Táplálkozásterápia DocMedicus Egészségügyi Lexikon

Glutént tartalmazó szemek, amelyeket szigorúan kerülni kell a lucfenyőnél:

táplálkozásterápia

  • búza
  • rozs
  • zab
  • árpa
  • Tönköly (búza típusa)
  • Kamut (búza típusa)
  • Einkorn (búza típusa)
  • Emmer (búza típusa)
  • Triticale (búza-rozs hibrid)
  • Zöld tönköly - tönköly, einkorn vagy emmer éretlen
  • Az összes ilyen gabonaféléből készült élelmiszer, például liszt, kenyér, sütemények, zsemlemorzsa, tészta, müzli, szószok és mások
  • Vadrizs

Diétás ajánlások glutén okozta enteropathia esetén:

  • A glutént tartalmazó gabonafélék és a gabonafélékből készült ételek mellett a késztermékeket is kerülni kell, mert A glutént gyakran használják emulgeálószerként, stabilizátorként vagy kötőanyagként
  • Élelmiszer-adalékként a glutént nem kell címkézni, ezért megtalálható az iparilag előállított élelmiszerekben és a konzervekben is!
  • Keményítőből, lisztből, szójababból, gesztenyéből, zöldségekből, burgonyából, gyümölcsből, minden hüvelyesből, tejből és tejtermékekből, húsból, halból, tojásból, olajból és zsírból, dél-amerikai gabonából készült termékek - quinoa, amarant
  • Gluténmentes gabonafélék és lisztjeik, például hajdina, kukorica, kukoricaliszt, rizs (nem vad rizs) , Rizsliszt, köles, burgonyaliszt
  • Minden olyan étel, amelyet kifejezetten gluténmentes étrendre készítettek, például gluténmentes kenyér, péksütemények, tészta és egyéb - „gluténmentes”
  • Tiszta búzakeményítő - a nagyon érzékeny betegeknek kerülniük kell ezt, mivel maguk is reagálnak a tiszta búzakeményítőben lévő glutén nyomaira

A bélbolyhok kiterjedt regenerálásáig:

  • Csökkentse a zsírbevitelt
  • Kerülje a laktózt, amennyire csak lehetséges - Fogyasszon alacsony tejcukorszintű tejet és tejtermékeket
  • Kerülje az oxálsavban gazdag gyümölcsöket és zöldségeket, mint a cékla, petrezselyem, rebarbara, spenót, cékla, svájci mángold
  • Mivel számos élelmiszert nem használnak fel, ügyelni kell a tápanyagok és létfontosságú anyagok (makro- és mikroelemek) megfelelő ellátására.

Oxálsavban gazdag gyümölcsök és zöldségek - A spenótot, a céklát, a svájci mángoldot és a rebarbarát - különösen az étrendi terápia korai szakaszában - kerülni kell. A túl magas oxalátkoncentráció a vesét is elősegíti Húgykő képződés [4]. Továbbá Az oxálsav gátolja a kalcium felszívódását, azáltal, hogy a belekben lévő ásványi anyaggal együtt kalcium-oxalátot képez, amelyet nehéz feloldani az emberi emésztőrendszer számára. Ettől eltekintve a Kalciumigény a csökkent felszívódás miatt valamint a tej és tejtermékek elégtelen bevitele jelentősen megnőtt [4].

A reszorpciós probléma késleltetett regenerálásához és az energiaegyensúly javításához és A zsíros hasmenés csökkentése részben el kell oszlatnia a szokásos étrendi zsírt, amely főként hosszú láncú trigliceridekből áll közepes láncú trigliceridek ( MCT zsírok 1) be kell cserélni [1].

Az MCT zsírok 1 jelentősége a steatorrhoea és az enterális fehérje veszteség szindróma diétás kezelésében:

Az LCT helyettesítése MCT-vel a székletben lévő zsírkiválasztás csökkenéséhez - a steathorroe enyhüléséhez - és az enterális fehérje veszteség szindrómához vezet.

Az MCT zsírsavak kaphatók MCT margarin formájában - sütésre nem alkalmasak - és MCT étolajokban (felhasználható főzőzsírként). A Átmenet a közepes láncú trigliceridekhez kellene fokozatosan ellenkező esetben hasi fájdalom, hányás és fejfájás jelentkezhet - növelje az MCT napi mennyiségét napról napra körülbelül 10 grammal, amíg el nem éri a végső napi 100-150 gramm mennyiséget. Az MCT zsírok hőre labilisak, és nem lehetnek túl hosszúak és soha ne melegítse 70 ° C fölé [3].
Ezen túlmenően arra kell összpontosítania, hogy kielégítse a zsírban oldódó A, D, E vitaminok mint például K és esszenciális zsírsavak, például Omega-3 és -6 vegyületek, tiszteletben kell tartani. MCT alkalmazásakor a zsírban oldódó vitaminok kellőképpen felszívódnak [3].

A betegség folyamán vagy a terápia során a glutén tolerancia javulhat - különösen pubertáskor. Ilyen körülmények között az étrendet már nem kell szigorúan betartani. Általános szabályként azonban a glutént tartalmazó ételeket nem szabad fogyasztani, mert Ha a diétás kezelést nem tartják be, a fenyő betegeknek magas a rosszindulatú daganatok kockázata - A száj, a torok és a nyelőcső rákja, valamint a nyirokszövet rákja - egészségesnek fejlődni [1].

A betegek többségében ez Dermatitis herpetiformis Duhring (M. Duhring) villus atrophiával társul a vékonybélben. Ez a nagyon viszkető bőrbetegség, amely csomókhoz és hólyagokhoz társul, hosszú távon visszafejlődik gluténmentes étrend alatt, bár a bőrelváltozások teljes gyógyulása akár két évig is eltarthat. A betegek többsége jelentős javulást tapasztal hat-tizenkét hónap elteltével [2].

Ritka esetekben a lucfenyő betegeknél a bélnyálkahártya és a bolyhok károsodása, valamint a tipikus tünetek jelentkeznek, de a gluténmentes étrend során nem mutat javulást. Az ilyen betegek nagyobb valószínűséggel reagálnak a mellékvesekéreg hormonjaira - a glükokortikoidokra. Ellenkező esetben csak akkor reagálnak a gluténmentes étrendre, ha más fehérjében gazdag ételeket - tojást, baromfit vagy tejet - kerülnek [1].

A gluténmentes étrend be nem tartása, a tartós felszívódási rendellenességek, valamint az alacsony tápanyag- és létfontosságú anyagok (makro- és mikroelemek) táplálékon keresztüli alacsony ellátása miatt utasítsa helyi fogyasztással kritikus fontosságú anyagok alacsony koncentrációja (Mikroelemek) a tipikus tünetek mellett fordulhatnak elő A létfontosságú anyaghiány jelei hozzáadva [1].

1 MCT = zsírok közepes láncú zsírsavakkal; Emésztik és felszívódnak gyorsabban és az epesavaktól függetlenül, ezért előnyösebbek a hasnyálmirigy és a belek betegségei esetén.
2 LCT = zsírok hosszú láncú zsírsavakkal; nagyobb átalakulás nélkül közvetlenül felszívódnak a szervezet saját zsírlerakódásaiban, és csak nagyon lassan szabadulnak fel onnan. "Rejtett zsírok" kifejezéssel is ismertek.