Szomatikus fejlődés és szövődmények hosszú távú parenterális táplálkozással rendelkező gyermekeknél

Szomatikus fejlődés és szövődmények hosszú távú parenterális táplálkozásban részesülő gyermekeknél Németországban

szövődmények

Összegzés

Prospektív módon rögzítették 25, hosszú távú parenterális táplálkozással rendelkező beteg szomatikus fejlődését és szövődményeit 14 németországi klinikán.

Mód

Adatgyűjtés egy 12 (3–20) hónapos időszak elején, közepén és végén, a diagnózis, a parenterális táplálás kezdetén bekövetkezett életkor, a szövődmények, a testmagasság, a "testtömeg-index" (BMI) és a növekedési sebesség, valamint az értékek rögzítésével bilirubinra és transzaminázokra.

Eredmények

A katéterrel összefüggő szövődményeket betegenként évente egyszer figyelték meg (mechanikus 0,46; szeptikus 0,39 és trombotikus 0,15). A vizsgálat kezdetén (vagy végén) 10 beteg (12) májértéke normális volt (N csoport), 8 betegnél (6) hepatopathia (H csoport) és 6 betegnél (3) hyperbilirubinaemiás hepatopathia (HB csoport). Négy beteget le lehetett választani a parenterális táplálkozásról. Az elején a magasság és a BMI (SDS) a mediánban (25./75. percentilis) a HB csoportban −5,3 (−8,5/−4,3) és −2,9 (−3,6/0,1), a H csoportban - 2,4 (−4,5/−0,7) és 0,1 (−2,3/0,5), és az N csoportban −2,15 (−3,2/−2,0) és −0, 9 (-1,8/0,4). A növekedés sebessége (SDS) a HB csoportban −0,7 (−4,0/0,4), a H csoportban −2,35 (−3,6/−1,0) és a H csoportban −1,1 (−2,9)/2,8). Csak a HB csoport, viszonylag magas parenterális energiafogyasztással, mutatott szignifikáns növekedést (o

Absztrakt

A szomatikus fejlődést és a szövődmények gyakoriságát prospektív módon vizsgálták 25 betegnél, akik hosszú távú parenterális táplálást kaptak 14 német kórházban.

Mód

12 hónapra (3–20) a következő adatokat gyűjtötték a vizsgálat elején, közepén és végén: diagnózis, életkor a parenterális táplálás kezdetén, szövődmények, testmagasság, súly, növekedési sebesség és testtömegindex (BMI), valamint a transzaminázok és a bilirubin szintje.

Eredmények

A katéterrel összefüggő szövődményeket évente egyszer és a betegnél figyelték meg (mechanikus 0,46, szeptikus 0,39 és trombotikus 0,15). A vizsgálati periódus elején (és végén) 10 beteg (12) májműködése normális volt (N csoport), 8 beteg (6) hepatopathiát mutatott (H csoport), és 6 (3) beteg hyperbilirubinémiás hepatopathiát mutatott ( HB csoport). Négy beteget elválasztottak a parenterális táplálkozástól. Az SDS mediánja (25./75. percentilis) a HB csoport elején a magasság és a BMI értéke −5,3 (−8,5/−4,3) és −2,9 (−3,6/0,1), a H csoportban −2,4 (−4,5/−0,7) ) és 0,1 (2,3/0,5), valamint az N-csoportban -2,15 (-3,2/-2,0) és -0,9 (-1,8/0,4). A magasság sebességének SDS-ja a HB, H és N csoportban -0,7 (−4,0/0,4), −2,35 (−3,6/−1,0), −1,1 (−2,9/2,8) volt. Csak a HB csoportban, ahol a parenterálisan biztosított kalóriák nagy százaléka van, a magasság (−3,6; −4,5/-2,2) és a BMI (0,5; −1,5/1,6) SDS szignifikánsan javult (p 0,05).

Következtetések

A szövődmények aránya összehasonlítható a publikált eredményekkel. Betegeink szomatikus fejlődése nem kielégítő, valószínűleg a nem megfelelő táplálkozás miatt. A parenterális táplálás csak bizonyos mennyiségeket biztosít a teljes szükségletből, és lehetséges, hogy a tápanyagok orális bevitele vagy azok bélben történő felszívódása alacsonyabb, mint feltételezik.

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.