Toxocariasis - Fertőzések - MSD Manual fogyasztói verzió
(Zsigeri lárva migránsok)
, MD, Virginia Egyetem Orvostudományi Kar
Az életciklus általában kutyákat érint. Az ember csak véletlenül fertőződik meg.
1. A fertőzött kutyák Toxocara petesejteket bocsátanak ki ürülékükben.
2. A külső környezetbe kerülve a petesejtek beérnek és fertőződnek.
3. A kutya lenyeli a petéket, amelyek kikelnek és felszabadítják a lárvákat.
4. A lárvák átjutnak a bél falán. Fiatal kutyáknál a lárvák a tüdőn keresztül vándorolnak a légcsőbe. Köptetik őket, lenyelik őket, majd visszatérnek a vékonybélbe, ahol érik és kifejlett férgekké fejlődnek. A felnőtt nőstény férgek ezután petéket termelnek. Idősebb kutyáknál a lárvák általában cisztákat képeznek a szövetekben.
5. Ha egy fertőzött szuka teherbe esik, a cisztákban található lárvák a terhesség végén újra aktiválhatók. A lárvák megfertőzhetik a kölyköket, ha születésük előtt keresztezik a placentát, vagy elérik az anyatejet, amelyet a kölykök elfogyasztanak.
6. A kiskutyák bőséges tojásforrást jelentenek a kültéri környezetben.
7. Toxocara tojás más emlősök, például nyulak elfogyaszthatják. Ezekben az emlősökben a peték kikelnek és felszabadítják a bélfalon átjutó lárvákat, amelyek különböző szövetekbe vándorolnak, ahol cisztákat képeznek.
8. A ciklus akkor teljes, amikor a kutyák megeszik ezeket az emlősöket, és a lárvák kifejlődött férgekké fejlődnek, amelyek petét raknak a kutya vékonybélébe.
9–10. Egy személy véletlenül megfertőződhet, ha szennyezett talajban lévő tojásokat vagy fertőzött állatok alul főtt húsát fogyasztja. Lenyelés után a peték kikelnek, és felszabadítják a lárvákat.
11. A lárvák átjutnak a bél falán, és különféle szövetekbe (például májba, szívbe, tüdőbe, agyba, izmokba vagy szemekbe) vándorolnak. Emberben a lárvák nem fejlődnek felnőtt férgekké. Ezek azonban károsíthatják a szöveteket és gyulladást okozhatnak.
A kép a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok Képtárának jóvoltából.
A fertőzés akkor terjed át a kisgyermekekre, ha ezek az ürömférgek petéit tartalmazó állati ürülékkel szennyezett talajt esznek.
A fertőzés lázat, köhögést vagy zihálást, valamint megnagyobbodott májat okozhat, egyeseknél látási problémákat okozhat.
Az ascaridák elleni antitestek kimutatása vérmintában megerősíti a diagnózist.
A fertőzés megelőzése érdekében a kutyákat és macskákat rendszeresen férgezni kell.
Ennek a fertőzésnek a kezelése parazitaellenes gyógyszerek és kortikoszteroidok kombinációja, de általában nincs szükség kezelésre.
A toxocariasis főleg olyan kisgyermekeknél fordul elő, akik lenyelték a Toxocara a parazitát hordozó kutyák és macskák ürülékével szennyezett talajjal való érintkezés után. A gyermekek homokozói, ahol a kutyák és macskák gyakran ürülnek, nagy kockázatot jelentenek a tojásnak való kitettség szempontjából. A kezüket a szájukhoz téve a gyermekek valószínűleg felszívják a petéket a szennyezett homokkal. Néha a felnőttek szennyezett talajjal, más felületekkel vagy a gyermekek kezével érintkezve fogyasztják a petéket. Azok a felnőttek vagy gyermekek, akiknek étkezési rendellenességeik vannak (úgynevezett pica), amelyekre a nem élelmiszer jellegű anyagok (talaj vagy agyag) felszívódása jellemző, nagy a fertőzés veszélye.