Táplálkozás és kriptogenetikus gyulladásos bélbetegségek újdonságok; FMC-HGE

A frissítés célja összefoglalni a kriptogén gyulladásos bélbetegségek (IBD) táplálkozási kezeléseinek megállapított tényeit és jelenlegi kutatási lehetőségeit, függetlenül attól, hogy a szokásos étrendről vagy a mesterséges enterális táplálkozásról (SZÜLETETT).

gyulladásos

Megállapított tények

Szokásos étrend és diéták

Enterális mesterséges táplálkozás

Kutatási utak

Az elmúlt 15 évben számos hipotézist teszteltek az IBD, elsősorban a CD táplálkozási kezelésének hatékonyságának javítása érdekében. A legtöbb a gyógyszer-táplálkozás indoklásán alapult. Összefoglaljuk a zsírsavakkal, rövid láncú zsírsavakkal, glutaminnal, TGF b2-ben gazdag termékekkel és probiotikumokkal elért eredményeket.

Zsírsavak

Rövid láncú zsírsavak

A butirát egy rövid láncú zsírsav (SCFA), amely a kolonocita fő energiaforrása. Számos fiziológiai hatást gyakorol a helyi immunitásra, a nyálkahártya véráramlására, a motoros képességekre, a nyálka szekréciójára, a vastagbélsejtek differenciálódására és szaporodására. Néhány munka azt javasolta, hogy csökkenjen a vastagbél lumenében a butirát az IBD alatt, vagy csökkenjen az oxidatív képessége az UC alatt. Ezért kísérleteket tettek IBD-ben (UC) szenvedő betegek butiráttal történő kezelésére (önmagában vagy más SCFA-val kombinálva). Mivel a butirát gyorsan felszívódik a belekből, ezt a hatóanyagot rektálisan adták be; ugyanakkor párhuzamosan folyt a munka, hogy kifejlesszék ezt a hatóanyagot a vastagbélbe orálisan (akár galénikus rendszereken keresztül, akár butirogén élelmiszer-szubsztrátok orális bevitelével). Az első nyílt terápiás vizsgálatok reménye után azonban 4 randomizált vizsgálat nem erősítette meg a butirát terápiás előnyeit UC-ben [10]. A kutatás azonban folytatódik, beleértve a CD-t is.