Terhesség 35 évesen egy sejtbiológus felfedi a trükköket
Anyává válni 35 évesnél idősebb korban már nem olyan egyszerű. Darja Wagner sejtbiológus és termékenységi tanácsadó. Itt egy interjúban elmondja nekünk, hogy a "varázslatos" határon túli nők mit tehetnek petesejtjeik minőségének javítása érdekében.
Kedves Darja, hogyan lett termékenységi tanácsadó?
Sejtbiológusként évek óta dolgozom hormonokkal, vitaminokkal és emberi sejtekkel. A FU-ban töltött utolsó éveimben tanítványaimmal felnőtt őssejtekkel kísérleteztünk, annyira el voltak rajtuk ragadva. A petesejtek pedig azok a végső őssejtek, amelyekből minden szerv és az ember létrejön.
Amikor 35 évesen végre készen álltam a saját család alapítására, hamar kiderült, hogy az odajutás nem feltétlenül egyenes út. Szerencsére valamikor megvalósult a saját gyermekvágyam. De ez idő alatt rájöttem, hogy hány nőnek - és főleg hány egyetemi végzettségűnek - van gyereke nagyon későn. És milyen gyakran maradnak veszteségben, amikor mindent megtettek és megterveztek részükről, de a gyermekvágyuk nem teljesül.
Azt is észrevettem, hogy a nők milyen keveset tudnak a testükről. Milyen gyorsan ketyeg a saját biológiai órája? Hány tojásod maradt? Mikor történik az ovuláció?
Nem hiszem, hogy társadalmunk semmit sem tesz azért, hogy felkészítse a nőket anyai szerepükre. A nők már kiskoruktól tudatosítják, hogy az oktatás, a munka, sőt a karrier is fontos szerepet játszik az életünkben. Tehát 20 évet és tovább fogunk tölteni, hogy megfeleljünk minden elvárásnak. És akkor sok, 30-as közepén és 40-e elején járó nő ott áll és csodálkozik, miért nincs többé petéjük.
Ez alatt az idő alatt haragot és egyfajta felelősséget éreztem azért, hogy sejtbiológiai ismereteimet mások számára elérhetővé tegyem. Ezért alapítottam a Paleo Mama Blogot azzal a vágyal, hogy a gyermekek iránti vágy mögött rejlő biológiát általában érthetővé tegyem.
Miért romlik a terhesség esélye az életkor előrehaladtával?
A nő kora messze a legfontosabb tényező abban, hogy a termékenység egy bizonyos idő után miért csökken, és ezzel együtt a teherbeesés valószínűsége. Az életkor növekedésével a meglévő petesejtek mennyisége és minősége is exponenciálisan csökken. De két ember vesz részt a gyermek készítésében - és egyformán. Előfordul, hogy a hímivarsejtek nem tudnak felúszni a petesejtig, és nem egyesülnek vele. A meddőség okainak legalább negyven százaléka férfi, és körülbelül húszan mindkét partnernek köszönhetők.
A nők minden petéjükkel születnek - semmit nem tehetnek a sikeres terhesség esélyeinek javítása érdekében?
Néhány évvel ezelőttig fennmaradt a dogma, hogy egy nő egyáltalán nem befolyásolhatja petesejtjeit. A tudományos fejlődés ellenére még mindig vannak olyan emberek, sőt orvosok, akik úgy gondolják, hogy a petesejtek úgy működnek, mint a kis konyhai órák - akár 40 évig és világosan meghatározott lejárati idővel. És egy nő sem befolyásolhatja őt abban, amit egy nő a testével tesz.
De ennek nincs értelme: Ugyanazok a terapeuták, akik jól értik, hogy életmódjuk, étrendjük, vitaminjaik és testmozgásuk megváltoztatásával minden ember segíthet a szívén, a máján, az agyán és szinte minden más szervén ne fogadja el, hogy a petefészkek is támogathatók. Különösen késői anyáknál, akiknek biológiai órái legyőzik az utolsó perceket, ezek a beállítások döntőek lehetnek. Gyakran lehetséges, hogy a biológiai órát néhány perccel visszaforgatják, csak kis életmódváltásokkal. Néha még többet is, de ez valóban nagyon egyedi.
Mit tehetnek kifejezetten a 35 év feletti nők a kívánt terhesség érdekében?
Először is fontos tudni, hogy (szinte) mindig meg lehet támasztani a petefészkeket, hogy azok fittebbek maradjanak, és idősebb korukban is jól peteérjenek. Az étrendnek a mediterrán étrenden kell alapulnia. És ne feledje, hogy a „mediterrán” nem pizzát és tésztát jelent, hanem mindenekelőtt sok friss zöldséget és gyümölcsöt, gyakran halat, szénhidrátokat, például bulgurt, quinoát és vad rizst, valamint sok olívaolajat. Számos tanulmány egyértelműen kimutatta, hogy azok a párok, akik csak hat hónapig követték a mediterrán étrendet, nagyobb valószínűséggel teherbe esnek, akár természetes úton, akár mesterséges megtermékenyítéssel. Néhány vörösbor kivételével a legjobb elkerülni az alkoholt.
Néhány egyéb intézkedés általában előnyös: extra omega-3 és megfelelő D-vitamin-ellátás. Az idősebb anyák petesejtjeit és méhét más módon is támogathatják; ezeket azonban az egyéni hormonprofilhoz kell igazítani. Nem szabad megfeledkezni azokról a tényezőkről sem, amelyeket régóta ismerünk, és amelyek a sikeres terhességet támogatják. Pl. Jó BMI (testtömeg-index). Azok a nők, akiknek súlya a lehető legközelebb van az ideálishoz, és akik egészséges, alacsony zsírtartalmú és alacsony cukortartalmú étrendet fogyasztanak, a legnagyobb eséllyel teherbe eshetnek és teherbe eshetnek. Van néhány vitamin-kiegészítő is, amelyek közül a legfontosabb a folsav.
Miért fontos a folsav a nők számára a terhesség előtt?
Ha egy nő csak egyetlen vitaminra emlékszik a gyermekvállalási vágy kapcsán, akkor annak folsavnak kell lennie. Megfelelő folsavellátás a terhesség első heteiben szinte teljesen megakadályozza a csecsemők súlyos neurológiai betegségeinek egy részét. Ebben az esetben genetikai felépítésük alig játszik szerepet. Tehát az a döntése, hogy időben folsavat szed, ami hatalmas változást jelent gyermeke jövőjében és egészségében. Nagyon érdekes, hogy hány nő gondol a folsavra első terhességében, de későbbi gyermekei nem.
Ha a gyermekvágy sokáig nem teljesül, sok pár ideges lesz.
Különösen a néhai anyáknál nagy a türelmetlenség. Élettervezéséről már döntöttek, és tisztában van a késői terhesség kockázataival is. Vagy nagyon szeretnék, ha testvérrel működne. Ezért idegességük nagyon könnyen érthető. Ha a terhesség nem a várt módon sikerül, akkor a következő stressztényező lép életbe: egy pszichológiai teher, amely a bizonytalanság és a kontroll elvesztésének keverékéből áll. És csendből, mert az ember nem beszél a gyermekek iránti teljesítetlen vágyról.
Mikor kell orvoshoz fordulniuk annak a párnak, akinek nincs vágya gyermekvállalásra? És milyen orvos?
Ha körülbelül egy éves rendszeres "gyakorlat" után még mindig nem tud teherbe esni, orvoshoz kell fordulni. De ez nem vonatkozik a 35 év feletti nőkre. Ebben a csoportban sokak számára hónapról hónapra csökken a teherbeesés esélye, és valóban nem kell túl sokáig habozni, mielőtt bejelentenék a termékenységi klinikát.
A tesztek egész sorozatát végzik ott, például ciklusmonitorozást. Rendszeresen zajlik-e az ovuláció? Mi van a hormonokkal? A petevezetékek átjárhatóak, a méh alkalmas? A sperma minőségét is megvizsgálják - mindez időbe telik, és hónapokba telik, mire az összes információ összeáll.
Ezért a legjobb, ha a 35 év feletti nők nem várnak túl sokáig, mielőtt a nőgyógyásztól a termékenységi klinikára lépnek. Ily módon a lehető legtöbb lehetőséget nyitva tartják. Életmódjukat is úgy kell átalakítaniuk, hogy az támogassa nőiességüket és termékenységüket, és ne működjön ellenük.
Miért kellene egyáltalán meghatározni a petesejtjeim minőségét és mennyiségét?
Mivel a nők közötti egyéni különbségek nagyok. Míg többségüknek gond nélkül lehet 25 és 30 éves gyermeke, 35-40 évesen nagyon egyedi. Ezért minden nőnek legkésőbb 30 éves koráig ellenőriznie kell a petesejt-tartalékát annak érdekében, hogy az életét jobban kézben tartsa és minél több lehetőséget tartson nyitva maga előtt.
Mi nők körülbelül 300–400 000 petével születünk, és miután elértük a pubertást, havonta körülbelül 1000 petesejt veszít. Akár gyermekeket akarunk, akár nem, a fogamzásgátlás a pirulával vagy sem, van kapcsolatunk vagy sem, először tanulni és karriert akarunk, vagy sem ... minden nem számít a petesejtek számára.
Biológiai óráink azonban nem mind azonos sebességgel ketyegnek. Ez az oka annak, hogy néhány nő még mindig problémamentesen szülhet 40 éves korban; mások már nem. Ezért fontos, hogy ezek az információk megfelelő időben rendelkezzenek a kapcsolatok és a karrier jobb megtervezéséhez.
És mi van, ha elmondja, hogy nekem csak három kis négyzetem maradt?
Haha ... Ilyen eredmény nem is lenne lehetséges, mert a tesztek nem elég érzékenyek rá ... Ezenkívül a tartalékot nem számolják, hanem megjósolják - ezt a mai lányoknak biológia órán kell tanítani.
És igaz, hogy a tojás minőségének meghatározása egészségbiztosítási ellátás?
Csak a petesejtek mennyisége és nem a minősége határozható meg. Ezenkívül a tesztek nem adnak meg számokat. Ez is elavult ötlet - a petesejtek kicsi konyhai óraként ketyegnek, amíg le nem járnak, és nem maradnak.
Két egyszerű hormonértéket mértek, amelyek egyszerű ultrahangvizsgálattal kombinálva pontos megállapítást adnak a nő termékenységéről. A legjobb, ha ezt a vizsgálatot egy termékenységi orvosnál kapja meg. Életképétől függően ez a teszt pénzbeli előnyt jelenthet, de még ha zsebből fizet is érte, az értékes információk még mindig kevesebbe kerülnek, mint egyetlen látogatás a H&M-ben.
További tippek a terhességről és a csecsemőkről
Terhesség és baba
Darja Wagner sejtbiológus, termékenységi tanácsadó és a "Terhesség 35 év után" című könyv szerzője.