Táplálkozás atópiás dermatitisben Nestlé táplálkozási stúdió

A bőr a testünk legnagyobb szerve - mit tegyünk, ha védőrétege megreped, ha hirtelen viszket és hámlik? A neurodermatitisben szenvedő betegek gyakran már csecsemőkorban szenvednek a széles körben elterjedt bőrbetegségben, amely krónikus és időszakos is lehet. Itt olvashatja el, milyen tünetek figyelhetők meg, mi okozhatja a neurodermatitist, és ebben valójában milyen szerepet játszik a táplálkozás.

Mi az ekcéma?

A neurodermatitis (szintén atópiás dermatitis és atópiás ekcéma) krónikus gyulladásos bőrbetegség, amely főleg csecsemőknél vagy kisgyermekeknél fordul elő, és gyakran rendkívül viszkető bőrkiütésekként észlelhető. De: Gyermekeknél a neurodermatitis sok esetben a betegség legkésőbb a pubertásra csökken. Összességében a németországi gyermekek körülbelül 13 százaléka szenved legalább átmenetileg, felnőtteknél 1-2 százalékot érint. Az atópiás dermatitis nem fertőző, és a legtöbb esetben jól kezelhető. Meg kell azonban jegyezni, hogy a neurodermatitis kiterjedésétől és helyétől függően súlyos bőrbetegségről lehet szó, amely jelentős hatással van a beteg életminőségére. A súlyos viszketés negatívan befolyásolhatja az iskolai vagy munkahelyi teljesítményt, és nehézségeket okozhat a társadalmi környezetben, sőt depressziót is okozhat.

Genetikailag a neurodermatitisben szenvedők nagyon száraz és érzékeny bőrt szenvednek. Védő funkciójukat károsítja a káros védőköpeny és a csökkent víz-zsír film. A betegek gyakran érzékenyebben reagálnak az allergiát kiváltó tényezőkre, a baktériumokra, a vírusokra, valamint bizonyos irritáló és mechanikai ingerekre (például karcos ruházatra). A csecsemők bőrének védőrétege szintén még nem eléggé kidolgozott, ami azt jelenti, hogy a neurodermatitisben szenvedő betegség valószínűbb.

Nem csak viszketés: a neurodermatitis tünetei és diagnózisa

Az atópiás dermatitis tünetei és panaszai változatosak és egyediek, függenek az életkortól, a hajlamtól és a betegség súlyosságától. Sok beteg nem is tudja, hogy ekcéma van. A következő tünetek jelentkezhetnek:

száraz bőr
Ekcéma
súlyos viszketés
kiterjedt bőrvastagodás (lichenifikáció)
Csomók
Pustulák

A legtöbb esetben az érintett csecsemőknél kiütések vannak a fej területén, az úgynevezett bölcsősapkában, az arcon vagy a végtagok hajlító redőiben és nyújtó oldalán. Az idősebb gyermekek és felnőttek fertőzése viszont inkább a nyak, a kéz és a csukló, valamint az ízületek kanyarulatában figyelhető meg. Ezenkívül az időseknél nagyon viszkető csomók és pustulák vannak. Atópiás dermatitis esetén a sérült bőr átereszti a vírusok, baktériumok és gombák külső hatását, ami növeli a gyulladás tényezőjét az érintett bőrrégiókban.

Az atópiás dermatitis változó időtartamú és súlyosságú fellángolásokkal fejlődhet. Gyakori ismétlődést (krónikusan visszatérő neurodermatitis) figyelnek meg, ugyanakkor spontán gyógyulás bármikor lehetséges. Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek legalább 30 százalékának azonban felnőttként is ekcémával kell megküzdenie, legalábbis átmenetileg.

Az ekcéma diagnózisa

Ha Önnek vagy gyermekének atópiás dermatitisz gyanúja merül fel, háziorvosa vagy bőrgyógyásza először alapos bőrvizsgálatot végez. Ily módon más, hasonló betegségeket gyakran ki lehet zárni. A legtöbb esetben ezt egy kérdőív követi a család történetéről, a beteg pszichés állapotáról, valamint a környezeti tényezőkről és az étkezési szokásokról. Ha ezen a ponton még mindig nem tudja egyértelműen megkülönböztetni a tüneteket a többi bőrbetegségtől, az orvos bőrmintát is vehet és megvizsgálhatja a laboratóriumban. Ezt biopsziának hívják.

Az atópiás dermatitis okai

Eddig a tudomány nem tisztázta teljesen a neurodermatitis okait. Örökletes kiváltó tényezőket feltételezünk (a gyermek neurodermatitisének kialakulásának kockázata a legmagasabb, például ha mindkét szülő ugyanazon atópiás betegségben szenved), és a beteg pszichéjéből és környezetéből származó provokációs tényezők. Gyakran különböző okok kombinációja súlyosbítja a tüneteket, és megnehezíti az ok megtalálását.

A neurodermatitis következő lehetséges provokációs tényezőit említik a jelenlegi vizsgálatok:

Reakciók napfényre és éghajlatra (rendkívüli hideg, meleg, szárazság, magas páratartalom)
legyengült immunrendszer
helytelen bőrtisztítás
mentális stressz, félelem, bánat
mechanikus bőrirritáció, pl. textíliák (pl. gyapjú) karcolása
bizonyos szakmai tevékenységek (nedves vagy nagyon piszkos környezet)
Füst
Allergia a házi poratkákra, az állati szőrre, a virágporra, az ételekre (főleg tej, tojás, szója, búza, mogyoró, mogyoró és hal gyermekeknél, valamint gyümölcs és zöldség, dió felnőttekben)
mikrobiális faktorok (pl. baktériumok)
hormonális tényezők (menstruáció, terhesség)

Különböző vizsgálatok szerint a pollenek, a házpor, az állati hám ("állatszőr allergia" néven ismert) és/vagy egyes élelmiszerek allergénjeinek érzékenységét a vizsgált személyek 50-80 százalékában találták. Egyénileg kell tisztázni, hogy az allergia milyen mértékben függ össze a neurodermatitis betegségével, hogy alkalmazzák-e a kezelést és hogyan. Ezen kívül vannak olyan neurodermatitis betegek, akiknek nincs ilyen allergiájuk, vagy akiknek a betegsége hasonló az autoimmun betegséghez.

Neurodermatitis és diéta

A neurodermatitis elleni diéta nem létezik, mert még nem bizonyították 100% -ban, hogy bizonyos ételek kiváltják a betegséget, kiváltják a relapszusokat vagy enyhítik a tüneteket. Ezenkívül minden érintett személy külön-külön reagál. Mindazonáltal a klinikai vizsgálatok szerint a neurodermatitisben szenvedő csecsemők és kisgyermekek körülbelül fele párhuzamos ételallergiát mutat. Élelmiszerekre való érzékenység gyakran megfigyelhető idősebb gyermekeknél és felnőtteknél is. A vizsgálatok során az összes súlyos neurodermatitisben szenvedő gyermek több mint 30 százaléka klinikai reakciót mutatott az alapvető élelmiszerekkel (tej, tojás, búza, szója). A virágporral társított ételek, például gyümölcs, zöldség vagy dió, úgy tűnik, minden korcsoportban rontják az ekcémát.

Ezért ajánlott kicsiknek és nagyoknak odafigyelni a test jeleire, és az orvossal konzultálva legalább tesztként változtatni az étrenden, hogy kiderüljön-e javulás. Ebben az esetben az orvosok általában körülbelül egyéves szülői szabadságot igényelnek, amelyet megfelelő táplálkozási szakember felügyel. Körülbelül három hónap elteltével fokozatosan hozzáadják a „gyanús” ételeket az étlaphoz. Ha a test reagál, a „bűnös” gyorsan azonosítható.

Alapvetően a kiegyensúlyozott étrenden alapuló egészséges életmódra kell törekednie. Ha bizonyos ételeket el akar hagyni a neurodermatitis javára, akkor csak akkor, ha az intolerancia valóban bebizonyosodott. Ennek eredményeként meg kell győződnie arról, hogy más ételeken keresztül ellátja-e testét az összes szükséges vitaminnal és ásványi anyaggal.

A következő ételek problémásak lehetnek. Lehet, hogy csak egyre vagy néhányra reagál, vagy másokra, amelyek nem szerepelnek:

Tehéntej (termékek)
Búza (termékek)
disznóhús
Baromfihús
Tojás
Hal (beleértve a kagylót és a rákot)
Diófélék, például mogyoró, dió, brazil vagy földimogyoró
Sárgarépa
zeller
paradicsom
Szója termékek
forró fűszerek
paprika
Citrusfélék
savanyú almafajták
Cseresznye
Nektarin
Őszibarack
kiwi
papaya
mangó
Élelmiszer-adalékok
még: alkohol, kávé és fekete tea

Élelmiszer-intolerancia gyanúja esetén célszerű először alacsony allergén és kevéssé irritáló étrendre váltani, amely biztosítja a szükséges vitaminokat, ásványi anyagokat és omega-3 zsírsavakat.

Azok az ételek, amelyeket sok beteg jól tolerál:

Tejtermékek	z. B. a kecskéből vagy a juhból
Gabona	Teljes kiőrlésű kenyér, teljes kiőrlésű tészta, amarant, hajdina, tönköly, árpa, zab, köles, kukorica, rizs, rozs, quinoa
zöldségek	Leveles saláták, karfiol, bab, brokkoli, borsó, burgonya, karalábé, póréhagyma, lencse, svájci mángold, gomba, kelbimbó, vörös káposzta, spárga, fehér káposzta, kelkáposzta, cukkini
gyümölcs	édes alma, banán, körte, áfonya, görögdinnye, szőlő
hús	Csirke, borjú, nyúl, bárány, pulyka, marhahús, vad
Zsírok/olajok	Tejfölös vaj, hidegen sajtolt, szűz olaj, nem hidrogénezett kókusz- vagy pálmamagzsír
italok	Gabona kávé, ásványvíz, cukrozatlan gyógytea

A neurodermatitis kezelése: így néz ki a terápia

Mint sok más ismert betegségnél, először is, ne essen pánikba! A neurodermatitis súlyosságától függően egyénileg kezelhető. A táplálkozási terv esetleges kiigazításán és az irritáló környezeti tényezők (ha lehetséges) kiküszöbölésén túl a fellépő bőrtüneteket megfelelő kenőcsökkel, hidratáló és/vagy kortizontartalmú krémekkel és mosószerekkel enyhítik. Az UV-kezelések és a speciális fürdőkúrák szintén hasznosak lehetnek a jólét szempontjából. A neurodermatitis súlyos formáiban szenvedő betegek számára gyakran úgynevezett rendszerterápiát írnak elő. Az orvos itt gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír fel, amelyek az egész testben működnek.

Ha a mentális állapot szerepet játszik a tünetek megjelenésében, orvosa valószínűleg azt is javasolja, hogy pszichoterápiás kezelést vagy speciális relaxációs módszereket kapjon. Valójában ma már olyan kezelési koncepciókat kínálnak a terápiás létesítményekben, amelyek figyelembe veszik az összes betegség kiváltó tényezőjét.

Az atópiás dermatitis klinikai képe bonyolult és minden beteg esetében eltérő. A betegség nem gyógyítható speciális táplálkozási formával, de tünetei enyhíthetők. Az átfogó terápiás koncepció, amely többek között egy alapterápiából, a kiváltó tényezők elkerüléséből, valamint a viselkedési megközelítésből áll, szintén segíthet a betegekben saját életminőségük javításában.