Terápia - húgycső és hólyag - húgycső és hólyag betegségei - Küstner nőgyógyászati tankönyv
Kьstner Ottó, 1910. évi 4. kiadás
V. SZEKCIÓ.
Húgycső- és hólyagbetegségek.
XXI. Fejezet.
Húgycső- és hólyagbetegségek.
Küstner Ottótól.
A cystitis terápiája
Terápia. A cystitis akut stádiumában figyelmeztetni kell a helyi kezelést. Ágyfekvés, Szalol, Urotropin, Helmithol, kockánként 1-2 g, medveszőlő tea, lenmag tea, mandulatej, meszes víz tejjel. Ivókúra Wildunger, Vichy, Fachinger, Homburger Elisabethquelle részéről; Tejes étrend, minden fűszer nélkül. A helyi PRIESSNITZ a fájdalom, a hólyag területén lévő termofor, a meleg ülés vagy a teljes fürdő ellen összenyomódik; az ópiumot és a morfiumot por formájában, pirulákként, oldatként, szubkután injekció formájában vagy kúpok formájában, esetleg az Extractum Belladonnae (Extr. Belladonnae 0,001, Extr. Opii 0,02, Butyr. Cacao 2.0 vagy Codeine 0,03) hozzáadásával ugyanaz az alkotóelem).
Ami a mikotikus formákat illeti, tekintettel arra, hogy ezek többnyire a katéterezéssel kapcsolatosak, még egyszer hangsúlyozni kell a profilaxist. A katéter használata előtt a vulvát mindig fertőtlenítőszerrel töröljük le. A katétert a húgycsőbe a szem ellenőrzése alatt helyezik be, nem a takaró alatt. A katéter üvegből készült, hogy könnyen ellenőrizhető legyen a tisztasága, frissen főzték, vagy fertőtlenítő folyadékban (szublimált, karbolos, alkoholos) főzték és röviddel azelőtt eltávolították.
273. ábra. Küstner üvegtölcsérét és Hosszabbító cső a női húgyhólyag öblítésére. Az üvegtölcsért a hólyagba helyezzük, a meghosszabbító cső keskeny végét az öntözőberendezés gumitömlőjébe helyezzük, majd a hólyagot öntözőfolyadékkal töltjük meg a pontosan illeszkedő kúp betöltésével a tölcsérbe, majd a hosszabbító cső eltávolításával ürítjük. Nat. Méret.
Az öblítőfolyadéknak mindig testhőmérséklete van; az argentinöblítést steril vízzel megelőzzük. Az első alkalommal csak egy kis áramlást engedett be egyszerre. Ha az öblítéseket egyáltalán nem tolerálják, akkor a siker kis mennyiségű (kb. 50 g) jodoform emulzió (jodoform 50, glicerin 40, víz 10, gumi 0,5) injektálása után tapasztalható.
Ha a gyulladás még nem öreg, akkor néhány öblítéssel általában gyorsan javulni fog. Ettől kezdve a végleges gyógyulásig lassabban, gyakran nagyon lassan megy.
Nagyon súlyos formák esetén steril vízzel öblítse le egyszer, ha öblítés 1/2 százalékos. Küldje be Argent.-nitr. Oldatot (kb. 10-25 g). Nagyon óvatosnak kell lenni a szeptikus hólyagfertőzések nekrotizáló, hámlasztó formáival, mérgező fertőtlenítőszerekkel öblítésre. Itt elégedett vagy vízzel vagy sóoldattal.
A legsúlyosabb formák esetében fontos a hólyag állandó ürítése. A lúgos vizelet, amelyben a mikrobák folyamatosan gyorsan szaporodnak, szüntelenül ható káros anyagot jelent a beteg hólyagfalak számára. A húgyhólyag szükséges állandó ürülését nyilvánvalóan már a tenesmus okozza, amely súlyos hólyagfertőzéseknél soha nem hiányzik. De nem szabad elfelejteni, hogy a hólyag általában soha nem válik teljesen kiürülté. A bent lévő katéter behelyezése hasznos lehet. Egyszerű üvegkatétert használok, amelyet ragasztós vakolattal rögzítenek a mons pubishoz. Hasznos a Skene ló lába (285. ábra), egy sajátos rövid katéter, amely a hólyagban fekvő végén lévő megvastagodással tartja magát. Sok esetben azonban a tenesmus, amely már elviselhetetlen, még mindig növekszik. Ha a vizelet nagyon gennyes és szövetmaradványokkal keveredik, a katéter lumenje gyakran eltömődik.