Terápia Hogyan kezelik a vashiányos vérszegénységben szenvedő gyermekeket és serdülőket?
Szerző: Dr. med. Joachim Kunz, létrejött: 2011. október 15-én, szerkesztés: Dobke Julia, jóváhagyás: PD Dr. med. Gesche Tallen, Prof. Dr. med. Ursula Creutzig, utoljára megváltoztatta: 2013.06.04
Mikor és kinek kell kezelni a vashiányt, az a vérszegénység súlyosságától, vagyis a tünetek súlyosságától és a vérértékektől függ (lásd: "Tünetek" és "Diagnózis"). Az illetékes orvos dönt a terápia szükségességéről és típusáról. A vashiányos vérszegénység kezelése alapvetően a vas adásából áll, általában cseppek, kapszulák vagy tabletták formájában. Ezeket a vas-kiegészítőket rendszeresen kell szedni, és nem keverhetők tejjel, teával vagy kávéval, mivel ezen ételek egyes összetevői megakadályozzák a vas felszívódását a belekből.
A szülőknek tudniuk kell: Ha vasi intolerancia jelei vannak, például gyomorfájás vagy hányinger, azonnal tájékoztatni kell a felelős gyermekorvost. Felírhat más vaskészítményt és/vagy alacsonyabb dózist.
A vas lassú infúzióként adható a vénán keresztül olyan betegeknél is, akik például bélbetegség miatt nem emészthetik meg a vaspótlókat. A vörösvértest-transzfúzióval történő kezelést csak sürgősségi esetekben, életveszélyes vérszegénység esetén szabad elkezdeni. Ezt követően a terápiát vas beadásával folytatják. A kezelés tartós sikerének garantálása érdekében meg kell szüntetni a vashiány okát is. Ez történhet az étrend megváltoztatásával, de az olyan alapbetegségek kezelésével is, mint a gyulladásos bélbetegség vagy a krónikus vérveszteség (lásd "Okok").
A terápia során végzett vérvizsgálatok megmutatják, hogy a betegség reagál-e a kezelésre: Ha a vörös vér pigment (hemoglobin) emelkedik a vérben, akkor feltételezhető, hogy a vérszegénység oka kontroll alatt áll. A vashiányos vérszegénység kezelése több hónapig is eltarthat. A szakértők azt javasolják, hogy a vaskészítményeket még néhány hónappal a vérkép normalizálása után vegyék be. Ennek az eljárásnak a célja a test vasraktárainak feltöltése és a visszaesés megakadályozása.
A szülőknek tudniuk kell:
- Koraszülötteknél és terhes fiatal nőknél a szakemberek azt tanácsolják, hogy a vas-kiegészítőket szedjék, az illetékes orvossal egyeztetve
- A szakértők azt tanácsolják, hogy ne adjanak vasat olyan gyermekeknek, akik nem koraszülöttek, mivel ez káros hatással lehet a növekedésre - a táplálkozási tanácsok szerint vasban gazdag étrendet gyakran ajánlják a serdülőknek növekedési fázisban vagy menstruáció alatt.
- Az autológ véradás figyelembe vehető azoknál az idősebb gyermekeknél, akiknek tervezett nagy műtétet tartanak, amely vérveszteséget okozhat