Temesvári Érsebészeti Klinika - Vérrögképezi a rejtett gyilkost, aki elmenekülhet
A felmérésre válaszolók mindössze 45% -ának azt a tanácsot adták, hogy a vérrögök megakadályozhatók. Kevesen tudták a VTE fő kockázati tényezőit, mint például a kórházi kezelés (25%), a műtét (36%) és a rák (16%).
A vénás tromboembólia (VTE) olyan állapot, amelyben vérrögök képződnek az alsó végtag mélyvénáiban, ahol leválhatnak és átjuthatnak a vénákon keresztül, eljutva a tüdőbe, tüdőembóliát (PE) okozva. Az EP gyakran végzetes, de megelőzhető! Sajnos a tüdőembólia legtöbb esetben a halál hirtelen, figyelmeztetés nélkül. Ezért ne hagyja figyelmen kívül azokat a tüneteket és tüneteket, amelyek egy veszélyes vérrög kialakulását vagy vándorlását jelenthetik. Az alsó végtagokban a mélyvénás trombózis jelei: lábfájdalom, a borjú és a boka ödémája, vörösség vagy sápadtság, a borjú felmelegedése. EP esetén a tünetek a következők: megmagyarázhatatlan nehézség (légszomj), rövid és gyors lélegzet, mély lélegzet esetén kifejezettebb mellkasi fájdalom, szédülés, tachycardia (gyors pulzus), véres köhögés, szédülés vagy eszméletvesztés.
Annak ellenére, hogy körülbelül fele nem hallott a VTE-ről, ez nagyon gyakori állapot. Évente a VTE minden 1000 emberből 1-3-at érint. Az életkor az egyik fő kockázati tényező: a 70 évnél idősebb embereknél a kockázat 1000 és 2 között nő.
Becslések szerint az Egyesült Államokban évente 100-300 000 ember hal meg a VTE miatt, Európában pedig évente több mint 500 000 ember hal meg. A VTE minden évben több halált okoz az Egyesült Államokban és Európában, mint az emlőrák, a HIV és a közúti balesetek együtt.
A WHO nemrégiben készült tanulmánya szerint a kórházi kezeléssel járó VTE a korai halálozás legfőbb oka, ezek közül a VTE esetei közül sok a hosszan tartó kórházi kezelés alatt vagy azt követően következik be. A VTE a második leggyakoribb halálok a világ magas jövedelmű országaiban. A VTE több halálesetért felelős, mint a kórházi tüdőgyulladás, a központi vénás katéterrel összefüggő fertőzések vagy mellékhatások.
A VTE hozzájárul a krónikus fogyatékossághoz azoknál az embereknél, akiknek nem végzetes vérrögök vannak az alsó végtagokban vagy a tüdőben. Az alsó végtagokban a vérrögök részben feloldódnak, de gyógyíthatatlan szövődményt okoznak, amelyet gyakran post-thromboticus szindrómának hívnak. A poszt-trombotikus szindróma krónikus fájdalmat és ödémát is okoz az alsó végtagban, ami kezeletlenül vénás fekélyek kialakulásához vezethet. Ez az állapot befolyásolja az életminőséget, és korlátozhatja a munkaképességet.
A tüdőből származó vérrögök, különösen az ismétlődő embóliák, krónikus pulmonális hipertóniát okozhatnak - ez az állapot okozza a pulmonalis artéria átlagos nyomásának emelkedését, ami olyan tünetekhez vezethet, mint például dyspnoe vagy szívelégtelenség. Ezek korlátozzák a beteg aktivitását, és bonyolult műtétet igényelhetnek, az úgynevezett tüdőartéria thromboembolectomiát.
A VTE jelentősen növeli az egészségügyi rendszerre fordított kiadásokat. A Thrombosis Research 2015-ben megjelent tanulmányából kiderült, hogy az Egyesült Államokban a VTE új esetei 7–10 milliárd dolláros éves orvosi költségeket jelentenek.
Ezekhez hozzáadódnak azok a betegek költségei, akiknél visszatérő VTE alakul ki, valamint a poszt-trombotikus szindróma szövődményei, valamint a pulmonalis hipertónia.
Jó hír, hogy a VTE sok, ha nem is a legtöbb esete megelőzhető!
A megelőzés a VTE kockázati tényezőinek megértésével kezdődik:
- kórházi ápolás
- Sebészet
- Hosszan tartó mozgáskorlátozás (gipsz, ágynyugalom)
- rák
- Ösztrogén tartalmú gyógyszerek (fogamzásgátló tabletták vagy hormonpótló terápia) használata
Bizonyos genetikai okok, például az V. faktor Leiden, hajlamosak a vérrögök kialakulására. Emiatt tájékoztatnunk kell a VTE családtörténetéről is.
Legyél proaktív! Ha kórházba kerül vagy műtéten esett át, kérje orvosától a VTE kockázatértékelés. Kérdezze meg, hogy megfelelő jelölt lehet-e a megelőzési módszerekre, például az antikoagulánsokkal végzett profilaktikus kezelésre.
Tájékoztatott? Orvosa és más egészségügyi szakemberek segítségével csökkentheti a VTE kockázatát, és csökkentheti az általa okozott halálozások és fogyatékosságok számát.
A VTE nem tesz különbséget. Minden korosztályt, faji, etnikumú embert érint, és férfiaknál és nőknél egyaránt előfordul. Bizonyos tényezők vagy helyzetek növelhetik a gyilkos vérrögök kockázatát.
NAGY KOCKÁZAT
- Hosszan tartó kórházi kezelés
- Műtét (különösen csípő-, térd- vagy rákműtét)
- Immobilizálás hosszú ideig (ágy, gipsz vagy hosszú utazások)
KÖZEPES KOCKÁZAT
- Kor (60 év felett)
- A vénás trombózis története személyesen vagy a családban
- Rák/kemoterápia
- Ösztrogén gyógyszer (orális fogamzásgátlók vagy hormonterápia)
EGYÉB TÉNYEZŐK
- elhízottság
- Terhesség vagy nemrégiben született
- Dohányzó
- Alkohol fogyasztás