Terhesség - Laboratóriumi vizsgálatok a terhesség előtt - Synevo
Gondolkodik a teherbeesésen, de nem tudja, milyen teszteket kell végezni?
Három típusú csomagot kínálunk (feladat) beleértve a teszteket, amelyek segítenek felfedezni azokat a korai állapotokat, amelyek befolyásolhatják leendő gyermeke egészségét.
Az alapcsomag a következőket tartalmazza:
vérszámlálás
A vérkép fontos információkat nyújt a vérsejtek minden típusáról és számáról: vörösvértestekről, leukocitákról és vérlemezkékről. A vérkép segít az orvosnak a betegségek széles körének diagnosztizálásában.
Az eritrociták (más néven vörösvértestek) részt vesznek az oxigén szövetekbe, a CO2 pedig a tüdőbe történő szállításában. Ha számuk alacsony, mint a vérszegénységben, a szervezet nem kapja meg a szükséges oxigénmennyiséget. Ha az eritrocita szám nagyon magas, mint a policitémia esetében, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy az eritrociták csoportokat képezhetnek, szorosan összeragadva blokkolják a nagyon kicsi ereket (kapillárisokat).
Hemoglobin. Méri a hemoglobin mennyiségét a vérben, szemléltetve a vér azon képességét, hogy oxigént szállítson a szervezetben.
Hematokrit. A hemoglobinnal együtt az eritrocitaszám is jelezheti, ha a beteg vérszegénységben vagy policitémiában szenved.
Három vörösvértest-index létezik: átlagos vörösvértest-térfogat (VEM), átlagos vörösvértest-hemoglobin (HEM) és átlagos vörösvértest-hemoglobin-koncentráció (CHEM). Ezek a paraméterek segítenek a vérszegénység különböző típusainak diagnosztizálásában. Van egy további paraméter, az úgynevezett RDW, amely információt nyújt az eritrociták méretéről és alakjáról.
A leukociták (más néven fehérvérsejtek) azok a sejtek, amelyek megvédik a testet a fertőzések ellen. Amikor egy mikroorganizmus bejut az emberi testbe, legyen az baktérium, vírus vagy parazita, ezek a sejtek megtámadják és elpusztítják. Amikor egy személy bakteriális fertőzésben szenved, a leukociták száma nagyon gyorsan megnő.
A vérképben beszámított leukociták típusai: neutrofilek, eozinofilek, bazofilek, monociták és limfociták. A leukocitaszám minden kategóriában fontos képet nyújt az immunrendszer állapotáról. Túl sok vagy túl kevés jelenléte segíthet a diagnózis felállításában fertőzések, allergiás vagy toxikus reakciók esetén különféle vegyi anyagokra vagy gyógyszerekre, de bizonyos típusú rákos megbetegedésekben is, például leukémiában.
Vércsoport és RH faktor
Az emberi vér az eritrociták felszínén található antigének alapján több csoportra osztható. Ezek az ABO csoporthoz és az Rh antigénhez tartozó antigének. Az ABO teszt azt mutatja, hogy az emberek a négy vércsoport egyikével rendelkeznek: A, B, AB vagy 0.
van A antigénjük, akkor Önnek A vércsoportja van
van B antigéned, akkor B vércsoportod van
van mind az A és a B antigén, akkor az AB vércsoport van.
nincsenek A-atigénjeik, és nem érik el a B-t, akkor Önnek 0-as vércsoportja van
Az Rh teszt ellenőrzi az Rh antigén (más néven Rh faktor) jelenlétét az eritrocitákon.
Rh antigén van, akkor a vér Rh pozitív
nincs Rh antigénjük, akkor a vér Rh negatív.
Az Rh antigén különösen fontos a terhes nők számára. Probléma akkor fordulhat elő, amikor egy Rh-negatív vérű nő teherbe esik egy Rh-pozitív vérű gyermekkel. Ezt a jelenséget "Rh inkompatibilitásnak" nevezik. Amikor egy Rh-pozitív csecsemő vére érintkezésbe kerül az Rh-negatív anya vérével, az anya immunrendszere anti-Rh antitesteket termel. Az anya immunrendszerének ezt a reakcióját "Rh szenzibilizációnak" nevezik, és az antitestek, attól függően, hogy mikor fordulnak elő, elpusztíthatják a baba vörösvértestjeit. Az Rh szenzibilizáció általában nem befolyásolja a magzat egészségét, ha az anya az első terhesség alatt áll, de ha a nőnek második terhessége lesz Rh-pozitív vérű gyermekkel, akkor az egészségét befolyásolhatják a terhességből már kialakult anti-Rh antitestek. elsőbbség.
A szenzibilizáció megtörténte után a gyermeknek enyhe és súlyos állapotok alakulhatnak ki (Rh-betegség vagy magzati eritroblasztózis). Nagyon ritka esetekben, ha nem kezelik az Rh-betegséget, a gyermek meghalhat.
HIV-ellenes antitestek
A HIV-ellenes antitesteket a HIV-fertőzések diagnosztizálására használják. A HIV (humán immunhiányos vírus) az a vírus, amely az AIDS nevű betegséget (emberi immunhiányos szindróma) okozza. Az antitestek néhány héttel a HIV-expozíció után keletkeznek, és utána kimutathatók maradnak a vérben. Antitest tesztet végeznek a két HIV-1 és HIV-2 törzsre. A HIV-1 nálunk gyakoribb. Az anti-HIV antitestek az expozíció után 3-12 héttel kimutathatók a vérben.
Ha egy terhes nő HIV-fertőzött, akkor a vírust át tudja vinni a magzatra. Ideális esetben a nőknek a megelőzés előtt vagy a terhesség legelején meg kell vizsgálni a HIV-fertőzést. A korai HIV-pozitív nők részesülhetnek a HIV-kezelés előnyeiből: megakadályozzák a betegség gyermekre való átterjedését és növelik a hosszú távú túlélés esélyét.
Anti-HCV antitestek
A hepatitis C vírus (HCV) fertőzött vérrel vagy vérkészítményekkel való érintkezés útján terjed: transzfúzió, tűk és fecskendők használata egyik emberről a másikra, sterilizálás nélkül vagy nem megfelelően sterilizálva, testtetoválás, oltás sterilizálatlan eszközökkel, fogkefe megosztása fogak, borotva, csipesz, manikűr készlet. Más biológiai termékekben (nyál, tej, hüvelyváladék, sperma stb.) Is jelen van.
Becslések szerint a hepatitis C vírus (HCV) fertőzésének világméretű előfordulása a terhes nők körében 1-8%, a gyermekeknél pedig 0,05-5%. Lehetséges, hogy egy terhes nő szülés közben átterjesztheti a fertőzést a magzatba, de a kockázat alacsony, 5% a CDC szerint. Ennek a kockázatnak a csökkentésére azonban nincs lehetőség.
A jelenlegi szerológiai vizsgálatok révén az antitesteket átlagosan 7-8 héttel a fertőzés kezdete után detektálják. A fertőzés spontán felszámolása esetén az anti-HCV egy életen át fennmaradhat, vagy fokozatosan csökkenhet, amíg néhány év alatt eltűnik. Krónikus fertőzésben szenvedő betegeknél az anti-HCV antitestek a végtelenségig fennmaradnak. Az alacsony kockázatú populációban a diagnózis elől menekülők százaléka 0,5-1%.
Szifilisz szerológia
A szifilisz nagyon fertőző betegség, és elsősorban szexuális tevékenység révén terjed, beleértve az orális és anális szexet is. Előfordul, hogy a betegség hosszan tartó csókkal terjedhet. A fertőzést a Treponema pallidum baktérium okozza, és a szifiliszben megjelenő elváltozásokból, a "rák" nevű elváltozásokból terjed, amelyek főleg a külső nemi szervekben, a hüvelyben, a végbélben vagy a végbélben találhatók.
A fertőzött terhes nők átadhatják a csecsemőnek a betegséget, amelyet veleszületett szifilisznek neveznek, és amelynek nagyon súlyos következményei lehetnek a csecsemőre, akár a magzat halálát is okozhatja.
HBs antigén
A hepatitis B vírus az a vírus, amely a hepatitist B, a májat érintő fertőzést okozza. A legtöbb hepatitis B-ben szenvedő felnőtt teljesen felépül, bár egyes esetekben a tünetek súlyosak lehetnek. Néhány embernél a hepatitis B fertőzés krónikussá válik, vagyis 6 hónapnál tovább tart. A hepatitis B megbetegedése idővel megnöveli a májelégtelenség, a cirrózis vagy a májrák kialakulásának kockázatát.A vírus vérrel, spermával vagy más testnedvekkel terjed. A hepatitis B vírussal fertőzött terhes nők az anya vérével vagy a hüvelyváladékkal érintkezve szülés közben továbbíthatják a csecsemőnek. A fertőzés "vertikális" átvitele az anyától a magzatig a hepatitis B vírussal fertőzött terhes nők körülbelül 40% -ában fordul elő.
A HBs antigén a hepatitis B vírus felszíni antigénje, amely a tünetek megjelenése előtt is kimutatható, a hepatitis B vírusfertőzés első indikátorának számít. Több mint 6 hónapos észlelése valószínűleg a fertőzés krónikusságát jelzi.
A vizsgálatok azt mutatják, hogy a hepatitis B vírussal fertőzöttek közül a felnőttek 5-10% -ánál és az újszülöttek 80-90% -ánál alakul ki krónikus hepatitis.
Szérum glükóz (glikémia)
A szérum glükóz (vércukorszint) teszt egy bizonyos típusú cukor, a glükóz szintjének mérését jelenti a vérben. A glükóz az emberi test fő energiaforrása. Az inzulin az a hormon, amely segíti a szervezetet a glükóz felhasználásában. Az inzulint a hasnyálmirigy termeli, és akkor engedi a véráramba, amikor a vérben lévő glükóz mennyisége emelkedni kezd. A cukorbetegség tartósan magas vércukorszintet jelent (az alap vércukorszint ≥ 126 mg/dl). Ha a vércukorszint túl sokáig magas marad, akkor hatással lehet a szemre, a vesére, az idegekre és az erekre.
A cukorbetegségben vagy magas szérum glükózszintben (≥100 mg/dl) szenvedő és teherbe esni kívánó nőknél fokozottabb a vetélés és a születési rendellenességek kockázata.
Szérum kreatinin
A szérum kreatinin teszt a veseműködés egyik fontos mutatója. Az emelkedett kreatininszint vesebetegségre utalhat. A különböző vesebetegségben szenvedő, teherbe esni kívánó nőknek mindig különös figyelmet kell fordítaniuk az orvosra, aki tájékoztatja őket, ha betegségük veszélyt jelent egy esetleges terhességre.
A vizelet és a vizelet tenyésztésének összefoglalása
Az urokultúra a húgyúti fertőzések diagnosztizálásában használt teszt, amely képes azonosítani a fertőzést okozó baktériumokat vagy gombákat. Az antibiotogrammal együtt történik, amely meghatározza, hogy mely antibiotikumok gátolják a fertőzést okozó mikrobák növekedését.
A vizeletösszefoglalás magában foglalja a vizeletminta gyűjtését, amelyet az első reggeli vizeletből (vagy spontán vizeletmintából) vesznek. A reggeli első vizeletnek az az előnye, hogy koncentráltabb, étrend és fizikai aktivitás nem befolyásolja. Ezt a típusú vizsgálatot automatikus analizátor segítségével gyorsan elvégzik, és megmérik a vizeletben azokat az elemeket, amelyek jelentősek a vese, a vizelet, a máj és az anyagcsere zavarai szempontjából.
A vizelet összefoglalása és a vizelettenyésztés alapvető tesztek az egyének egészségi állapotának felmérésére.
A köztes csomag a következőket tartalmazza:
TORCH profil
A Torch Profile egy tesztcsoport, amelyet terhes nők fertőzésének kimutatására használnak, amelyek születési rendellenességeket okozhatnak. A tesztek kimutatják az antitesteket a vérben, amelyeket az immunrendszer termel, amikor a test ki van téve ezeknek a fertőzéseknek. A Torch profil tesztjei a következő fertőzéseket fedezik fel: Toxoplasma, Cytomegalovirus, rubeola vírus és Herpes Simplex I és II vírusok.
Javasoljuk, hogy az antitestek jelenlétét a prekoncepció során végezzék el, mert kimutatásuk a terhesség első trimeszterében zavart okozhat, sőt indokolatlan abortuszhoz vezethet; A kimutatott antitestek típusától függően látható, hogy a fertőzés folyamatban van-e vagy a múltban történt-e. Azt is fel lehet mérni, hogy az illető személy soha nem fertőződött-e meg, ami azt jelenti, hogy nincs immunitás az adott fertőző ágenssel szemben és fogékonyság a betegségre. Az aktív fertőzés jelenlétének megerősítéséhez további specifikus vizsgálatokra lehet szükség.
Chlamydia Trachomatis RNS + N. Gonnorrhoeae RNS - Endocervix
A Chlamydia trachomatis (CT) és a Neisseria gonorrheae (GC) fertőzések a világ két leggyakoribb nemi úton terjedő betegsége. Átvihetők egyik partnerről a másikra hüvelyi, orális vagy anális szex útján.
A Chlamydia trachomatis fertőzés esetében a leginkább érintett korosztály 15-25 év. A nők legtöbb fertőzése nem okoz tüneteket. A fertőzés kevés esete nyilvánulhat meg: urethritis (a húgycső gyulladása, a csatorna, amelyen keresztül a vizelet a hólyagból kifelé áramlik), cervicitis (a méhnyak gyulladása más néven méhnyak; ez a méh alsó része, amely kommunikál a hüvelyvel ) és a bartholinitis (a hüvelyi nyílás közelében elhelyezkedő Bartholin-mirigyek gyulladása), valamint lehetséges szövődményeik.
A Neisseria gonorrhoeae fertőzés leggyakoribb helye a méhnyak vagy a húgycső, és gonorrhoának hívják. Ennek a betegségnek a tünetei a következők: hüvelyi váladékozás, vérzés a menstruáción kívül, dyspareunia (fájdalom közösülés közben), enyhe fájdalom az alsó hasban.
Azoknál a nőknél, akik a terhesség előtt vagy közben megfertőződnek C. trachomatis vagy N. gonorrhoeae fertőzéssel, terhességi szövődmények lehetnek. Hajlamosabbak a vetélésre vagy a koraszülésre. A fertőzött anyától hüvelyi úton született csecsemő születésénél a fertőzést a hüvelyből származó váladékkal érintkezve kaphatja meg. Az újszülöttnek légúti fertőzései, bőrfertőzései, húgycsőfertőzései vagy a kötőhártya (a szemet védő membrán) gyulladása lesz.
Mycoplasma Hominis + Ureaplasma Urealyticum - tenyésztés, azonosítás, antibiotogram
M.a hominis és az U. urealyticum egyaránt megtalálható az urogenitális traktus normál mikrobiális flórájában. Ureaplasma a szexuálisan aktív nők 40-80% -ában, míg a Mycoplasma hominis 21-70% -ban található meg.
A Mycoplasma hominis és az Ureaplasma urealyticum az urogenitális állapotok széles skálájában vesz részt: kismedencei gyulladásos betegség, meddőség, szeptikus abortusz, nongonococcusos urethritis férfiaknál, urethrali szindróma nőknél, szülés utáni fertőzések (születés után), pyelonephritis, peritonitis.
A mikoplazmák és az ureaplasmák kolonizálhatják az újszülött légzőrendszerének bőrét és nyálkahártyáját, miután érintkeznek az anya váladékával, amikor áthaladnak a szülőcsatornán.
Az újszülöttek 40% -ánál az utreaplasemákat el lehet különíteni az endotracheális váladéktól a születés utáni első 30 percben és 24 órában. A vizsgálatok azt mutatják, hogy az Ureaplasma transzmissziója vertikálisan (anyától magzatig) 18% és 80% között változik.
Az M.Hominis és az Ureaplasma gyakran fordul elő mikrobiális társulásokban, amelyek bakteriális vaginosist okoznak (a hüvely enyhe fertőzése, amelyet elsősorban a kellemetlen szagú hüvelyváladék jellemez). Vizsgálatok szerint az Egyesült Államokban a terhes nők legfeljebb 23% -ánál van bakteriális vaginosis, amely fertőzés a születés utáni megnövekedett vetélés, koraszülés vagy kismedencei fertőzés kockázatával jár együtt.
Nyaki-hüvelyi citológia Babeș-Papanicolaou folyékony közegben
A PAP teszt (Babeş Papanicolau cervico-vaginalis citológia) a méhnyakrák kimutatására használt teszt.
A méhnyakrák az emlőrák után a második legfontosabb rákos megbetegedés az Európai Unióban, és 15 és 44 év közötti nőket érint. Az Európai Unió országai közül Romániában az egyik legmagasabb a méhnyakrák okozta halálozás. HPV (humán papilloma vírus) tekinthető a méhnyakrák fő okozójának.
A kóros sejtek azonosítása a PAP-tesztben további vizsgálatokhoz vezet két irányban: vagy méhnyakrák gyanúja, vagy nemi úton terjedő fertőzések.
A teherbe esni kívánó nő esetében, ha a méhnyakrák diagnózisa beigazolódik, a terhességet el kell halasztani a kezelés azonnali megkezdése érdekében. Ha a fertőzés diagnózisa beigazolódik, akkor néhány napon belül antibiotikumokkal kezelhető, nem veszélyeztetve a jövőbeli terhességet.