UKE tanulmány: "Túl késő csökkenteni a koleszterinszintet 60-nál" - WELT
Stefan Blankenberg professzor az UKE Kardiológiai Klinikájának és Poliklinikájának igazgatója
Forrás: lrike Schacht
Ami régóta ismert a nikotinról, a koleszterinre is vonatkozik: minél nagyobb a fogyasztás, annál nagyobb az egészségügyi kockázat az elkövetkező években. A hosszú távú kockázat az UKE-nél most kidolgozott modellel határozható meg.
A C holeszterin létfontosságú. A sejtek tápanyaga. De a németek túlnyomó többségének túl sok koleszterin van a vérében. Ez viszont érrendszeri lerakódásokat okoz és növeli a betegségek kockázatát. Az Eppendorfi Egyetem Orvosi Központjának (UKE) kutatói most felkavartak egy nemzetközi tanulmányt. A hamburgi Fabian Brunner és Christoph Waldeyer által vezetett csapat kidolgozott egy olyan modellt, amely kiszámítja a szívinfarktus koleszterinfüggő hosszú távú kockázatát. Stefan Blankenberg professzor, a Klinikai és Klinikai Kardiológiai Klinika igazgatója és a vizsgálat témavezetője elmagyarázza, hogy az eredmények mennyire messzemenőek.
VILÁG: Ismeretes, hogy a magas koleszterinszint hosszú távon növeli a szívroham vagy a stroke kockázatát. Újdonságok az UKE tanulmányban?
Stefan Blankenberg: Három szempont van. Az első az, hogy először meg tudtuk mutatni a megnövekedett koleszterinértékek nagyon hosszú asszociációs erejét: Bármely 20 év körüli ember, akinek a vérében mérhető a szív- és érrendszeri betegségekért felelős koleszterin - az úgynevezett nem HDL érték - nyilatkozhat a szívroham kockázatáról találkozni 75 évesen. Ez eddig csak tíz évvel előre volt lehetséges. Megállapítottuk azt is, hogy 20 vagy 30 év alatt még kisebb különbségek is jelentősen eltérő kockázatokhoz vezethetnek.
VILÁG: Adj egy példát.
Blankenberg: A jelenlegi irányelvek szerint minden 130 mg/dl alatti LDL-koleszterinszint rendben van. De a sokkal hosszabb kitekintést adó modellünkkel azt mondhatjuk, hogy nagy különbség van, hogy az érték 110-120 vagy 130-140. A látszólag egészséges birodalomban vannak extrém árnyalatok.
VILÁG: Mi a másik két újdonság?
Blankenberg: A második dolog az, hogy ha valaki 50 évesen megy a háziorvosához, és 60 évesen kezdi csökkenteni a koleszterinszintjét, akkor most már tudjuk, hogy késő. A dohányzáshoz hasonlóan évtizedek vannak a koleszterinben, amelyekben felhalmozzuk a terhet. Sokkal korábban kell megfigyelnie az ügyet, mint korábban ismert. A harmadik újdonság pedig az, hogy az adatok tömegének - összesen 400 000 adatsornak köszönhetően - először részletesen kiszámíthatjuk, hogy mit jelent a megemelkedett koleszterinszint a férfiak és a nők számára, milyen korban és milyen egyéb kockázati tényezőkkel, például dohányzással vagy elhízással, és hány közülük koleszterinszint-csökkentő gyógyszert kell szednie, hogy megakadályozza ezen emberek bármelyikének szívrohamát vagy szélütését.
VILÁG: Felvázolhatja-e azt az esetet, hogy mekkora a kockázat a számításai szerint?
Blankenberg: Tanulmányunkban az a jó, hogy mindenki egy táblázatban láthatja saját személyes kockázatát. Például azoknak a 45 év alatti férfiaknak, akiknek a legalacsonyabb a koleszterinszintje és nincs vagy csak egy további kockázati tényezőjük van a szív- és érrendszeri betegségekre, 11,8 százalékos a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázata 75. születésnapjukra. Azonos korú férfiaknál, akik a legmagasabb koleszterin csoportba tartoztak és legalább két másik rizikófaktorral rendelkeztek, ez az érték 43 százalék volt, majdnem négyszer olyan magas.