Túlsúly a gyógyszeres kezelés miatt
Felhívjuk figyelmét: Ez a bejegyzés semmilyen módon nem minősül orvosi tanácsnak. A bejegyzés célja az Nem, orvoslátogatás vagy orvos általi kezelés helyettesítésére. Ez a cikk csak általános, nem kötelező erejű, de nem meggyőző információkat nyújt a tanulmányi helyzetről.
25% -os növekedés
Különböző gyógyszerek megakadályozzák a fogyást, vagy hízásra késztetik az érintetteket. Az egészségügyi szakemberek becslése szerint a bizonyos gyógyszereket szedő betegek körülbelül 25% -a hízik (forrás: lásd az 1. lábjegyzetet a bejegyzés végén).
Érdekes megkérdezni, hogy az ugyanazt a gyógyszert szedő betegek negyede miért tapasztal súlygyarapodást vagy stagnálást, és nem minden más.
Feltehetően más paraméterek is szerepet játszanak. Ezenkívül a súly stagnálásának vagy növekedésének okai gyakran nem egyértelműek a kezelőorvos számára.
Egyes gyógyszerek növelik az étvágyat, míg mások lassítják az anyagcserét. Egyesek növelik az ösztrogén mennyiségét. Az ösztrogén a zsírsejteket tároló hormon. Ez legalább megmagyarázná a súly növekedését vagy a stagnálást.
Ha valaki egy bizonyos gyógyszer miatt hízik, azt általában hasonló készítményre cserélik. Az újabb előkészületek itt jobban koordinálhatók, mint a régebbi.
Genetikai felépítésük miatt a nők általában könnyebben híznak, mint a férfiak. Sajnos a fogyás is nehezebb. Jó néhány nő képes elmesélni egy dalt róla. Ennek azonban bizonyos módon „felszabadító” hatása is lehet, ha tudjuk, hogy az anyatermészeten múlik, nem önmagatokon.
Milyen gyógyszerek felelősek az elhízásért?
Cukorbetegség elleni gyógyszerek
Cukorbetegségben szenvedő gyógyszerek esetén különösen a szulfonilureák gyanúja okozza a súlygyarapodást (1).
A súlygyarapodás az inzulin (2) és más vércukorszint-csökkentők gyakori, de nem megfelelően kutatott mellékhatása. A szulfonilureák mellett ezek közé tartoznak a meglitinidek és a tiazolidindionok is.
A cukorbetegek gyakran túlsúlyosak, mielőtt magas vércukorszintű gyógyszereket írnának fel nekik. Ebben az esetben mind az inzulinkészítményeknek, mind a többi említett diabéteszes gyógyszernek könnyű dolga van, úgymond (3).
Ez ördögi kört hoz létre, mert a túlsúly elősegíti a cukorbetegséget és annak minden következményét ...
Pszichózis vagy skizofrénia elleni gyógyszerek
Az étvágyat bizonyos pszichózis vagy skizofrénia elleni gyógyszerek stimulálják (1).
A klórpromazin, tioridazin vagy olanzapin készítmények gyanúja szerint súlygyarapodást okoznak (1).
Ugyanakkor az elmebetegeknek felírt gyógyszerek lassíthatják az anyagcserét. Ez azt jelenti, hogy kevesebb kalóriát égetnek el. A súlygyarapodás tehát sokkal valószínűbb.
Ez különösen bizonytalan a hosszú távú kezelés esetén (4).
Feltűnő, hogy az orvosok metabolikus szindrómát diagnosztizálnak skizofréniás betegeknél. Ha az ilyen betegek depresszióval vagy skizofrénia ellen kapnak gyógyszereket, akkor szinte elkerülhetetlenül hízni fognak (4, 5, 6). Ilyen betegeknél a súlycsökkenés a gyógyszerek speciális megválasztásával érhető el (7).
Bétablokkolók
A béta-blokkolókat magas vérnyomás, migrén, glaukóma vagy bizonyos szívbetegségek kezelésére használják. Ezek időnként súlygyarapodást okozhatnak.
Az ok: A béta-blokkolók megváltoztatják és lassítják az anyagcserét. Az érintettek napi 80 kalóriával kevesebbet égetnek el (1).
Különösen az Atenololt és a Metropololt tartalmazó idősebb béta-blokkolók felelősek valószínűleg a súlygyarapodásért (8). Általában néhány kilogramm, majd stagnál.
Az idősebb béta-blokkolókat csak akkor írják fel, ha más gyógyszerek nem működtek, vagy adott szívbetegség van jelen (8).
Úgy tűnik, hogy az újabb gyógyszerekkel nem regisztrálnak súlygyarapodást.
Antidepresszánsok
Sok antidepresszáns elhízhat vagy gátolhatja a túlsúly csökkenését. Amitriptilint, imipramint vagy trazodont tartalmazó gyógyszerek különösen ismertek erről (10, 11).
Itt is elsősorban az idősebb gyógyszerek növelik a súlyt (1). A régebbi triciklikus gyógyszerek súlygyarapodást okozhatnak, míg az újabb SSRI-osztályú antidepresszánsok (úgynevezett szelektív szerotonin-visszavétel gátlók) általában nem (1). De ezek a gyógyszerek is időnként súlygyarapodást okozhatnak hosszan tartó használat után.
A depressziós betegek körülbelül egynegyede hízik legalább 5 fontot (9). Itt különösen problémás az antidepresszánsok hosszú távú felírása. Azt azonban külön-külön kell mérlegelni, hogy a túlsúly rosszabb-e, mint a depresszió. Az antidepresszánsok helyes felvétele nehéz lehet.
Finom fogyás finom receptekkel - kalóriaszámlálás nélkül!
Jól tolerálható helyettesítő nem mindig található meg egy működő gyógyszerrel.
Hormonpótló terápiák
A hormonpótló terápiák felelősek a súlygyarapodásért, mivel emelik az ösztrogén szintjét a szervezetben.
Az ösztrogén hormonként ismert, amely képes tárolni a zsírsejteket (1, 12). Úgy gondolják, hogy a menopauzás nők évente kilót hoztak.
Az előírt hormonpótló készítmények mellett genetikai, étrendi és egyéb tényezők is szerepet játszanak a súlygyarapodásban (12, 13). Például idős korban izomvesztés következik be, ami a kalóriák gyengébb anyagcseréjéhez és a zsírsejtek számának növekedéséhez vezet. Az izmok lebontását ellensúlyozni kell, amennyiben ez egészségügyi okokból lehetséges.
Az idősebb emberek kevesebb kalóriát fogyasztanak. Be kell állítania az étrendet. A hibáztató hormonpótló terápia kizárólag a súlygyarapodás szempontjából nem a kérdés középpontjában áll.
Fogamzásgátlók/fogamzásgátlók
Súlygyarapodás lehetséges a hormonális fogamzásgátlókkal, például a pirulával (14).
A hormonális fogamzásgátlók azonban nem automatikusan felelősek a súlygyarapodásért vagy a stagnáló súlyért. Attól függ, melyik összetevőket tartalmazzák.
Mivel a progeszteron és az ösztrogének interakciója a hormonális fogamzásgátlásban összetett, nincs elég ismeret a súlygyarapodás témájában.
A progeszteron-kiegészítőkkel kapcsolatos vizsgálatok ellentmondásos eredményeket mutattak. A legtöbb tanulmány az orális kombinált gyógyszerekre összpontosít. Ezért a többi hormonális fogamzásgátlóval - például implantátumokkal vagy hormonfoltokkal - kapcsolatos adatok eddig hiányosak (15).
Feltételezhető, hogy itt is különféle tényezők biztosítják a stagnáló súlyt vagy súlygyarapodást.
Kortikoszteroidok
A kortizon-kiegészítők valószínűleg egyedül felelősek a súlygyarapodásért.
A kortizon okozta súlygyarapodás nem a tartós kezelés legféltettebb hatása. Egyes betegségek esetében nincs alternatíva a hosszú távú kezelésre, másoknál nem (16).
Mivel a kortizon egy szteroid hormon, döntő hatással van a szénhidrát-egyensúlyra, a zsíranyagcserére és a fehérjeforgalomra.
A szervezet több vizet tárol a szövetekben a kortizon hatása alatt. A hatóanyag emeli az éhségérzetet is (17).
Az orvosok azt találták, hogy az elhízott, inzulinrezisztens emberek nagyobb valószínűséggel tapasztalnak súlygyarapodást a kortizon kezelés során (17).
Következtetés
Sajnos nincs hiány olyan gyógyszerekben, amelyek megakadályozhatják a fogyást vagy a testsúly fenntartását. Marad a remény, hogy a gyógyszerek újabb generációi már nem, vagy legalábbis csak korlátozott mértékben mutatják ezt a kellemetlen mellékhatást.
Természetesen az egészségre kell összpontosítani, hogy ideális esetben abbahagyja a gyógyszer szedését és a kívánt súlyra koncentráljon.
Az alacsony szénhidráttartalmú (alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú) kísérő, értelmes formája itt hasznos és hasznos lehet, az orvossal konzultálva. Bizonyos esetekben a helyzetnek megfelelő étrend segíthet a tünetek enyhítésében. Hogy a diéta okozza-e a problémát vagy a megoldást, olyan, mint az a kérdés, hogy a csirke vagy a tojás lett-e az első.
Források ehhez a bejegyzéshez