Új remény módszerek gyermektelen párok számára
Hogyan növelhetik az új eljárások a régóta várt meddőségi utódok esélyeit.
írta: Elisabeth Gerstendorfer
Azoknak a pároknak, akik már minden lehetséges terápiát kipróbáltak a gyermek várakozásaként, általában csak egy dolog maradt: a remény. Egy új technikára vagy egy olyan új eszközre, amely segíthet nekik megtalálni álmai gyermekét. Ilyen reménycsillagot kínáltak a közelmúltban a bécsi Wunschbaby Intézetben: A plazmamódszer segítségével az asszony vérét úgy szívják és dolgozzák fel, hogy megtisztult vérlemezke-plazma maradjon. „A vérlemezkék a vérlemezkék. Elsőként jönnek egy sebhez, és bezárják, például amikor megvágja magát. Ha a plazmát a petefészkekbe injektálják, ez pozitív hatással lehet a petefészek működésére. ”- mondja Michael Feichtinger nőgyógyász, az intézet vezetőhelyettese.
Egy nemrégiben készült görög tanulmány kimutatta, hogy azoknál a nőknél, akiknél a plazmát bevitték a petefészkekbe, lényegesen jobb a hormonszint és termékenyebb petesejtek. „A módszer olyan nők számára hasznos, akiknél már volt mesterséges megtermékenyítés, de a hormonális stimulációra rosszul reagáltak. Még a fiataloknál is, akik idő előtt váltanak, például a 30-as évek közepén, akiknek a hormonszintje 45-50 éves nőknél van, és a csökkent petefészek-tartalékú nőknél a plazma javíthatja a petefészkek működését. "
Befecskendezték a méhbe
Körülbelül két hónappal az injekció beadása után meg lehet kezdeni egy újabb mesterséges megtermékenyítési kísérletet. Rossz méhnyálkahártya esetén a méhbe injektált plazma segíthet az embrió beültetésében. Hasonló módon működik a walesi IVF és Termékenységi Intézetben alkalmazott módszer: egy olyan növekedési faktort tartalmazó gyógyszert is bevezetnek, amelyet főként fehérvérsejtek hiányában adnak be, például kemoterápiás betegeknél.
„Vannak nők, akiknél a mesterséges megtermékenyítés minden alkalommal működik, és vannak olyan nők, ahol nem és nem is működik. Ezekben a nőkben négy vagy öt sikertelen próbálkozással azt tapasztaltuk, hogy a méh öblítése ezzel a gyógyszerrel sikeresnek bizonyult. ”- mondja Gernot Tews intézetigazgató. Van néhány publikáció az eljárásról, de ez az úgynevezett "off-label use". Ez azt jelenti, hogy a gyógyszert a jóváhagyás feltételein kívül használják. Ez csak a megfelelő reproduktív orvosi szakemberek és intézetek megfelelő tapasztalatával lehetséges.
Utolsó tartalék
Tews: „Vannak például olyan gyógyszerek, amelyek úgymond eltávolítják az utolsó petesejteket a petefészkekből. Általában a 40 évesnél idősebb nők, akiknek az AMH (megjegyzés: anti-Müllerian hormon, amely a petesejt tartalékot jelzi) kevesebb, mint 0,5, már nem próbálják meg a mesterséges megtermékenyítést. Ezeknek a gyógyszereknek a nem engedélyezett használatával még mindig sikerült 0,04 AMH-val rendelkező petesejteket előállítani. "
A nők alkata mellett a férfi sperma minősége, amely évek óta romlik, szintén szerepet játszik a mesterséges megtermékenyítés sikerében. Feichtinger a közelmúltban ezt egy speciális chip segítségével határozta meg: a spermiumok "átúszják" a mikrostruktúrát - a chip egyik oldalára kerülnek, és a másik oldalról eltávolítják azokat, amelyek a petesejt megtermékenyítéséhez jutottak. „Feltételezzük, hogy ezek a spermiumok genetikailag egészségesebbek, mint a többiek. A chip utánozza az apró spermiumok természetes útját a méhnyaktól a petéig ”- mondja Feichtinger .
Több genetikai teszt
A jövőben a genetikai meghatározások fontosabbá válnak, ha a gyermekvágy nem teljesül - ebben mindkét szakértő egyetért. Feichtinger: "A tumorgyógyászathoz hasonlóan, ahol a testre szabott terápiák érvényesülnek, a reproduktív orvoslás genetikai tesztekkel is képes reagálni a párok egyéni igényeire." Bizonyos jelzésekre engedélyezett. Célul kell azonban kitűzni, hogy az embriót először ne dobogó szívvel vizsgálják meg, majd az eredménytől függően megszakítsák, hanem előzetesen engedélyezzék a vizsgálatokat. "Ez csökkentené a párok pszichés stresszét" - mondja a szakember.
40 éve annak, hogy az első gyermek mesterséges megtermékenyítéssel megszületett. Becslések szerint azóta világszerte hétmillió kémcsöve született. Sok pár nincs tudatában annak, hogy a megtermékenyítési kísérletenkénti átlagos terhességi valószínűség csak 25-30 százalék.