ULaval MED-1223 Kismedencei fájdalom - Wikimedica

Összegzés

  • 1 Kismedencei tömeg
  • 2 Petefészek ciszta
    • 2.1 Klinikai bemutatás
    • 2.2 Ultrahang
      • 2.2.1 A jóindulat jelei
      • 2.2.2 A rosszindulatú daganatok jelei
    • 2.3 Laboratórium
    • 2.4 Funkcionális ciszták
      • 2.4.1 Ovulációs ciszta
      • 2.4.2 Endometrioma
      • 2.4.3 PCOS
    • 2.5 Jóindulatú daganatos ciszták
      • 2.5.1. Súlyos cystadenomák
      • 2.5.2 Nyálkahártya cystadenomák
      • 2.5.3 Teratomák
    • 2.6 Malignus daganatos ciszták
  • 3 Petefészekrák
    • 3.1 Ok
    • 3.2 Kockázati tényezők
    • 3.3 Védelmi tényezők
    • 3.4 Meghatározatlan tényezők
    • 3.5 Klinikai bemutatás
    • 3.6 Terjesztési útvonalak
    • 3.7 Vizsgálat
    • 3.8 Kezelés
  • 4 Endometrium hiperplázia
    • 4.1 A rák kockázata
    • 4.2 Kezelés
  • 5 Endometrium rák

1 Kismedencei tömeg [szerkesztés | w]

Bármely kidudorodás tapintott vagy radiológiai úton fedezett fel a medencében.

ulaval

  • Töltse ki a kérdőívet
  • Átfogó rendszerek áttekintése
  • E/P: nyirokcsomó és hasi területek vizsgálata és kismedencei vizsgálat hüvelyi és végbélvizsgálattal
  • R/O terhesség

Képalkotás: elengedhetetlen a pontos anatómiai elhelyezkedés meghatározásához.

  • Ultrahang
  • Ha kétségei vannak, a has és a medence CT-vizsgálata vagy MRI

2 Petefészek-ciszta [szerkesztés | w]

A posztmenopauzás petefészek tömegének 30-50% -a rosszindulatú.

Polip: a hiszteroszkópos reszekció a választott kezelés.

2.1 Klinikai bemutatás [szerkesztés] w]

Változó. Tünetmentes vagy hirtelen hasi fájdalom (hasadt ciszta vagy torzió), kismedencei nehézség, egyoldalú kismedencei kellemetlenség, puffadás vagy dyspareunia.

Ha a fájdalom ++ és a tályogtömeg, a méhen kívüli terhesség, a ciszta megrepedése vagy a mellékcsavarodás → lásd a nőgyógyászatot.

2.2 Ultrahang [szerkesztés | w]

Lehetővé teszi a ciszta természetének meghatározását vagy az aggasztó jelek észlelését.

  • Uni vs Kétoldalú
  • Cisztás vs szilárd vagy vegyes
  • Unilokuláris vs septate
  • Vágott
  • Társult ascites?
  • Gyanús implantátumok társulnak a hasüregbe?

2.2.1 A jóindulat jelei [szerkesztés | w]

Folyadéktartalom, egyoldali ciszta, mérete kisebb, mint 8-10 cm (postmenopauzában 5 cm), spontán regresszió.

2.2.2 A rosszindulatú daganat jelei [szerkesztés | w]

Szilárd vagy kevert adnexális tömegek, adenoidok vagy szeptációk jelenléte a cisztában, szabad folyadék, szilárd perinotealis implantátumok jelenléte, gyanús nyirokcsomók, perzisztencia, növekedés.

Hivatkozzon az onkológiára.

2.3 Laboratórium [szerkesztés | w]

Ha jóindulatú és fiatal nő, csak terhességi teszt. Ha rosszindulatúnak tűnik, vizsgálja meg a tumormarkereket (CA 125, nagy óvatossággal értelmezhető).

2.4 Funkcionális ciszták [szerkesztés | w]

2.4.1 Ovulációs ciszta [szerkesztés | w]

A reproduktív korban tapintott függelékek megnövekedett mennyiségének leggyakoribb oka. Elérheti a 8 cm-t (elcsavarodhat vagy elvérezhet). Spontán regresszió.

2.4.2 Endometrioma [szerkesztés | w]

Az endometrium sejtjeinek beültetése a petefészekbe. Matt üveg megjelenése ultrahangon + dysmenorrhoea, dyspareunia és meddőség.

Specifikus kezelés (meddőség, krónikus kismedencei fájdalom, mély dyspareunia), műtét, ha> 10 cm.

2.4.3 PCOS [szerkesztés | w]

Krónikus anovuláció. Társult fizikai stigmák. Ultrahangon nagyobb, a periférián kis ciszták sorozata.

Súlycsökkenéssel, ovuláció vagy COC-k kiváltásával történő kezelés.

2.5 Jóindulatú daganatos ciszták [szerkesztés] w]

2.5.1. Súlyos cystadenomák [szerkesztés | w]

Ne csökkenjen, fel kell vágni.

2.5.2 Nyálkahártya cystadenomák [szerkesztés | w]

Tényleg nagy (30-40 cm), szeptum az ultrahangon.

A két előző ciszta a hámsejtek szaporodásából származik a környező szövetek behatolása nélkül, sima belső kapszulájuk van és

külső, ne spontán visszafejlődjön, műtéti reszekciót igényel

2.5.3 Teratomas [szerkesztés | w]

Csíraidaganatok, hajjal, faggyúval, fogakkal és porcokkal.

Mindhárom szövettani szövetből

Jóindulatú, de ki kell vágni.

2.6 Malignus daganatos ciszták [szerkesztés] w]

Határdaganat: rosszindulatú tünetek invazív lokális proliferációval és távoli áttétek kockázatával, lassú progresszióval (és kevésbé agresszívak a petefészekrákokhoz képest). Nők + fiatalok, az esetek 20% -ában kétoldalúak. 75% 1. stádium a diagnózis felállításakor