Technika és óvintézkedések a hiszteroszalpingográfia során; News-Medical
Jogi nyilatkozat: Ez az oldal az oldal eredeti fordításának eredeti fordítása. Felhívjuk figyelmét, hogy mivel a fordításokat géppel generálják, nem minden fordítás lesz tökéletes. Ezt a weboldalt és weblapjait angol nyelven kívánják olvasni. A webhely és weboldalainak fordítása részben vagy egészben pontatlan és pontatlan lehet. Ezt a fordítást egy gyakorlat biztosítja.
A hiszteroszalpingográfia olyan képalkotó technika, amelyet a méh és a petevezeték alakjának felmérésére, valamint a nyitott tubális állapot megerősítésére hajtanak végre. Általában a női meddőség megítélésének részeként értik.
Óvintézkedések
A hiszteroszalpingogramot (HSG) csak a menstruációs ciklus follikuláris fázisában (más néven korai proliferációs fázisának) szabad elvégezni, különösen a nő menstruációjának végét követő első 2-3 napban. Ez segít megbizonyosodni arról, hogy a nő nem terhes. Ha a páciens terhes, a magzat fluoroszkópiai sugárterápiának van kitéve.
Ismét ebben az időben az endometrium a legkisebb vastagsággal rendelkezik, ami hozzájárul a méh üregének jobb formálásához. A béta-HCG alkalmazásával végzett terhességi tesztet elővigyázatosságból végzik el, hogy ismét kizárják a terhességet.
Az Európai Társaság az Emberi Reprodukcióért és Embriológiáért (ESHRE) azt javasolja, hogy a HSG ajánlása előtt folytassák a spermiumok elemzését és az ovuláció monitorozását.
Műszaki
Általában a litotómia pozíciót részesítik előnyben. A páciens nyugtatókat kap a vazovagális reakciók elkerülése érdekében az eljárás kezdeti szakaszában. Az antibiotikum-kezelések rutinszerűen alkalmazhatók, ha az orvos úgy véli, hogy a tubális elzáródás van jelen, vagy ha szükség van fertőzés-profilaxisra (pl. Mesterséges szívbillentyűvel rendelkező betegek).
A méhnyakot előmelegített hüvelyi speculum segítségével tervezik, és óvatosan behelyeznek egy vékony csövet vagy katétert. Ez lehet fém vagy gumi, vagy akár műanyag. Bevezetése előtt kontrasztot tölt el, így levegő nem jut be a méh üregébe. Ez azért fontos, mert a légbuborékok előidézik azokat az idegen testeket, amelyek utánozhatják egy kiálló endometrium elváltozást (például egy polipot).
Fluoroszkópiával irányítják a kanül bevezetését és a festék injektálását. A katéternek olyan kicsinek kell lennie, amennyi elegendő ahhoz, hogy biztonságos vonalat hozzon létre a méh üregében anélkül, hogy a festék visszaszivárogna a hüvelybe. Fém, műanyag vagy latex katéterek használhatók erre a célra.
Kontrasztanyagok használata
A legtöbb esetben vízoldható kontrasztanyagot használnak. Az injekció méretét és sebességét gondosan ellenőrizni kell. A túl sok injekció túl gyorsan beadhatja az ereket, veseproblémákat okozva, míg a túl kevés kontraszt nem ad megfelelő méh- és tubusformát.
Kezdetben olajalapú jódtartalmú kontrasztanyagot, például etiodizált petróleumot javasoltak, mivel úgy gondolták, hogy jobb terhességi étrendet eredményeznek. Ennek oka feltehetően a törékeny tapadások lebomlása vagy a petevezeték szennyeződésének a nehéz festék általi kimosása volt.