Szociális fóbiával élni; gyógyszertári magazin
Mindig készenlétben: A szociális szorongásban szenvedő emberek életmódja szigorúan korlátozott. Egy áldozat elmondja
Legtöbbjük ismeri a szorongást olyan helyzetekben, amikor az ember úgy érzi, hogy mások kritikusan megfigyelik. Bizonyos esetekben ez a félelem társadalmi fóbiává fejlődik, és a napi cselekedetek során fölénybe kerül
Néha csak néhány perc szabja meg az irányt egy életen át. Günther Fabig (63) 15 évesen történt az iskola közepén. Rágógumit rágott. Ez tilos volt. A tanár felszólította felolvasására. Szívdobogást kapott Fabig, aki nem akarja itt elolvasni a valódi nevét. Tenyerét áztatta az izzadság, a pulzusa egyre gyorsabban haladt, a hangja kudarccal fenyegetett. Fabig úgy érezte, hogy hamarosan eláll a lélegzete.
A felszabadult félelem vezérli
Csak attól féltek, hogy elkapják és megrovják haza. Olvasott néhány sort, letört, azt mondta, rekedt. "Ez most mindig megtörténhet veled" - lőtte át a fejét. - Soha többé nem vagy biztonságban. Társadalmi fóbiájának kezdete, amelyet Günther ma is szenved. És ebben nincs egyedül.
"A lakosság körülbelül tizenegy százaléka szenved életfontosságában szociális fóbiában" - mondja dr. Sebastian Rudolf, a schleswigi Helios Klinika Pszichiátriai és Pszichoszomatikai Klinikájának főorvosa. Günther megtapasztalta, mit jelent a felszabadult félelem. Hogy ez az érzés bármikor megismétlődhet, kitépte a talajt a lába alól.
A szociális fóbiát "más emberek ellenőrzésének való alávetettségtől való félelemként" határozzák meg - magyarázza Peter Zwanzger professzor, a Wasserburg am Inn-i kbo-Inn-Salzach-Klinikum általános pszichiátriai és pszichoszomatikai klinikájának főorvosa. Ez olyan messzire is eljuthat, hogy a beteg emberek hideg verejtékben törnek ki, amikor az étteremben a pincér az asztalhoz jön, hogy kijelentkezzen.
A korlátok meghatározzák az életet
Vannak olyan helyzetek, amikor szinte mindenki kissé furcsának érzi magát. Legtöbben kapják a kagylós kezeket, amikor arra kérik őket, hogy először beszéljenek nagy számú emberrel. "Egy egészséges ember edzhet ilyen helyzetek kezelésére. Valaki szociális szorongással nem képes megtenni" - mondja Zwanzger. Nem minden félénk embert tekintenek félelmi betegnek. Csak akkor fogja ezt megtenni, ha életmódja súlyosan sérül. Amikor a félelem határozza meg, hogy mit csinálsz - nem ok.
Günther Fabignél a félelem mindig átvette az irányítást. Túlélte az iskolát. De amint olvasnia kellett, rekedtség miatt abbahagyta. - Két tanár tudta, segítettek nekem. Ezután orvostudományt tanult, mert egy ismerős azt mondta neki, hogy ezen a tanfolyamon előadások nélkül is átvészelheti. Fabig befejezte tanulmányait, sőt doktorált is. Azonban soha nem dolgozott orvosként. "Valójában részem tudta tanulmányaim során, hogy zsákutcába kerültem."
Találkozás a félelemmel, mint terápia
Günther Fabig félelme, hogy kudarcot vallhat egy olyan helyzetben, amely emberi életet érinthet, túl nagy volt. Például egy műtét során, vagy éppen akkor, amikor vért vesznek. "Fogytam az idegektől, amikor szükségem van rájuk" - mondja. - Nem számíthattam arra, hogy a beteg ezt megteszi.
Fabig most orvosi kódolóként él. A diagnózisokat úgynevezett ICD kódokkal továbbítja. Ezek olyan számok, amelyekkel az orvosok például az egészségbiztosítókkal számolnak. Ennyi év után Fabig még mindig reméli, hogy egyszer teljesen megszabadul félelmeitől. Ezért folytatja jelenleg a terápiát. A bejegyzés megírásához szükséges beszélgetés kihívást jelentett számára - szembe kellett néznie a félelmével.
A szorongásos rendellenességek kezelésének alapvető része a félelmet keltő helyzetek állandó szembesülése. A szakértők az expozícióról beszélnek. "Ezzel szinte felülírja a helytelenül megtanult reakciómintákat" - magyarázza Rudolf.
Mivel félő betegeknél, még nem fenyegető helyzetekben is, az agyban lévő félelemközpont beindul és mozgásba hozza a fizikai reakciókat, például izzadás, szédülés, versenyző szív. Az észlelés szűkül, hogy a két válaszminta egyikére összpontosítson: repülés vagy harc. Egészséges embereknél ezek a reakciók csak valós veszélyes helyzetekben játszódnak le.
Túlbuzgó riasztórendszer
Alapvetően a félelem a szervezetünk védőmechanizmusa, amely nélkül nem tudnánk túlélni. "Az aggódó betegekkel azonban a félelemközpontot túlságosan finomhangolt riasztórendszerként gondolhatja" - mondja Zwanzger. "Már akkor üt, ha erős szél van, és az ablakok rezegnek - bár senki sem tör be."
Hogy ez a sors miért éri el egyes embereket, másokat nem, genetikai hajlamuk mellett az életeseményektől, a stressztől és a megterheléstől is függ. A személyiség szerkezete is szerepet játszik. "Azok az emberek, akik gyermekkorukban nem hittek önmagukban, hajlamosak szorongásos rendellenességek kialakulására" - magyarázza Zwanzger pszichoterápiás szakember.
Ugyanez volt Fabig. A traumatizált háborús nemzedék szülõinek egyetlen gyermekeként megtanulta minél feltûnõbben élni az életet, félni a tekintélyektõl és nem kérdõjelezni õket. "Számomra mindig fontos volt, hogy mások kedvében járjak" - mondja.
Sok éven át szégyellte szorongásos zavarát, hogy különbözik a többitől. Sokáig nem tudta megbocsátani magának, hogy "abnormális". "Ön nem mosogatórongy, ha szorongásos rendellenessége van. Ez olyan betegség, mint bármely más" - hangsúlyozza Zwanzger. És jól kezelhető. "Nem kell éreznie irgalmát" - hangsúlyozza Rudolf szakértő.
Jó érzés
Fabig ezt ma tudja. Néhány terápia után nyugodtabb önmagában és betegségében. "Tisztában vagyok vele, hogy nem vagyok hibás. Még akkor is, ha nem tudom jól érezni." A legnagyobb reménye? - Tartson előadást nagy közönség előtt - félelem nélkül. A cikk interjújával Günther Fabig kicsit közelebb került céljához. "Jól voltam az interjú alatt. Ezt követően békében voltam önmagammal."