Szívdobogás és szívdobogás (tachycardia) okai és kezelése

Tartalmunk megalapozott tudományos forrásokon alapul, amelyek tükrözik a jelenleg elismert orvosi ismereteket. Szorosan együttműködünk orvosi szakértőkkel.

A legtöbb esetben a gyors szívverés (tachycardia) és a szívdobogásérzés nem aggodalomra ad okot, hanem normális fizikai reakció a stresszre, az örömre vagy a megterhelésre. Itt megtudhatja, mely betegségek jelentkezhetnek versenyző szívként vagy szívdobogásként, és mikor érdemes orvoshoz fordulni ezekkel a panaszokkal.

Tartalomjegyzék

Egészséges felnőtteknél a szív nyugalmi állapotban percenként körülbelül 60-90-szer ver. Ha a pulzusszám percenként több mint 100 ütemre gyorsul, ezt egy versenyző szív fejezheti ki. Ennek szakkifejezése a tachycardia. Az érintettek ezt nem mindig veszik észre. Ha igen, akkor az érezhetően gyorsuló ütemet általában "szívdobogásként" írják le. A szívdobogás orvosi kifejezése a szívdobogás.

A szívdobogás és a szívdobogásérzés nem mindig a betegség tünete. A túlzott kávé vagy alkohol, vagy bizonyos gyógyszerek szintén a szív gyorsabb verését okozhatják.

Sok esetben a versenyző szív normális válasz szorongásra, stresszre vagy megterhelésre. Ezután a szív több vért pumpál a test köré annak érdekében, hogy az izmokat oxigénnel és energiával látja el, és optimális körülményeket teremtsen a meneküléshez vagy a küzdelemhez.

Mivel az egész szervezet alkalmazkodik a megterheléshez, a versenyző szívet általában más fizikai stressz tünetek kísérik, például légszomj, szédülés, hányinger és gyengeség érzése. Amint a stressz elmúlt, vagy a kihívás legyőzte, a szív ismét megnyugszik, és a többi tünet is alábbhagy.

Ha orvoshoz kellene fordulnia

a pulzus tartósan emelkedett marad,
a szívverés is szabálytalanná válik (szívritmuszavar),
a versenyző szív hirtelen és nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik.

Ezekben az esetekben a tachycardia tünete lehet a szívbetegségnek vagy más olyan kezelésnek, amely kezelést igényel.

Palpitáció terhesség alatt

Az úgynevezett terhességi kardiomiopátia vagy peripartalis kardiomiopátia (PPCM) a szívelégtelenség nagyon ritka formája, amely általában a terhesség végén vagy a születést követő hónapokban jelentkezik, és többek között gyors szívverésként és szívdobogásként is megnyilvánulhat. Emellett általában vannak más tünetek is, mint pl

légszomj,
Az alsó lábak duzzanata (ödéma),
Fáradtság, szédülés és fáradtság vagy
gyakori éjszakai vizelés.

A terhességi kardiomiopátia okai még nem teljesen ismertek. Az érintettekben a szoptató prolaktin hormon egyre inkább olyan anyagra bomlik, amely károsíthatja a szívet. Az azonban még nem világos, hogy miért. A következő kockázati tényezők nyilvánvalóan szerepet játszanak:

A várandós nőknél, akiknél szívdobogás vagy szívdobogás tapasztalható, ezt orvosának a lehető leghamarabb tisztáznia kell. Mert ha a peripartum kardiomiopátia az oka, a korai kezelés növeli a teljes gyógyulás esélyét.

A betegek bromokriptin hatóanyagú gyógyszert kapnak, amely gátolja a prolaktin képződését és ezáltal megakadályozza a szívkárosító hasadási termék képződését.

A kezelt betegek körülbelül felében a szív működése teljesen helyreállítható ezzel a terápiával. Az érintett 100 emberből körülbelül 30-40 között a kezelés legalább a szív erőteljesebb pumpálását okozza, és a tünetek javulnak.

100 betegből körülbelül tíz nem gyógyul meg a terhességgel összefüggő szívelégtelenségből a gyógyszeres kezelés ellenére. Számukra az orvosoknak más intézkedéseket kell tenniük annak megakadályozására, hogy a gyenge szív szívelégtelenséghez vezetjen.

Szívdobogás és szívdobogás menopauza idején

Néhány nő alkalmanként vagy gyakran tapasztal szívdobogást és/vagy szívdobogást a menopauza alatt. Ennek a kapcsolatnak a pontos magyarázata még nem áll rendelkezésre. A szívpanaszok, mint a hőhullámok és az izzadás, a menopauza során bekövetkező hormonális változások következményei lehetnek.

Ugyanakkor a szívproblémáknak más kiváltó okai is lehetnek ebben az életszakaszban, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a menopauzához. Ide tartoznak például a szívbetegségek. Az ilyen okok kizárása érdekében az érintett nőknek a kardiológus által is tisztázni kell a tüneteket, hogy biztonságban lehessenek.

Szívdobogás (tachycardia) és szívdobogás: okok

A szívdobogás gyakori okai:

fizikai megterhelés
Izgalom vagy stressz
szorongás
túl sok kávé vagy alkohol
elektrolitok (pl. kálium) hiánya.

Ezenkívül számos olyan betegség létezik, amelyek szívdobogáshoz vezethetnek. Ide tartoznak egyrészt olyan szívbetegségek, mint pl

Másrészt vannak más betegségek, amelyek nem a szívből erednek, de mégis versenyző szív kísérhetik őket. Ezek tartalmazzák

Néha a szívdobogás bizonyos hatóanyagok vagy gyógyszerek mellékhatásaként fordul elő, például:

Antidepresszánsok, például citalopram és eszcitalopram,
a levotiroxin pajzsmirigyhormon (túladagolás esetén) és
Cetirizin.

AV nodalis reentry tachycardia

Az AV csomópontba tartozó reentry tachycardia a serdülőknél és felnőtteknél a leggyakoribb roham típusú tachycardia. Főleg fiatal és egyébként egészséges embereknél fordul elő, és általában könnyen kezelhető.

Ahhoz, hogy megértsük, mi történik, amikor ez az aritmia bekövetkezik, tudnunk kell a szívverés működését: az elektromos jelek előbb a pitvarok összehúzódását, majd a kamrákat követik. Az úgynevezett AV csomópont felelős a pitvarokból a kamrákba vezető elektromos jelek továbbításáért. A gerjesztés általában egyirányú, tehát az AV csomópont úgymond egyirányú utca.

Az AV csomópontban visszatérő tachycardiában szenvedő betegeknél az AV csomópontban két vezetési út van, így ez körforgalomként működik: a gerjesztés a pitvarokból a kamrákba és visszafelé halad (reentry = reentry). Ez körkörös gerjesztéshez vezet, amelyet többek között hirtelen (roham) szívdobogás észlel.

Szívdobogás (tachycardia) és szívdobogás: diagnózis

Csak a kardiológus tudja megállapítani, hogy a tüneteknek ártalmatlan okai vannak-e, vagy a tachycardia olyan szívritmuszavar, amely kezelést igényel.

Az első lépés a diagnózis felé egy beszélgetés, amelyben az orvos először tisztáz néhány kérdést, például:

Mikor érezted először a szíved versenyzését? Hirtelen vagy fokozatosan kezdődött?
Rendszeres vagy szabálytalan a szívverés, miközben a szív versenyzik?
Milyen gyakran fordul elő és meddig tart?
Hogyan állt le: hirtelen vagy fokozatosan?
Volt-e vagy van-e konkrét kiváltó esemény (például stressz, szorongás, fizikai megterhelés)?
Előfordultak-e a versenyző szíven kívül egyéb tünetek, például szédülés vagy eszméletvesztés?
Van-e korábbi betegsége? Vannak-e rokonai szívbetegségben?
Ismeri már az aritmiákat?
Szed-e valamilyen gyógyszert?

A beszélgetést különféle vizsgálatok követik: az orvos megméri a pulzust, a vérnyomást és a hőmérsékletet, és a sztetoszkóppal hallgatja a szívet. Vért is vesz. Például felhasználhatja a vérértékeket

túlműködő pajzsmirigy,
a pajzsmirigy-gyógyszer túlzott adagolása és
Elektrolit rendellenességek, például káliumhiány

Az úgynevezett elektrokardiogram (EKG) szintén fontos információkkal szolgálhat a gyors pulzus okairól: Az orvos több elektródát ragaszt a bőrre, amelyek mérik és rögzítik a szíváramokat. Ily módon az orvos meg tudja nézni, hogy a beteg szívritmusa szabályos-e, vagy például a pitvarfibrillációja van-e.

Mivel sok betegnél csak alkalmanként van szívritmuszavar, 24 vagy 48 órán át tartó hosszú távú EKG hasznos lehet. Ezenkívül a beteg kap egy kis EKG-eszközt, amelyet egy-két napig magánál kell hordania.

Attól függően, hogy az orvos gyanítja-e a szívdobogás vagy a versenyző szív okát, további speciális vizsgálatokra van szükség. Ide tartoznak például:

egy gyakorlat EKG,
egy hosszú távú EKG,
a szív ultrahang vizsgálata (echokardiográfia),
mellkasröntgen is
Hosszú távú vérnyomásmérés.

Szívdobogás (tachycardia) és szívdobogás: kezelés

Ha a szívdobogás és a szívdobogás veszélytelen, a terápia általában nem szükséges. Ha a betegségek okozzák, az orvos kezeli őket: A szívritmuszavarok, például a pitvarfibrilláció, az olyan gyógyszerek, mint az antiaritmiás szerek, segíthetnek.

Videó: 5 tipp az egészséges szív- és érrendszerhez

Böngészője nem tudja lejátszani ezt a videót.

Vannak olyan gyógyszerek is a magas vérnyomás ellen, mint az ACE-gátlók, a vízhajtók és a béta-blokkolók. Ezenkívül a magas vérnyomásban és a koszorúér-betegségben szenvedők maguk is segíthetnek a tüneteik csökkentésében. kellene

ne dohányozz,
Kerülje a túlsúlyt és fogyjon, ha szükséges,
mozogj eleget,
Az alkoholt csak mértékkel, és
táplálkozz egészségesen.

Ha a szívverés és a szívdobogás oka a pajzsmirigy túlműködése, akkor hatékony az úgynevezett pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel végzett gyógyszeres kezelés. Ha túl nagy adag levotiroxin váltotta ki a szívdobogást, az orvos beállítja az adagot.

Ha a stressz vagy a pszichés szorongás szívdobogást vagy versenyző szívet okoz, akkor a relaxációs gyakorlatok, például a progresszív izomlazítás segíthetnek.

Az AV nodalis reentry tachycardia kezelése

Számos módja van az akut szívdobogás leállításának, amelyek az AV csomópont visszatérő tachycardiáját fejezik ki. Néha az úgynevezett Valsalva-manőver (más néven Valsalva-kísérlet) segít: a beteg fogja az orrát, becsukja a száját, és erőteljesen megpróbálja kilélegezni, ami megfeszíti a légzését és a hasizmait.

Ezenkívül az orvos megpróbálhatja gyógyszerekkel befejezni az akut tachycardia rohamot. Adenozin vagy verapamil hatóanyagokat, valamint béta-blokkolókat használnak.

Az AV csomópontok visszatérő tachycardia tartós megelőzése érdekében azonban műtéti beavatkozásra van szükség: az úgynevezett katéter ablációra. Az orvos katéter segítségével megsemmisíti az AV csomópont további vezetési útját, és így megakadályozza a keringő gerjesztést.

dagad

Információ az AMBOSS orvosi online referenciamunkától: www.amboss.com (hozzáférés ideje: 2020. március 9.)

Online információ a Német Szív Alapítványtól: www.herzstiftung.de (hozzáférés ideje: 2020. március 9.)

Online információ az Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézettől (IQWiG): www.gesundheitsinformation.de (hozzáférés dátuma: 2020. március 9.)

A Német Nőgyógyászati és Szülészeti Társaság (DGGG) irányelve: Peri- és posztmenopauza - diagnosztika és beavatkozások. AWMF irányelvek nyilvántartása: 015/062 (állapot: 2020.01.01.)

Szívdobogás. Online információ a Pschyrembel oldalán: www.pschyrembel.de (2019 júliusától)

König, T. és mtsai: Amikor a terhesség károsítja a szívet. Heart Today, 1/2019. Évfolyam (2019. január)

AV csomópont (csomópont) - Reentry Tachycardia (AVNRT). Online információk a Magdeburgi Egyetemi Kórháztól: www.kkar.ovgu.de (2018. március 29-én)

Behrends, J. C. és mtsai: Dual Series Physiology. Thieme, Stuttgart 2016

Baenkler, W.: Rövid tankönyv belgyógyászat. Thieme, Stuttgart, 2015

További információ

Onmeda olvasási tippek:

ICD-10 diagnosztikai kulcs:

Itt megtalálja a megfelelő ICD-10 kódot a "szívdobogás (palpitáció)" számára:

Utolsó érdemi ellenőrzés: 2020. március 9
Utolsó változtatás: 2020.11.11