Terhesség és méh myoma - szülészet és nőgyógyászat
A vizsgált esetek többségében a nőknél volt
bonyolult szülészeti történelem. A 10 terhes nő (23,25%) au
spontán abortuszokat regisztráltak, amelyek közül 5 nőnek (11,63%) volt egy-egy abortusza, 4-nek (9,3%)
2 és egy nő (2,32%) - 4 vetélés. Születés volt egy nőben, akinek története volt
koraszülött perinatális halállal és kialakuló stagnáló terhesség esete. 6 nőnél (13,95%) a
2 és 17 év közötti primer sterilitást és 3 nőt (7%) mutattak ki - másodlagos sterilitás
11-től 15 évig. 5 nőnél (11,63%) születésig myomectomiát végeztek és
egy esetben (2,32%) - metroplasztika. A kockázati tényezők a myomectomia hatásai, amely közel van
mindig együtt jár a tapadási folyamat és a hegek kialakulása a méhen.
A terhesség kombinációját nemcsak a méh mióma, hanem a patológia esetében is megfigyelték
extragenitális. Az egyik legsúlyosabb a szív- és érrendszeri betegség, amelyet 9-kor észleltek
terhes nők, illetve 21%, ebből 3 nőnél (7%) súlyos preeclampsia, egy terhes nőnél pedig
bonyolult a MODS és a HELLP szindróma. Az egyik leggyakoribb betegség a vérszegénység, amely
17 terhes nőnél, illetve 50% -nál észlelték. Három nőnél a terhesség IVF által történt, és a
a terhességet hormon indukálta.
1. ábra Komplikációk terhesség alatt.
Az egyik terhes nőnél a vajúdást bonyolította a magzat akut intrauterin hipoxiája, amelyet feloldott
a magzati extrakció vákuum alkalmazása, és a korai laktáció idején vérzés jelentkezett
hipotóniás - körülbelül 3 liter, amelyet infúziós terápiával, méhmasszázzsal nem lehetett megállítani,
manuális irányítás. Ennek eredményeként az anaxis nélküli részösszeg hysterectomiát végeztük
A beavatkozás során több kicsi myomatous csomót detektáltunk. A baba komolyan született
4/5 pont Apgar után súlyos - mérsékelt, görcsös szindrómás szülészeti asphyxiában. 2 születésben
koraszülést 2 korai újszülöttkori és egy esetben
intranatalis (perinatális mortalitás - 3 eset (6,9%).
9,3%13.9513,95%11,63%0246.8.10.12.14HFIm. szeretnékIm. NPIFP kr.
2,30%4,60%2,30%0%5%10%15%20%25%Mvagya timegvilágítottnál néleperiN/Aa tinak nekHisterstbFérfiazazintranatális halálÚjszülött halálakoraiméheltávolítás
következtetések
1. Az anya és a magzat szövődményeinek kockázati tényezőként méh miómában szenvedő betegeknél
képviseli - bonyolult szülészeti-nőgyógyászati anamnézis, kísérő betegségek, az életkor több
35 éves primiparous, de különösen a csomó helye, mérete, növekedési formája
valamint a placenta és a myomatous csomó aránya.
2. A méh miómában szenvedő terhes nők viselkedése a klinikai képtől függ, de mégis kívánatos lenne
mindent megtenni a terhesség megtartása érdekében, mert nem biztos, hogy
a következő feladat kedvezően fog értékelni.
A nagy csomók myomectomia elvégzése a terhesség előtt csökkenti a szövődmények gyakoriságát
és kedvezőbb fejlődést kínál a terhesség számára.
A terhesség alatt a méh miómában szenvedő terhes nőknél a leggyakoribb szövődmények a következők:
a terhesség rövid távú megszakítása (13,95%), elégtelenség kialakulása
krónikus fetoplacentáris (11,63%), a magzat méhen belüli hipotrófiája (9,3%) és a közvetlen születés
korai (13,95%). Ban,-ben
A nők 23,25% -ánál volt vetélés.
A méh mióma terhességének kifejlesztésének taktikája csökkentette az abortusz, a szülés arányát
koraszülés és születési szövődmények, javuló perinatális eredmények.
16. Paladi Gheorghe: Endokrinológiai nőgyógyászat., Chisinau 1999.
17. Barton R., Cerra F. A hipermetabolizmus többszervi elégtelenség szindróma // Mellkas. 1989. -
5. kötet - P. 1153-1160.
18. Candiani G.B. A myomectomia utáni kiújulás kockázata/G.B. Candiani, P. Fedele // Brit. J.
Obstet. Gynecol.- 1991.- Vol. 98.-P. 385-389.
19. De Carolis S. Méh myomectomia terhes nőknél/S De Carolis, G. Fatigante // Clin
Exp Obstet Gynecol. - 31. évf. - 197. o.
HIPERTENZÍV FELTÉTELEK DIAGNOSZTIKA A TERHESSÉGBENPolina Bujac, Ion Bologan, Elena Mecineanu, Victoria Lazari
USMF Szülészeti és Nőgyógyászati Tanszék "Nicolae Testemitanu"
ÖsszegzésA hipertóniás állapotok diagnosztizálása terhesség alatt
A terhesség hipertóniás állapota aktuális probléma és nagy jelentőséggel bír a
Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika. A vizsgálatba 203 hipertóniás állapotú beteget vontak be
kórházi kezelésre az IMSP SCM 1. számú, valamint az ICŞDOSM és C szülészeti osztályain
2010-ben.
A vizsgálat alapján megállapították, hogy: a betegek 69,45% -ánál a diagnózis
a Nemzeti Protokoll kritériumai alapján megállapítva, a proteinuriát 79,80% -ban határozták meg
a betegeknél a vérnyomáscsökkentő terápiát a betegek 80,29% -ánál helyesen adták, görcsoldó
az alkalmazott terápia 53,02% volt; a természetes születéssel befejezett terhességek jelentik
59,11%.
Összegzés
A terhességben tapasztalható magas vérnyomás aktuális probléma és kiemelt jelentőségű a
Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika. A vizsgálatba 203 magas vérnyomásban szenvedő beteget vontak be
kórházi kezelésre az IMSP SCM 1. sz., valamint az ICŞDOSM és C szülészeti szakaszain
2010-es időszak.
A vizsgálat alapján megállapítottuk, hogy: a betegek 69,45% -ában a diagnózis
a nemzeti jegyzőkönyv kritériumai szerint létrehozott; A proteinuriát a fehérje 79,80% -ánál határoztuk meg
betegek; a vérnyomáscsökkentő kezelést helyesen adták a betegek 80,29% -ának; terápia
görcsoldót 53,02% -ban adtak be; a természetes születéssel megszakított terhesség
59,11%.