Szív ultrahang
Echokardiográfia (Szív visszhangja, szív ultrahangja) a szív ultrahang vizsgálata. Láthatóvá teszi a szívizomot, a szívüregeket, a szívbillentyűket és a szívburokot, a szívkamrák pumpáló mozgásait és a szívüregekben a vér áramlásának irányát.
Az echokardiográfia az egyik legfontosabb szívvizsgálati módszer. Értékes diagnosztikai információkat nyújt szinte minden szívbetegségről, és gyorsan, egyszerűen és olyan gyakran használható, amennyire csak akarja. Ha azonban más szövetek, például a tüdő vagy a zsír, az elhízás vagy az elhízás túlságosan elfedik a szívet, az echokardiográfia csak korlátozott mértékben végezhető el.
A vizsgálat fekve történik. A mellkas bal felét kontakt géllel bevonva az ultrahang szondával a szív felett pásztázzák. A módszer tehát szintén transthoracalis echokardiográfia (TTE), mert az ultrahang kívülről érinti a szívet a mellkason keresztül.
A transthoraciás echokardiográfiában a szív ultrahang metszete képeket generál. A vágási sík a jelátalakító helyzetéből adódik (balra). Ebben a példában képet készít a négykamrás nézetről (középen); a jobb oldalon ugyanaz a nézet, mint az ultrahang kép.
Georg Thieme Verlag, Stuttgart
A koszorúerek értékelése nem lehetséges. Ehelyett használhatja a Stressz echokardiográfia (Stressz echokardiográfia) láthatóvá tehetők a keringési rendellenességek hatásai a koszorúerekben. Még mielőtt a szívizmokban a stresszel összefüggő oxigénhiány látható EKG-változásokhoz vezetne, kisebb mozgászavarok lépnek fel az érintett szívizomfal-szakaszokban - ezeket stressz-echokardiográfiával rögzítik.
A stressz echokardiográfiában a stresszt vagy a kerékpár ergométerrel, vagy olyan gyógyszerek infúziójával növelik, amelyek a stressz gyakoriságáig növelik a pulzusszámot (farmakológiai stresszt). A farmakológiai stressz előnye, hogy a beteg nyugodtan fekszik a vizsgálati helyen, és így könnyebben vizsgálható.
Azoknál a betegeknél, akik alkalmasak ultrahangvizsgálatra, az esetek körülbelül 90% -ában jelentős koszorúér-összehúzódás mutatható ki stressz echokardiográfiával. Z-t szolgál. B. a szívkatéteres vizsgálatok nem egyértelmű megállapításainak ellenőrzése, vagy a szívroham után az elhalt hegszövet körülhatárolása a még életképes szívizomszövetből, mivel mindkettő echokardiográfiailag eltérő módon viselkedik stressz alatt. Ez fontos az összehúzódott koszorúerek kezelésére egy infarktus területén.
Az echokardiográfia másik formája az transzesophagealis echokardiográfia (TEA). Itt a betegnek egy kis ultrahangos szondát kell lenyelnie (mint egy gasztroszkópia), amellyel a nyelőcsőből megvizsgálják a szívet. A pitvarok, a szelepek és a septum, de az aorta is nagyobbak, így z. B. A pitvari septum vagy a gyulladt szívbillentyű hibái jobban értékelhetők. Néhány szívterület, mint pl B. pitvari tasakok Aurikuláris fülek) csak ezzel a vizsgálattal tekinthető meg. Ez a vizsgálat z. B. fontos a pitvarfibrillációban, mert a fülkagylóban vérrögök képződnek, amelyek kiürülnek a szívből, és embolióhoz, majd szélütéshez vezetnek.
Egyéb ultrahang vizsgálatok. Maga az áramló vér is tükrözi az ultrahangot. A ... val Doppler-szonográfia a véráramlás iránya és sebessége meghatározható. A szöveti szerkezetek és az áramló vér egyidejű megjelenítése a monitor képén ismert Duplex szonográfia. Ha az áramló vér sebességét és irányát is különböző színek képviselik, akkor egy színkódolt duplex szonográfiáról, ill. Színes duplex szonográfia. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy szűkületeket (szűkületeket) és kiszélesedéseket (pl. Aneurizmákat) találjon, különösen a nyaki, hasi és végtagi erekben, és meghatározza azok súlyosságát.
Jól látható a különbség a duplex szonográfia (bal) és a színes duplex szonográfia (jobb) között. Mindkét alkalommal a külső és belső fejartéria (piros) és egy véna (kék) elágazása látható.
Georg Thieme Verlag, Stuttgart