Terhesség, miért kell tisztában lenni a preeclampsia-val

SZAKÉRTŐ VÉLEMÉNY - Franciaországban a terhes nők körülbelül 5% -a szenved ettől - emlékeztet Jean Guibourdenche professzor (Cochin-Hôtel Dieu, APHP).

miért

Írta: Jean Guibourdenche

Feladva: 2016. 08. 08. 17:30

A pre-eklampsia a terhesség olyan betegsége, amely a második trimesztertől kezdve emelkedett vérnyomással és proteinuriával jelentkezik, és mind az anya, mind a magzat egészségét veszélyezteti. A mai napig a preeklampszia továbbra is az anyák halálozásának és nagyon koraszülöttségének legfőbb oka Franciaországban, és gyakran intrauterin növekedési retardációval társul.

Melyek a tünetek? Magas vérnyomás (≥140/90 Hgmm) és túl sok fehérje jelenléte nyilvánul meg az anya vizeletében (proteinuria> 0,3 g/24 óra). Egyéb jelek jelen lehetnek vagy gyorsan megjelenhetnek: fejfájás, fülzúgás, látászavarok, hirtelen súlygyarapodás, emésztési, vese-, máj-, tüdőbetegségek ... Általában a terhesség második felében jelentkeznek, de ma már egyértelműen bebizonyosodott, hogy ez a betegség jóval korábban kezdődik, a petesejt beültetésétől kezdve.

Franciaországban a terhes nők körülbelül 5% -a szenved preeklampsiában. Ez egy multifaktoriális betegség, és számos kockázati tényezőt azonosítottak: pre-eclampsia, többszörös terhesség, első terhesség (nulliparitás), krónikus magas vérnyomás, ismert vesepatológia vagy akár cukorbetegség, elhízás (BMI> 30). Megjegyezhetjük az életkort (40 év feletti vagy 18 év alatti), a pre-eclampsia családi kórtörténetét (anya, nagymama stb.), Policisztás petefészek szindrómát vagy autoimmun betegséget. De a genetikai háttér erősen hozzájárulhat ennek a betegségnek az előfordulásához. A mai napig körülbelül tizenöt olyan gént gyanítanak, amelyek részt vesznek a pre-eklampsia kialakulásában, beleértve a 2005-ben azonosított STOX1 gént is.

Szoros megfigyelés

Az esetek 10% -ában súlyos szövődmények fordulnak elő. Különösen a preeclampsia lehetséges szövődményei okozzák az aggodalmat: ez vezethet eklampsiához (potenciálisan végzetes rohamok sorozata), az anyai agyi vérzéshez, az anyai veseelégtelenséghez, a placenta megszakadásához, ami vérzéshez vezethet. különösen a hemolízis, a máj citolízise és a vérlemezkék számának csökkenése miatt, ami ismét a vérzés fő kockázatát tárja fel.