvözlet Közép-Frankóniából
E. Horndasch
ennek egyértelműnek kell lennie. Ezért általában a kezelőorvos jó e-levele, amely ötleteket ad az esetről, általában megoldja a problémát. Így vagy úgy, az MDK elővarázsolja a B variánst a kalapból.
Kedves Wegmann úr,
számomra ezek versengő fő diagnózisok. Az etiológia/megnyilvánulás nem játszik szerepet a +/* rendszeren kívül, a szív dekompenzációja független klinikai kép, akárcsak a TAA.
Üdvözlettel
_____________________
Dr. med. Volker Blaschke
Szia,
Szerintem Mr. Horndasch a lényegre tér, mindannyian nem tudjuk, melyik jött előbb, új TAA vagy szív dekompenzáció, elvileg mindkettőt kezeljük, mármint megint Inek számítási hiba vagy DRG hozzárendelési hiba. a kombinációnak logikusan ugyanahhoz a DRG-hez kell vezetnie! akkor nem lenne olyan vita, amelyet amúgy senki sem tud megoldani, mivel a fő- és az ND-sorrend mindkét változata valahogy igazolható lenne (lásd fent), és itt mindenki tudja, hogyan helyezkedik el felettünk az MDK.
Olyan összetett DRG rendszert használnak! miért, ne könnyítsd meg.
(Valamivel ezelőtt megpróbáltam javaslatot tenni, de gyorsan elutasítottak, mert világos feladatok voltak, hol.
bocs, nem volt hasznos sem. csak a léleknek
Helló Rembs úr
köszönöm a visszajelzésedet - a megnevezett forrást a hétvégén tanulmányozom.
Mindazonáltal a fórum kérdése, hogy a kollégák hogyan kezelik konkrétan ezt a konstellációt?
Jelenleg el kell döntenie, hogy van-e panaszom.
Felvétel AF és szív dekompenzációval; Újraritmizálás kardioverzió és med. Átalakítás. Ezenkívül pótlás furoszemid orális beadásával. Ebből 4 kg súlycsökkentés 9 napon belül.
Üdvözlöm Uram. Münsterländer és mindenki más,
panaszkodott Ön vagy valaki a fórumon egy ilyen csillagképre, vagy tisztázták?
Ami a költségeket illeti, 4 év után a probléma továbbra is 1600 vs. 3000 euró.