Teljes vastagbélrák kockázata féltestvéreknél Sárga lista
A családi kolorektális rák kockázata nagyjából azonos a féltestvérek és a teljes testvérek esetében. Ezért mindkettőnek ugyanazokat a nyugdíjlehetőségeket kell kihasználnia. A gének mellett az életkörülmények is hozzájárulnak a rák kockázatának szintjéhez.
háttér
A colorectalis carcinoma (CRC) az egyik leggyakoribb daganattípus Németországban. Családi hajlam lehet a CRC-re. Ezért ajánlott, hogy a családjukban magas vastagbélrák előfordulással rendelkező emberek vegyenek részt rendszeres ellenőrzéseken. Az első fokú rokonok (gyermekek és testvérek) első kolonoszkópiáját 25 évesen kell elvégezni [1].
Fél testvérek szűrése
A féltestvéreknek, mint 2. fokú rokonoknak, a megelőző ellátást tíz évvel a legfiatalabb beteg családtag diagnózis kora előtt kell elkezdeni. A teljes és féltestvérekre vonatkozó különféle ajánlásoknak azonban nincs tudományos alapja. "Az egyes rokonsági fokokat még nem vizsgálták meg részletesen" - magyarázza PhD Mahdi Fallah, aki a német rákkutató központ (DKFZ) és a rákos megbetegedések országos központjának (NCT), Heidelbergnek a megelőző onkológiai osztályának "kockázat-adaptált megelőzés" munkacsoportját vezeti [1]. ]. Egy jelenlegi tanulmány ezt megtette [2] után.
Célmeghatározás
A tanulmányok készítői megvizsgálták a CRC kockázatát a vastagbélrákos betegek különböző kapcsolati fokú családtagjainál. A mérlegelés középpontjában a kapcsolat 2. fokozatának különböző alcsoportjai álltak, különös tekintettel a féltestvérekre, akik még nem jelentek meg a vonatkozó szakirodalomban.
módszertan
A világ legnagyobb nyilvántartáson alapuló kohorszvizsgálatában egy nemzetközi tudóscsoport értékelte a svéd ráknyilvántartás adatkészleteit. A nyilvántartás több mint 16 millió svéd ember adatait tartalmazza, köztük 173 796 vastagbélrákos beteget. A betegség kockázatának a kapcsolat mértéke szerinti felmérése érdekében a kutatók a családfákat és a család történetét vették figyelembe az elemzésben.
Eredmények
A vastagbélrákos beteg testvérei számára az élet során a CRC kialakulásának összesített kockázata 7% volt. Ez 1,7-szeresére növekszik a CRC kockázat a családtörténet nélküli emberekhez képest (95% -os konfidenciaintervallum 1,6–1,7; n = 2089). Nagyon hasonlított a féltestvérekre. Kumulatív CRC-kockázatuk 6% volt, és 1,5-szeresére nőtt a hajlam nélküli személyekhez képest (95% -os konfidenciaintervallum 1,3–1,8; n = 140). Más 2. fokú rokonoknál (nagyszülők, nagybácsik, nagynénik) a CRC kockázata lényegesen alacsonyabb volt.
Következtetés
A teljes és féltestvéreknél összehasonlíthatóan magas CRC kockázat miatt Fallah azt tanácsolja: "A családtörténetben a féltestvéreket első fokú rokonokként kell besorolni a vastagbélrák kockázatértékelésében." A váratlanul hasonló vastagbélrák kockázata teljes és féltestvérekben CRC betegeknél vezet Dr. professzor Hermann Brenner, a DKFZ megelőző onkológiai osztályának vezetője rámutat, hogy nemcsak a gének, hanem a családon belüli azonos életkörülmények is befolyásolják a rák kockázatát.