Télspecifikus csonttörések
A tél a legtöbb sérüléssel és eséssel járó évszak. A hó, a jegesedés és a jég nemcsak szórakozást és jókedvet jelent, hanem a csonttörések kockázatát is, különösen a gyermekek és az idősek körében.
A jégen való csúszás ijesztő élmény lehet. A jeget éjszaka és nappal is nehéz megfigyelni. Nagyon ügyeljen arra, hogy ne lépjen a járdaszegélyekre vagy a járda csúszósnak tűnő részeire, hogy elkerülje a kézben vagy a lábban fellépő elmozdulást, rándulást, fejütést és akár csonttörést: csukló, csípő, térd, láb és boka.
Ököl törés - a leggyakoribb
Minden törés, amíg zárva van, azaz a csont nem hatolt be a bőrbe kifelé, alacsony a fertőzés kockázatával. Ehelyett minden nyitott törés növeli a további szövődmények kockázatát. Ezekben az esetekben bonyolultabb terápiás protokoll létezik: ne működjön közvetlenül, ne tegyen ezekre a törésekre oszteoszintézis anyagot, azaz lemezt vagy csavart. Általában külső rögzítővel rögzítik a seb bezáródásáig - ez egy-két hétig is eltarthat, és csak ezután állunk elő az operatív indikációval, amely rögzíti a csontot belül, akár lemez vagy rúd, akár bross segítségével. minden eset külön-külön.
A töréseket nem szabad lebecsülni, és az ortopéd orvosok tanácsa az, hogy ha törése van, akkor orvoshoz kell fordulnia.
articol_dia.jpg
Kevés kivételtől eltekintve a törés jelei nyilvánvalóak
A törés jelei: helyi fájdalom és duzzanat és funkcionális impotencia (a beteg már nem tudja mozgatni a végtagot).
A dolgok egy kicsit bonyolultabbak a zárt törések esetében, különösen a gyermekek esetében, akik nagyon jól tolerálják a fájdalmat. Így a szülőknek még jobban oda kell figyelniük gyermekeikre. Gyermekeknél, életkortól függetlenül, soha nem szabad minimalizálni a jeleket, mert a növekedési folyamat során a törések nem olyan zajosak. Emiatt a szülők bonyolult törésekkel fordulnak orvoshoz, két-három napos késéssel. A gyermekek zavartnak érezhetik magukat az öklében vagy egy másik területen, ahol a törés bekövetkezett. Csak akkor könnyű észrevenni, ha nagy elmozdulású törésről beszélünk.
Felnőttek esetében nagy figyelmet kell fordítani a zuhanás vagy megcsúszás után tett első gesztusra: ha a lábára léphet, mennyi a kellemetlenség.
Ha nincs törés, hanem szalagszakasz, akkor tudnia kell, hogy zajos, fájdalmas, a boka duzzad, amíg csonkja nem lesz. Nagyon fontos, hogy ne masszírozza a területet, ne dörzsölje, hanem hideg borogatást alkalmazzon, de ne közvetlenül a bőrön, és ne emelje fel a lábát. Ha másnap ugyanolyan nagy a kellemetlen érzés, akkor jó ortopédhoz fordulni, mert a helytelenül kezelt ficam számos kellemetlen következményt hagyhat maga után, különösen az aktív embereknél.
A végtag traumáját nagyon gyorsan el kell végezni
A funkcionális traumatológia az ortopéd orvos és az orvosi csapat reakciósebességéből áll, hogy a beteg a lehető leghamarabb részesüljön a legjobb kezelésből. Alapvetően a beteg törött kézzel és nagyon súlyos fájdalommal érkezik a kórházba, és a jelenleg rendelkezésre álló fejlett sebészeti technikák miatt egyetlen napos kórházi kezelés után hazamehet.
Ezek a technikák nemcsak minimálisan invazívak, hanem olyan technikák, amelyek nagyon jól rögzítik a csontot, és amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy gyorsabban kezdjünk el mozogni, amíg az izmok vagy szalagok össze nem kezdenek összehúzódni, atrófiásak. Alapvetően a beteg a hordágyon jön, és a töréstől és annak súlyosságától függően néhány napon belül a saját lábán hagyja el a kórházat.
A végtag traumáját nagyon gyorsan el kell végezni. Például combcsonttörést kell operálni ugyanazon a napon, amikor a beteg megérkezik a kórházba, mert a fájdalom óriási. A kórházba érkezés után a beteg ideiglenes sínt kap, elvégzik a szükséges vizsgálatokat, és a műtőbe viszik. Ennek a komplex műveletnek az előkészítéséhez egy egész csapatnak hátul kell lennie, mivel a combcsont nagy csont, a műtét után fennáll a trombembólia veszélye, izom-kontraktúra lép fel, és a fájdalom nagyon erős.
A legtöbb beavatkozás minimálisan invazív és blokkolt plakkokkal rendelkezik. Például combcsonttörés esetén kis, 2 cm-es bemetszést végeznek. Minél kevesebbet vágja az izmokat, annál gyorsabban helyreáll. És a különbség a klasszikus, a nyitott és a minimálisan invazív műveletek között fantasztikus. Alapvetően korábban, amikor a nyílt meniszkuszt megműtötték, a beteg 6 hónapos időszak után felépül. Most, ha artroszkópos műtétet végeznek, a beteg három hét múlva folytathatja szokásos tevékenységét.
Számos olyan törés is létezik, amelyeket minimálisan invazív technikákkal nehezebb kezelni, például a sípcsont vagy a combcsont, a bifokális, azaz a csont két helyen, rövid távolságra törik el. Minden a sebész tapasztalatairól szól.
Természetesen vannak olyan esetek, amikor a beteg nem lehet minimálisan invazív. Ez egy olyan kommunikációs töréssorozat, amely nyílt beavatkozást igényel.
A beteggel való kommunikáció ugyanolyan fontos, mint a gyors beavatkozás
Az egy vagy több törést szenvedő beteg mentális esést is szenvedhet, mert egy aktív embertől, mozgásszabadsággal hirtelen az ágyban mozgásképtelenné válik. Támogatásra, megértésre és biztatásra van szüksége, de ami a legfontosabb, egyértelmű magyarázatra van szüksége az egészségügyi személyzet állapotáról. És egy jó ortopéd tudja, mennyire fontos kommunikálni a pácienssel a kezelés és a gyógyulás folyamatában.
A műtét után az orvos részletesen elmagyarázza a betegnek az utolsó terápiás szakaszt, még mielőtt elbocsátanák - mi vár rá rövid, közép és hosszú távon. Például, hogy a vezetékeket 14 napnál távolítják el, hogy megkezdődnek a fizioterápiás foglalkozások, amikor el kell jutniuk a kontrollra, hogy képesek lesznek elkezdeni a vasalást, ha jó a röntgenfelvétel stb.
A törések megelőzhetők!
Még akkor is, ha télen nagyobb az esések és a csonttörések kockázata, csökkentheti a sérülések számát, ha nagyobb figyelmet fordít a rendszeres tevékenységekre. Ismerje meg családját a télen előforduló esetleges eseményekről és balesetekről, és sokkal jobban fel fog készülni azok megelőzésére.
Tippek a jégre esés elkerülésére:
• Viseljen szoros talpú csizmát, például gumiból vagy neoprénből készült csizmát. A sima műanyag vagy bőr talpú cipő növeli az esés kockázatát
• Amikor kiszáll a járműből, gondosan elemezze a felületet, és járjon óvatosan, ha jég van a földön.
• Ne ugorjon járművekről vagy egyéb kültéri felszerelésekről, ajánlatos óvatosan járni, nehogy megcsússzon
• Nem ajánlott zsebre tett kézzel járni, mert csökkenti a karok használatának képességét az egyensúly fenntartása érdekében.
• Kis lépéseket tegyen csúszós, jéggel borított felületeken
• Ne szállítson nehéz tárgyakat, például nagy dobozokat, huzatokat vagy terjedelmes pénztárcákat, amelyek megakadályozzák az egyensúly megőrzését csúszós felületen járva.
• Séta közben hajlítsa meg a lábujjait, és járjon a lehető leglassabban
• Kerülje a járdaszegélyeket vagy más egyenetlen felületeket, amelyeken jég van
• Legyen nagyon óvatos a lépések során, és csúszós felületen járva kerülje a gépelést vagy a hátizsákba nézést
• Ellenőrizze, hogy a felületek csúszók-e, a lábával enyhén érintse meg őket
• A ház közelében, az ajtók előtt vagy durva sóval vagy homokkal ellátott csúszós felületeket takar
Ne felejtsd el, amikor megcsúszik vagy elesik:
• Nem minimalizálja a traumát
• Ne masszírozza a területet semmilyen formában, mert ez fokozza az ödémát és a fájdalmat
• Hideg borogatást alkalmazzon, de ne közvetlenül a bőrre
• Tartsa a lábát 30 fokkal a szív szintje fölé emelve
Ha másnap észreveszi, hogy a fájdalom ugyanolyan nagy, és nem tud járni, akkor menjen az ortopédhez.
Orvosi csapat Ortopédia és sporttraumatológia PONDERAS AKADÉMIAI KÓRHÁZ:
- Munkavezető Dr. Vlad Predescu - az ortopédiai és sporttraumatológiai osztály koordinátora PONDERAS AKADÉMIAI KÓRHÁZ
- Dr. Adrian Pojoga
- Dr. Bogdan Ciurea