Tapasztalat antidepresszánsokkal - depresszió

A depresszió formái
- Unipoláris depresszió
- Krónikusan depressziós hangulat
- Szezonális depresszió
- Szülés utáni depresszió
- Bipoláris zavar
Mi a kiégés szindróma?
- Kimerülés vagy kiégés?
- Hogyan észlelhető a kiégés?
- Hogyan állapítható meg a kiégés?
- Miben különböznek a kiégés és a depresszió?

Depresszió gyermekeknél és serdülőknél
- Hogyan nyilvánul meg a depresszió gyermekeknél és serdülőknél?
- Hogyan alakul ki a depresszió a fiatalokban?
- Hogyan akadályozhatja meg?
- Hogyan kezelik a depressziót gyermekeknél és serdülőknél?
- Mit tesznek még a fiatalok a problémák kezelésében?

Mi segíthet a kellemetlenségek enyhítésében?
- A depresszió mindig kezelést igényel?
- Meddig tart a terápia?
- Melyik pszichoterápiás kezelést kínálják?
- Hogyan találhatok pszichoterapeutát?
- Mikor mely gyógyszerek lehetségesek?
- Vannak-e más kezelési lehetőségek?
Mennyire hatékonyak az antidepresszánsok?
- Milyen antidepresszánsok vannak?
- Hogyan működnek az antidepresszánsok?
- Hogyan zajlik a kezelés?
- Az antidepresszánsok mennyire enyhítik a tüneteket?
- Az antidepresszánsok mennyire akadályozzák meg a visszaeséseket?
- Milyen mellékhatásai vannak az antidepresszánsoknak?
- Mi a fontos, ha antidepresszánsról dönt?
Mennyire hatékonyak a pszichoterápiák?
- Melyik pszichoterápia lehetséges depresszió esetén?
- Mennyire hatékonyak a pszichoterápiák?
- Mennyire hatékonyak a pszichoterápiák az antidepresszánsokhoz képest?
- A pszichoterápiának lehetnek mellékhatásai?
- Hogyan kapsz pszichoterápiát?
- Hogyan találom meg a megfelelő terapeutát?
- Mi segíthet a pszichoterápiás kezelés megkezdésében?

Tapasztalat antidepresszánsokkal
- Az antidepresszánsokkal kapcsolatos fenntartások
- Kezdje el a kezelést
- Pozitív élmények
- Negatív tapasztalatok
- Problémák szedése közben
- Milyen információkra van szükség?
- Antidepresszánsok: Sem boldogságtabletták, sem placebo
Stratégiák szeretteinek és barátainak

Tapasztalat antidepresszánsokkal

(PantherMedia/M.G. Mooij) A depresszióban szenvedők nagyon különböző tapasztalatokkal rendelkeznek az antidepresszánsok szedésében - jó és rossz. Remélik, hogy javulnak a tüneteik, vagy védekeznek a kiújulás ellen. Ugyanakkor sokan félnek a mellékhatásoktól vagy gyengeségnek tartják problémáik gyógyszeres kezelését.

A gyógyszerek segítenek egyeseket a depressziós időszakok leküzdésében. Mások kevésnek vagy egyáltalán nem érzik a kezelést, és vannak, akik mellékhatások miatt abbahagyják a szedését. Sokan bizonyos vonakodást éreznek a pszichológiai panaszok kezelésében is, vagy attól tartanak, hogy függővé válnak.

Annak eldöntésekor, hogy szed-e antidepresszánsokat, fontos szerepet játszik a pszichotrop gyógyszerekkel kapcsolatos tapasztalatok, az orvosokkal folytatott megbeszélések és a média riportjai. Vannak, akik kategorikusan elutasítják az antidepresszánsokat, mások csak követik az orvosi tanácsot, és az előírt gyógyszert szedik. Sokan azonban gondosan mérlegelik maguknak a gyógyszeres kezelés előnyeit és hátrányait.

Az antidepresszánsokkal kapcsolatos fenntartások

Az antidepresszánsokkal szembeni fenntartások általános oka a mellékhatásoktól és a függéstől való félelem. Sok altatóval és nyugtatóval ellentétben az antidepresszánsok nem függenek fizikailag és nem okoznak függőséget. Azonban átmeneti tünetek, például álmatlanság és nyugtalanság jelentkezhetnek a gyógyszer abbahagyása során.

Vannak, akik depressziósan gondolják, hogy gyógyszer nélkül nem tudnak kitörni depressziójukból. Az antidepresszánsokat egyfajta "kémiai mankóként" érzékelik - és gyengének és tehetetlennek érzik magukat, amikor hozzájuk folyamodnak. Mások arra kíváncsi, hogy valóban szükségük van-e a gyógyszerekre a jobb állapot érdekében. Az érzések gyakran ingadoznak és ellentmondanak maguknak.

Szerepet játszhat az az aggodalom is, hogy „nem normális”, mert pszichotrop gyógyszereket szed. De ne szégyellje, hogy mentális betegségre szed gyógyszert. Végül is ez nem fizikai betegségek kérdése.

Fontos, hogy nyíltan megvitassa ezeket vagy hasonló problémákat orvosával. Néhány ember nem meri kifejezni félelmeit és fenntartásait, vagy kritikus kérdéseket feltenni. Ez sem mindig könnyű, mert nem minden orvos adja azt az érzést, hogy nyitott rá. Az orvossal folytatott konzultáció során azonban célul kell kitűzni a kezeléssel kapcsolatos közös döntéseket. Mindenekelőtt ez magában foglalja a gyógyszeres kezelés előnyeinek és hátrányainak körültekintő mérlegelését is.

A kezeléssel kapcsolatos elegendő és megbízható információ előfeltétele a személyesen megfelelő döntés meghozatalának és a lehetséges problémák kezelésének a kezelése során. Az orvosi rendelőben vagy gyógyszertárban nyújtott tanácsadás mellett egyéb információk és tanácsadások is vannak, például pszichoszociális tanácsadó központok vagy önsegítő csoportok.

Kezdje el a kezelést

Sok depressziós tünetekkel küzdő ember saját kezdeményezésére fordul orvoshoz, mert újra normális életet akar élni. Néhányat az érintett rokonok és barátok erre ösztönöznek, vagy akár ösztönöznek.

A depresszióra jellemző az a tehetetlenség érzése, amely már nem irányítja a saját életét. Ezért enyhítő lehet, ha az orvos antidepresszánsokat ír fel. Sokan legszívesebben gyógyszer nélkül végeznék, vagy először más kezeléseket próbálnának ki. De gyakran nagyon kétségbe vannak esve, és remélik, hogy az antidepresszánsok segítenek nekik a gyors gyógyulásban. A gyógyszeres kezelés a pszichoterápiás hely várakozási idejének áthidalására is alkalmas.

Néhányan eleinte csalódottak, mert az antidepresszánsok nem segítenek azonnal. Ezért fontos tudni, hogy az észrevehető hatás általában csak 1-2 héten belül jelentkezik, néha később is.

Pozitív élmények

Néhány depresszióban szenvedő ember számára a gyógyszer idővel az élet részévé válik. A kezelés jobban fogja érezni magát, és az az érzése támad, hogy visszaszabhatja az életét, aktív lehet és képes önállóan megbirkózni a mindennapokkal.

Vannak, akik alig vagy egyáltalán nem észlelnek mellékhatásokat. Számukra a kezelés előnyei meghaladják. Úgy érzi, hogy a gyógyszer elősegíti a mentális egyensúly fenntartását.

Az antidepresszánsok hosszabb ideig történő rendszeres szedésének fontos előfeltétele a betegség elfogadása és a kezelés hatékonyságának érzése. Ha a gyógyszeres kezelés pozitív szempontjai túlsúlyban vannak, akkor általában könnyebb megbirkózni a mellékhatásokkal.

Negatív tapasztalatok

Vannak, akik úgy érzik, hogy a kezelés nem segít, vagy megváltoztatja személyiségüket, például azért, mert érzelmileg unalmasnak érzik magukat. A mellékhatások annyira szorongatóak, hogy abbahagyják a kezelést. Néhányuknak különféle gyógyszereket kell kipróbálnia, mielőtt megtalálják a megfelelő antidepresszánsokat. Mások a kezelés többszöri kísérlete ellenére sem tapasztalnak javulást, majd nagyon csalódottak.

A negatív tapasztalatokhoz a mellékhatások is hozzájárulhatnak. A fizikai panaszokat, például szédülést, szájszárazságot, súlygyarapodást, koncentrációs nehézségeket vagy alvási rendellenességeket, nehéz elviselni. De ez vonatkozik az érzelmek világára gyakorolt hatásokra is: Vannak, akik hiányolják a sokféle és erős érzés megtapasztalásának képességét. A gyógyszerek a nemi vágyat is csillapíthatják.

Ilyen érzelmi változások esetén nem mindig világos, hogy depresszió vagy a gyógyszer mellékhatásai. Valószínűbb azonban a vége, ha az érintetteknek az a benyomásuk, hogy a gyógyszer negatív hatással van a pszichéjükre.

Problémák szedése közben

Néhány embernek aggályai vannak a túl sok gyógyszer szedésével kapcsolatban - különösen a többszörös betegségben szenvedő időseknél. Másokat megijeszt a gondolat, hogy esetleg évekig kell gyógyszert szedniük.

Ha nehezen használja az antidepresszánsokat hónapokig, sőt néha évekig is, különféle stratégiák segíthetnek. Ez magában foglalja a rendszeres megbeszéléseket egy orvossal. A kezelő személlyel fennálló jó bizalmi kapcsolat mellett a gyógyszeres kezelésre vonatkozó jó és elegendő információ is fontos annak érdekében, hogy jobban megértsük, hogyan működnek és miért kell rendszeresen szedni őket.

Ha a gyógyszerek nem a várt módon működnek, vagy súlyos mellékhatásokat tapasztalnak, néhányan maguk próbálják megváltoztatni az adagolást: egy ideig kevesebb vagy több tablettát vesznek be. Mások teljesen abbahagyják a gyógyszer szedését anélkül, hogy orvoshoz fordulnának. Ez azonban bizonyos körülmények között életveszélyes lehet. Ezért elengedhetetlen, hogy a felmerülő problémákat orvosával megbeszélje, és ne csak abbahagyja a szedését. Talán az adag módosítható, vagy más gyógyszeres kezelést lehet kipróbálni.

Néhányan azért is hagyják abba, mert jobban érzik magukat, és úgy gondolják, hogy a tünetek megszűnése után már nem lesz szükségük a gyógyszerre. A tünetek mentes maradása és a relapszusok megelőzése érdekében azonban célszerű a tervezett módon folytatni - legalább körülbelül 4–9 hónapig tartó fenntartó terápiát. Ezután megbeszélheti orvosával, hogy van-e értelme tovább szedni.

Milyen információkra van szükség?

Az antidepresszánsokat használók gyakran több és jobb információt akarnak az általuk felírt gyógyszerekről. Orvosokat akarnak

vegye komolyan problémáikat és félelmeiket.
Adjon meg őszinte és részletes információkat arról, hogy mennyi ideig tart a hatása, és a mellékhatásokról. Aztán hozzá tudnak igazodni és foglalkozni tudnak vele.
Jelentés az alternatívákról, és világosan magyarázza el a kezelés előnyeit és hátrányait. Elégedetlenséghez vezethet, ha antidepresszánsokat írnak fel anélkül, hogy először alaposan megkérdeznék a tüneteket és azok okait, és nem vitatnák meg a kezelési alternatívákat.
Magyarázza el az adagolás megváltoztatásának okait.

Sokan nehezen tudják felvenni vagy megtartani az információkat a depresszió során, és úgy érzik, képtelenek döntéseket hozni. Akkor hasznos lehet az információk felírása vagy az ismerősök magával vétele a beszélgetésbe.

Hasznos tisztázni a kezeléshez való hozzáállását tünetmentes fázisokban, és ezt például megbeszélni rokonokkal, partnerével vagy barátaival.

Antidepresszánsok: Sem boldogságtabletták, sem placebo

Egyes médiaértesülésekben az antidepresszánsokat tévesen "boldogságtablettának" nevezik. Ez hamis elvárásokat ébreszt. Fontos, hogy a gyógyszer ne és ne váltson ki boldogságérzetet, inkább segítse a depressziós embereket abban, hogy újra normálisnak érezzék magukat. Néha arról is beszámolnak, hogy az antidepresszánsok általában hatástalanok, és legfeljebb placebo hatással bírnak. Ez sem igaz: a vizsgálatok azt mutatják, hogy hatékonyak a közepes és súlyos depresszió kezelésében.

Aki antidepresszánst szed, még mindig tapasztalhatja, hogy egy bizonyos antidepresszáns nem segít. Az orvosával konzultálva ezután növelheti az adagot, vagy kipróbálhat más antidepresszánsokat.

Ilyen csalódások történnek más betegségek gyógyszeres kezelésével is. Az antidepresszánsok növelhetik annak esélyét, hogy jobb lesz - de nem garantálják. Néhány embernek olyan súlyos tünetei vannak, hogy az antidepresszánsok önmagukban nem sokat változnak. Sajnos az is előfordul, hogy az emberek a kezelés ellenére öngyilkosságot követnek el.

A legtöbb érintett ember nem látja az antidepresszánsokat csodaszerként. Tapasztalataik alapján sokaknak nagyon reális elképzelése van lehetőségeikről és határaikról. Az antidepresszánsokat inkább segédeszköznek vagy védőhálónak tekintik, amelyre panaszok esetén visszaeshetnek: Végül is valószínűleg mindenki inkább gyógyulás nélkül boldogulna.

dagad

Német Pszichiátriai és Pszichoterápiás, Pszichoszomatikai és Neurológiai Társaság (DGPPN). S3 iránymutatás és nemzeti ellátási irányelv (NVL): Unipoláris depresszió. AWMF nyilvántartási szám: nvl-005. 2017.03.03.

Dickinson R, Knapp P, House AO, Dimri V, Zermansky A, Petty D és mtsai. Antidepresszánsok hosszú távú felírása az idősebb populációban: kvalitatív vizsgálat. Br J Gen Pract 2010; 60 (573): e144-155.

Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézet (IQWiG). Analitikus hierarchia folyamata (AHP): kísérleti projekt a betegek preferenciáinak összegyűjtésére a depresszió jelzésére; Munka papír; GA10-01. 2013.08.05. (IQWiG jelentések; 163. kötet).

Schofield P, Crosland A, Waheed W, Waquas A, Aseem S, Gask L et al. A betegek véleménye az antidepresszánsokról: az első tapasztalatoktól a szakértővé válásig. Br J Gen Pract 2011; 61 (585): 142-148.