Szklerózis multiplex, MS orvosi lexikon online tanulás
A sclerosis multiplex meghatározása
más néven: MS
sclerosis multiplex A központi idegrendszer krónikus, időszakos betegsége, amelyben az agyban és a gerincvelőben bomlási gócok fordulnak elő, amelyek adott helye határozza meg az uralkodó tüneteket. A szenvedés oka, amely - mindkét nemnél azonos gyakorisággal - először 20 és 40 év között jelentkezik először, nem ismert; valószínűleg számos tényező járul hozzá a betegség kialakulásához. Beszélnek az autoimmunológiai folyamatokról (autoaggressziós betegségek), valamint egy korábban azonosítatlan vírussal való fertőzésről 15 éves kor előtt. Ikertanulmányok genetikai hajlamra utalnak. A betegség tüneteit a központi idegrendszer fehér anyagának gyulladása okozza, amely elpusztítja a medulláris hüvelyeket, az idegzsinórok szigetelő burkolatát. Ennek eredményeként az ingerlés vezetése az idegrostokban lelassul vagy megszakad, és neurológiai kudarcok lépnek fel.
A klinikai kép nagyon változatos; hosszabb regressziók (remissziók) és folyamatosan visszatérő súlyosbodások váltják egymást. A fellépés általában alattomos, kisebb látászavarokkal, visszatérő gyengeségi és végtagi gyors fáradtságérzéssel, valamint enyhe járási zavarokkal. Nem ritkán észrevehetően ingadoznak az érzések (sírás, nevetés, apátia). Ezenkívül a hullámzó nyelv, remegés, a lábak zsibbadása, szédülés, szemizom bénulás és hólyag rendellenességek jellemző tünetek. Az agyi fertőzés, amely az izmok értelmes interakciójáért és ezáltal a mozgások összehangolásáért felelős, úgynevezett ataxiához vezet súlyos esetlenséggel, remegő mozgásokkal és megdöbbentő járással. További tünetek a bénulás, az érzékszervi zavarok, a reflexek elvesztése, valamint a bél- és hólyagműködés károsodása, amely többek között akaratlan vizelésben is kifejezhető. Végül sok esetben a koncentráció és az emlékezés képessége egyre inkább csökken, ami a személyiség idővel teljes széteséséhez vezethet. Végül az érintett személy általában valamilyen szervi elégtelenségben, például akut veseelégtelenségben hal meg.
Mivel a beteg minden fázisában tapasztalja a progresszív csökkenését, a gyakran évtizedekig tartó szenvedésre jellemző, hogy a pszichológiai problémák gyakran fedik le a tisztán szerves-fizikai problémákat.
A helyes diagnózist általában csak akkor lehet felállítani, ha a betegség hosszú ideje fennáll. A tanfolyam más. Néhány beteg sokáig munkaképes marad, másokat hamarosan le kell tiltani.
A sclerosis multiplex eddig nem gyógyítható: azonban ma már lehetséges csökkenteni a bekövetkező relapszusok erejét és gyakoriságát. Az akut epizódban kortikoszteroidokat (kortizont) alkalmaznak, súlyos esetekben erős immunszuppresszánsokat adnak a támadások között, hogy elnyomják a szervezet saját védekezési folyamatait (immunszuppresszió). Ezen kívül masszázzsal próbálkozik. A B csoportba tartozó vitaminok, valamint a pszichoterápia és az éghajlati terápia a tünetek tolerálható határokon belül tartása érdekében. A betegség kiszámíthatatlan lefolyása és a gyakran nem kielégítő kezelési eredmények arra késztetik, hogy 5 betegből 4-en egyszer vagy többször kipróbálják a kívülálló eljárásokat: homeopátia, speciális diétás formák, gyógynövények, friss sejtek, disznóagyi beültetés és hasonlók. De szinte minden beteg előbb-utóbb visszatér a háziorvosához. A betegség fokozódásával a mentális érdeklődés, a feledékenység, a kritika hiánya és végül eufória (= vidám hangulat) szűkül, ami elveszíti a beteg betekintését állapotának súlyosságába.