Szívdobogásérzés (tachycardia, gyors szívverés, fokozott pulzus, csapkodó pulzus, palpitáció)
meghatározás
Hogyan fejeződik ki a tünet?
A szív általában nyugalmi állapotban percenként 60-80-szor ver. Amikor a szív versenyben van, a szív a szokásosnál gyorsabban ver, amelyet orvosi értelemben tachycardia néven ismerünk. A tachycardia akkor fordul elő, amikor a pulzusszám meghaladja a 100 ütemet percenként.
Amikor a szív száguldozik, a mellkas szívverése versenyzőnek, dübörgőnek vagy dübörgőnek érezhető. Néha a szívverés a torkon is érezhető. Amikor a szív nagyon gyorsan ver, a szív már nem képes elegendő vért pumpálni a testbe és az agyba, ami légszomjhoz, gyengeséghez, szédüléshez és akár ájuláshoz is vezethet.
Alapvetően háromféle szívdobogás létezik:
Milyen betegség állhat mögötte?
Sok esetben a szívdobogást stressz, izgalom vagy túlzott kávéfogyasztás okozza. De lehetnek súlyos betegségek is, különösen a szív. A gyógyszerek mellékhatásként szívdobogást is okozhatnak.
- Magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- Pitvarfibrilláció
- Szívritmuszavarok
- A szív feszessége (angina pectoris)
- A szívkoszorúér-betegség (CHD)
- Szívroham
- Valvuláris szívbetegség, szelepes szívelégtelenség
- A szívizom gyulladása (myocarditis)
- Pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis)
- Hipoglikémia
- Anémia
- Szorongásos rendellenességek, pánikrohamok
- Szívfóbia, szívneurózis
- Tüdőembólia
A szívdobogás egyéb okai
- Túlzott kávéfogyasztás
- Érzelmi és fizikai stressz
- Hormonális ingadozások a menopauza idején
- A gyógyszeres kezelés mellékhatása
- láz
- Folyadékhiány, súlyos vérveszteség
Önsegítés
A jóindulatú szívdobogást általában egyszerű "trükkök" szakíthatják meg:
- Gyorsan igyon hideg vizet, lehetőleg szénsavas vizet, majd böfögés
- Lélegezzen mélyet, tartsa vissza a lélegzetét, és végezzen hasi rándulást (megfeszítse a hasizmait, nyomja meg, mint székletürítéskor)
- Tartsa vissza a lélegzetét
Mikor az orvoshoz?
A szívdobogást mindig orvosnak (kardiológusnak) kell tisztáznia, különösen, ha az sokáig tart és más panaszokkal jár. Ha a szívdobogás súlyos szédüléssel, szívfájdalommal vagy ájulással jár, azonnal sürgősségi orvost kell hívni.
Melyik orvos a felelős?
- Kardiológus
- Belgyógyász
- Sürgősségi orvos (Svájc: 144, nemzetközi segélyhívó szám 112)
Pontosítás az orvossal
Annak érdekében, hogy pontos képet kapjunk az aktuális panaszokról és a lehetséges okokról, először a kórtörténetet (anamnézis) és az egyszerű segédeszközökkel (megtekintés, tapintás, hallgatás, kopogtatás, funkcionális vizsgálatok stb.) Végzett fizikai vizsgálatot kell elvégezni. Ennek alapján további speciális vizsgálatok következhetnek.
Anamnézis (anamnézis)
- Kérdések magáról a versenyző szívről: mióta, utoljára fordult elő, milyen gyakran (napi, heti, havi), megjelenés (hirtelen vagy fokozatosan), kapcsolat bizonyos helyzetekkel (izgalom, fizikai erőfeszítések, alvás közben stb.), Időtartam, ha hirtelen vagy fokozatosan leáll, a versenyző szívet többek között "trükkökkel" (pl. hideg víz ivása), versenyző szívvel vagy egyéb szívbetegségekkel lehet megállítani.
- Kísérő tünetek (lásd fent)
- Meglévő és kísérő betegségek, beleértve a műtéteket is
- Ismert allergia
- Gyógyszer szedése
- Jelentős betegségek és halálokok a családban
- Életkörülmények, szakmai és társadalmi háttér
- Szokások: diéta, alvás, luxusételek (kávé, alkohol, nikotin, drogok), stressz stb.
A hangsúly a szív- és érrendszer vizsgálatára irányul. Ebből a célból ellenőrizzük a pulzust és a vérnyomást, valamint figyelemmel kísérjük a szívet és a nyaki ereket. Az orvos többek között a tüdőt is meghallgatja és tapintja a pajzsmirigyet.
További diagnosztika/speciális vizsgálatok
- Nyugalmi EKG (elektrokardiogram, a szívritmus kijelzése)
- EKG gyakorlat: a szíváramok rögzítése fizikai megterhelés alatt (kerékpár vagy futópad)
- Hosszú távú EKG: a szíváramok rögzítése hordozható eszközzel 24-48 órán át.
- Vérvizsgálatok: vérkép, vérsók (kálium, magnézium), pajzsmirigyhormonok, vércukorszint
- A szív ultrahang vizsgálata
- Szívkatéterezés
- Képalkotó vizsgálatok, például röntgen, komputertomográfia (CT), mágneses rezonancia tomográfia (MRT), koszorúér-angiográfia (a koszorúerek kontrasztanyagának megjelenítése)
Orvosi kezelés
A szívdobogás terápiája attól függ, hogy fennáll-e a biztonságos vagy veszélyes szívdobogás.