Szívelégtelenség Ajánlások és kezelések

Mik a diagnosztikai vizsgák ?

A beteg klinikai tüneteinek megvizsgálása után az orvos felírhat egy sor feltárást, amelyek közül a legfontosabbak:

kezelések

  1. Az elektrokardiogram (EKG) kiemelheti a ritmus- vagy vezetési rendellenességeket, a bal kamra hipertrófiájának jeleit vagyinfarktus.
  2. A mellkasröntgen kardiomegáliát (a szív méretének növekedését), a pulmonalis stasis jeleit (alveoláris ödéma) vagy pleurális effúziókat mutathatja ki.
  3. Különösen az echokardiográfiával lehet értékelni a szisztolés funkciót, amelynek legfontosabb paramétere a bal kamrai ejekciós frakció (LVEF); diszfunkció szisztolés jelenik meg az LVEF értékeknél

Hogyan kezeljük a szívelégtelenséget (szisztolés diszfunkció) ?

Valaminek a kezeléseszív elégtelenség abból áll, hogy lehetőség szerint okát vagy a dekompenzációt elősegítő tényezőket kezelik, majd olyan kezeléseket vezetnek be, amelyeknél bizonyítottan csökkent a halálozás.

A különböző gyógyszeres kezelési stratégiák

Csökkentse a szív munkáját azáltal, hogy csökkenti az egyes szisztolékon leadandó vér mennyiségét (előterhelés) vagy a kilökéssel szembeni ellenállást (utóterhelés).

  • Növelje a kontrakció erejét
    A digitalis (beleértve a digoxint is) növeli a kontrakció erejét és a szívizom miközben csökkenti a pulzusszámot és a vezetőképességet. A digoxin már nem elengedhetetlen a szívelégtelenség kezelésében, mivel egy tanulmány kimutatta, hogy ez a molekula nem csökkenti a szívelégtelenség halálozását, bár korlátozza az újbóli kórházi kezelések számát.szív elégtelenség.
    A digoxin tartós tünetek esetén felírható, a p-blokkolókkal, ACE-gátlókkal, diuretikumokkal, aldoszteron receptor antagonistákkal (vagy ARB II) történő optimális kezelés ellenére, különösen rostosodás gyors kisujj (> 90 ütés/perc). Figyelem, a digitalis terápiás területe keskeny, ezeket a gyógyszereket óvatosan kell előírni a mérgezés elkerülése érdekében.