Tesztelt gyógyszerek - karboanhidráz inhibitorok - acetazolamid (belső) - Stiftung Warentest
tartalom
Hatásmód
Az acetazolamid gátolja a karboanhidrázt, egy enzimet, amely bizonyos funkciókat lát el a szemben. Az enzim blokkolásával a szemek kevesebb vizes humort termelnek, és az intraokuláris nyomás csökken. A szemeken kívül a szénsav-anhidráz a vesékben is megtalálható. Ez szabályozza, hogy a sejtek mennyi vizet vesznek fel, és befolyásolja a kálium egyensúlyt.

Az acetazolamid az egyetlen gyógyszer, amely a glaukóma belső kezelésére alkalmazható. A szer alkalmas erre az alkalmazásra. Különösen alkalmazható injekciós oldatként a nyomás gyors csökkentésére akut, zárt záródású glaukóma esetén.
Alkalmazás
Az acetazolamid dózisának nagysága az egyéni körülményektől függ. Akut szűk látószögű glaukóma esetén injekcióval beadható, vagy kezdetben 500 milligrammot, majd négy-hat óránként 125–250 milligramm tablettát vesz be. Hosszú távú kezelés esetén az adag napi 125 és 500 mg között van.
A glaukóma kezeléséhez három havonta szemésznek kell ellenőriznie az intraokuláris nyomását.
Veszély
Az acetazolamid sok káliumot eltávolít. Hosszú távú kezeléssel ezt a veszteséget pótolnia kell azzal, hogy rengeteg zöldséget, banánt és szárított sárgabarackot fogyaszt, vagy kálium-kiegészítőt szed.
Ellenjavallatok
Nem szabad acetazolamiddal kezelni a következő feltételek mellett:
- - allergiás a szulfonamidokra (bakteriális fertőzésekre).
- Májproblémái vannak.
- Súlyos veseproblémái vannak. Az acetazolamid komolyan befolyásolhatja a folyadék egyensúlyát.
- Elektrolit zavara van a vérében (hiperklorémiás acidózis).
- Olyan anyagcserezavarod van, amely megzavarja az ásványi anyagok vagy a húgysav (köszvény) szintjét a véredben.
Interakciók
Gyógyszerkölcsönhatások
Ha más gyógyszereket is szed, kérjük, vegye figyelembe:
- A karboanhidráz inhibitorok egyidejű alkalmazása szemcseppekben (pl. Brinzolamid, dorzolamid) és tablettákként növeli a test víz-só egyensúlyának zavarai kockázatát.
- Az acetazolamid fokozhatja a szalicilsav-sók (pl. Acetilszalicilsav, fájdalomcsillapítás) és a glükokortikoidok (gyulladás, immunreakciók) nemkívánatos hatásait.
- Az acetazolamid megváltoztathatja a cukorbetegség kezelésére használt tabletták vércukorszint-csökkentő hatását. Gyakrabban ellenőriznie kell a vércukorszintjét, amikor elkezdi szedni a glaukóma gyógyszert, és amikor növeli az adagját.
- Az acetazolamid fokozhatja a vérnyomás csökkentésére alkalmazott gyógyszerek hatását. Gyakrabban ellenőriznie kell vérnyomását, amikor elkezdi szedni a glaukóma gyógyszert, és amikor növeli az adagját.
- Az acetazolamid csökkentheti a lítium hatásait (mániás-depressziós betegség esetén). Ha a glaukóma gyógyszert és a lítiumot hosszú ideig együtt szedi, gondosan ellenőrizni kell a vér lítium szintjét.
Ügyeljen arra, hogy megjegyezze
A digitalissal (szívelégtelenség esetén) alkalmazott gyógyszerek erősebb hatást fejthetnek ki az acetazolamiddal kombinálva. További információ: A szívelégtelenség orvoslása: fokozott hatás.
Mellékhatások
Nincs szükség semmilyen műveletre
Sokan kényelmetlenül és fáradtan érzik magukat az acetazolamid szedése során. Rossz ízlésről, csökkent étvágyról és fogyásról panaszkodnak.
Előfordul, hogy a vérnyomás csökken.
Figyelni kell
100 ember közül 1-10 embernél bizsergést és zsibbadást tapasztalhat a kéz és a láb. Ezek a tünetek gyakran néhány nap múlva elmúlnak. Ha azonban ezek a tünetek továbbra is fennállnak, és terhet jelentenek, akkor beszélje meg orvosával, hogy átállhat-e egy másik gyógyszerre.
A fáradtság és az izomgyengeség, a szívdobogás, a légzési nehézség és a székrekedés azt jelzi, hogy a vér káliumszintje a kezelés eredményeként jelentősen csökkent. Ez ritkán fordul elő, de ha a tünetek két-három napig fennállnak, orvoshoz kell fordulnia a káliumszint meghatározásához.
Az orvos csak specifikus diagnosztikai intézkedésekkel tudja meghatározni a kezdő vesekárosodást. Ha fokozott vagy csökken a vizelettermelés, a bőr vizeletszagú, új vagy súlyosbodó vízfelhalmozódás, például a lábakban (ödéma) vagy a vesefájdalomban szenved, a következő napokban orvoshoz kell fordulnia, és a veséket kifejezetten meg kell vizsgálni.
Azonnal orvoshoz
Egyes esetekben súlyos bőrreakciók és kiütések (Steven-Johnson szindróma, a bőr toxikus nekrolízise, DRESS szindróma) fordulhatnak elő. Ha a bőre elvörösödik vagy hólyagosodik, azonnal forduljon orvoshoz, esetleg hívjon sürgősségi orvost is (telefonszám: 112).
Súlyos, kóros hasi fájdalom esetén, amely hányással és erőteljes gázfelhalmozódással jár együtt a bélben, haladéktalanul orvoshoz kell fordulnia, esetleg sürgősségi orvost is fel kell hívnia. Ez egy bélelzáródás lehet. Ekkor már nem szabad bevenni a gyógyszert.
Ha kimerült, fáradt vagy hosszú ideig többször beteg, az orvosnak vérvizsgálatot kell végeznie. Az acetazolamid ritkán vezethet a vérkép változásához.
Különleges utasítások
Terhességre és szoptatásra
Kevés tapasztalat van ezzel a szerrel terhesség és szoptatás alatt. A terméket különösen a terhesség első három hónapjában nem szabad használni, mivel ez veszélyesen megzavarhatja a gyermek vízháztartását. A szoptatás alatt is csak akkor szabad használni a terméket, ha jobban bevált hatóanyagok nem használhatók.
Idősebb emberek számára
Kontaktlencse viselése esetén
Az acetazolamid befolyásolhatja a szaruhártya víztartalmát. Ez növelheti annak kockázatát, hogy a kontaktlencse károsíthatja a szaruhártyát.
Vezetni
A leírt nemkívánatos hatások miatt a szer károsíthatja reakciókészségét. Ezért ne vegyen részt aktívan a forgalomban, ne használjon gépeket, és ne végezzen semmilyen munkát biztonságos talaj nélkül.
Mostantól csak a következővel kapcsolatos információkat lát: $.