Thieme E-folyóiratok - sürgősségi; Általános orvos (sürgősségi orvoslás) absztrakt
Publikációs előzmények
Megjelenés dátuma:
2005. augusztus 05 (online)

Összegzés
A terápiák széles skáláját kínálják az „öregedésgátló” kifejezés alatt. Részének célja az egészséges életmód tanítása. Ezen intézkedések hatékonysága ismert, a betegségek megelőzését szolgálják, és ezáltal elősegítik az egészséges öregedést. A fiziológiai életkor változásai által okozott funkcionális korlátokat az edzés legalább részben ellensúlyozhatja.
A beavatkozások második csoportja úgynevezett létfontosságú anyagok, például vitaminok és nyomelemek bevitelét ajánlja. Vitaminokban gazdag étrend fogyasztása valóban úgy tűnik, hogy jelentősen csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek és a rák kockázatát. A vitaminok táplálékkiegészítők formájában történő ellátása tekintetében azonban nem volt egyértelmű megelőző hatékonyság a szív- és érrendszeri betegségek vagy a daganatok esetében. Az infarktus utáni dohányzó betegeknél végzett vizsgálatban még fokozott kockázat is megfigyelhető volt.
A hormonpótló kezelést gyakran ajánlják az öregedésgátló gyógyszer részeként. Ez elsősorban az anabolikus hatású hormonokra, a tesztoszteronra, a dehidroepiandroszteronra és a növekedési hormonra vonatkozik. Ha a szint alacsony és a tünetek jelen vannak, megfontolható az endokrinológus felügyelete alatti helyettesítés. Lényegében egy ilyen hormonpótlás várhatóan javítja a mentális jólétet és felépíti az izmokat. Funkcionális javulást, például a szív- és érrendszeri vagy kognitív teljesítményben vagy az immunrendszerben, még nem igazoltak. Ezen túlmenően a hosszú távú hatások nem eléggé ismertek, ezért a női hormonok menopauzában történő helyettesítésével kapcsolatos tapasztalatokra való tekintettel további vizsgálatokra kell várni.
Összegzés
A terápiák sokfélesége az "öregedésgátló" kifejezés alatt szerepel. Ezeknek az intézkedéseknek közismert hatékonysága van, mivel megakadályozzák a betegségeket és elősegítik az egészséges öregedést. A normális öregedés által előidézett funkcionális határokat tartós edzéssel részben meg lehet fordítani.
A beavatkozások második csoportja úgynevezett "energiaanyagok", például vitaminok és nyomelemek beszerzését ajánlja. Antioxidánsként működve ezek a kiegészítők képesek megvédeni a szervezetet a szabad gyökök túlzott mennyiségétől, ezért feltételezik az idő előtti megbetegedések és az öregedés ellen. Úgy tűnik, hogy a vitaminokban gazdag étrend csökkenti a rák és a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Számos placebo-kontrollos tanulmány létezik a vitamin-kiegészítők hatékonyságáról. Egyikük sem tudta meggyőzően bizonyítani, hogy a vizsgált anyagok bármelyike megelőzheti a szív- és érrendszeri betegségeket vagy általában a rákot. A szívinfarktuson átesett dohányosok egyik tanulmánya még kissé megnövekedett kockázatot is talált.
Mivel a normális öregedés csökken az endokrinális szekrécióval, és a hormonhiány gyakran az időskori életkorra jellemző tünetekkel jár, az anti aging gyógyszer gyakran hormonpótló kezelést javasol. Mindenekelőtt az anabolikus szteroidok, például a tesztoszteron-dehidroepiandroszteron és a növekedési hormon szerepelnek a rezsimekben. Az alacsony hormonszint és a megfelelő tünetek endokrinológus orvosi felügyelete mellett helyettesítő terápiát is figyelembe vehetnek. Egyértelmű bizonyítéknak kell lennie arra, hogy a tünetek a hormonhiánynak tulajdoníthatók, más okokat ki kell zárni. A hormonpótlás fő előnyei a jobb közérzet és a megnövekedett izomerő. A szív- és érrendszeri vagy kognitív teljesítmény, vagy az immunrendszer javulása mindeddig nem volt megállapítható. Ráadásul a hosszú távú hatások ismerete nem elégséges, így a posztmenopauzás nők hormonpótlásával kapcsolatos tanulságokkal szemben tanácsosnak tűnik megvárni a jövőbeni tanulmányokat.
irodalom
- 1 Cook NR, Le IM, Manson JE, Buring JE, Hennekens CH. A béta-karotin-kiegészítés hatása a rákos megbetegedésekre az alapjellemzők szerint az Orvosok Egészségügyi Tanulmányában (Egyesült Államok). A rák kontrollt okoz. 2000; 11 617-626
- 2 Szívvédelem Tanulmány Együttműködő Csoport. MRC/BHF Szívvédelem Antioxidáns vitamin-kiegészítés vizsgálata 20536 magas kockázatú egyénnél: randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat. Gerely. 2002; 360 23-33
- 3 Jockenhovel F. Androgénhiány idősebb férfiaknál - mi történik a tesztoszteron-helyettesítéssel? Német Med Wochenschr. 2001; 126 247-252
- 4 Khaw KT, Bingham S, Welch A, Luben R, Wareham N, Oakes S, N. nap. A plazma aszkorbinsav és a férfiak és nők mortalitása közötti összefüggés az EPIC-Norfolk propektív vizsgálatban: prospektív populációs tanulmány. Gerely. 2001; 357 657-663
- 5 Loria CM, Klag MJ, Caulfield LE, Whelton PK. C-vitamin státusz és mortalitás amerikai felnőtteknél. A J Clin Nutr. 2000; 72 139-145
- 6 MacLennan A, Lester S, Moore V. Orális ösztrogénpótló terápia a placebóval szemben a hőhullámokhoz (Cochrane Review). In: Cochrane Library, 2003. évi 2. szám. Oxford: Szoftverfrissítés.
- 7 Ortmann O, König K. Hormonterápia klimaxos és posztmenopauzában. Dtsch Arztebl. 2005; 102 A 144-A 147
- 8 Pandey DK, Shekelle R, Selwyn BJ, Tangney C, Stamler J. Diétás C-vitamin és béta-karotin és a halál kockázata középkorú férfiaknál. A Western Electric Study. Am J Epidemiol. 1995; 142 1269-1278
- 9 Papadakis MA, Grady D, Black D. Egészséges idősebb férfiak növekedési hormonpótlása javítja a testösszetételt, de nem funkcionális képességet. Ann Intern Med. 1996; 124 708-716
- 10 Rimm EB, Stampfer MJ, Ascherio A, Giovannucci E, Colditz GA, Willett WC. Az E-vitamin fogyasztása és a szívkoszorúér-betegség kockázata férfiaknál. N Engl J Med. 1993; 328 1450-1456
- 11 Sahyoun NR, Jacques PF, Russell RM. Karotinoidok, C- és E-vitamin, valamint időskorúak mortalitása. Am J Epidemiol. 1996; 144 501-511
- 12 Salonen JT, Nyyssonen K, Salonen R. et al. . Antioxidáns kiegészítés az érelmeszesedés megelőzésében. J Int. Med. 2000; 248 377-386
- 13 Stampfer MJ, Hennekens CH, Manson JE. et al. . Az E-vitamin fogyasztása és a nők koszorúér-betegségének kockázata. N Engl J Med. 1993; 328 1444-1449
- 14 A szívkimenetel megelőzésének kiértékelésével foglalkozó kutatók. E-vitamin-kiegészítő és kardiovaszkuláris események magas kockázatú betegeknél. N Engl J Med. 2000; 342 154-160
- 15 Virtamo J, Pietinen P, Huttunen JK. et al. . ATBC vizsgálati csoport. Az alfa-tokoferol és a béta-karotin pótlását követő rák és mortalitás előfordulása: posztintervenciós nyomon követés. JAMA. 2003; 290 476-485
A szerző címe
PD Dr. med. Karl-Günter Gassmann
Geriatriás és geriátriai rehabilitációs klinika