Urokultúra, hogyan történik és milyen betegségeket észlel a MedLife?

A vizelet jól jelzi bizonyos állapotokat, ezért rendszeres vizsgálatok ajánlottak az egészségének ellenőrzésére. Az orvosok azt javasolják, hogy minden évben végezzen vizeletet vagy vizelettenyésztést, még akkor is, ha a fertőző kórokozók jelenlétére utaló tünetek nincsenek. Valójában a húgyúti fertőzések tünetmentesek is lehetnek. A vizeletminták összegyűjtésével és elemzésével a húgyúti fertőzések és az azokat kiváltó tényezők kimutathatók.

Mi a vizelet összefoglalása?

A vizelet összefoglalása egyszerű elemzés, amelyben a vizeletet vizuálisan, mikroszkóposan és vegyszerekkel (mérőpálcával) elemzik. E teszt segítségével időben felismerhetők húgyúti fertőzések, vese- és májbetegségek, valamint cukorbetegség. A férfiak esetében az urokultúra és olyan betegségek is kimutathatók, mint a prosztatagyulladás vagy az urethritis.

A vizeletgyűjtés azon vizsgálatok sorozatának része, amelyeket évente el kell végeznünk, de kórházi kezelés, műtét előtt vagy terhesség alatt is ajánlható. Ez egyben az első ajánlott teszt olyan tünetek esetén, mint a hasi, hát- vagy vizeletürítési fájdalom, vagy gyakori, véres vizelés.

A húgyúti fertőzéseknek néha nem specifikus tünetei lehetnek, például láz és emésztési rendellenességek. Ezek gyakoriak időseknél, gyermekeknél és immunhiányos embereknél.

A vizelet mérőpálcájának összefoglalója felismeri a vizeletben jelenlévő baktériumokat, fehérjéket és vizelet pigmenteket, amelyekre a használt vegyszerek reagálnak. A vizeletösszefoglaló a következő jellemzők értékeit mutatja:

pH - ha értéke magas, lehetséges a vesekövek vagy a húgyúti fertőzés jelenléte;
fehérjék;
Glükóz - ha magas a glükóz, ez a cukorbetegség jele lehet;
Fehérvérsejtek - ha vannak, fertőzés lehet;
Bilirubin - jelenléte a vizeletben májbetegségre utalhat;
Vér - jelenléte a vizeletben a fertőzés tünete lehet.

A biokémiai elemzéshez a vizeletmintát a test fertőtlenítése után, a "középsugárból", egy speciális gyűjtőedénybe gyűjtik.

A vizelet összefoglaló eredményei viszonylag gyorsak, és az esettől függően az orvosok további vizsgálatokat javasolhatnak bizonyos állapotok kimutatására.

Mi az urokultúra

A vizeletkultúra vagy mikrobiális kultúra a vizeletben laboratóriumi mikrobiológiai elemzés, amelyet olyan húgyúti fertőzések (UTI) kimutatására terveztek, mint a hólyaghurut (a hólyag gyulladása a húgycsőbe jutó baktériumok miatt), a vesegyulladás (a veseszövet gyulladása) és a pyelonephritis (a lovakban található fertőzés). felső vizelés).

Ezeket általában olyan mikroorganizmusok okozzák, amelyek megakadályozzák a húgycső és a hólyag normális működését (alacsony fertőzések), illetve a vesét és a húgycsövet (magas fertőzések).

Az urokultúra meghatározza a vizsgálati mintában lévő milliliter csírák mennyiségét és csoportokba sorolását. A húgyúti fertőzések gyakori tünetei esetén ajánlott, például gyakori vizelés, csípés (dysuria) vagy fájdalom, vizelet kellemetlen szaga vagy vesefájdalom kíséretében.

A fertőzéseknek leggyakrabban bakteriális okai vannak, és gyógyítani lehet specifikus antibiotikumok segítségével, orvos irányítása mellett. Ha a telepek száma meghaladja a 10 000-et, az eredmény egy ilyen fertőzés jelenlétét jelzi, amely megfelelő kezelés hiányában vagy időben befolyásolhatja a húgycsövet és a vesét.

Az UTI-k gyakoribbak a hím csecsemőknél, mint a nők. Éréskor a nőknél nagyobb az előfordulás, a húgycső rövidebb hossza és a nemi traktus közelsége miatt. Ennek oka lehet a nem védett szex vagy a terhesség alatti immunitás csökkenése. Az 50 évesnél idősebb emberek körében az UTI-k férfiaknál gyakoribbak, és prosztata betegséggel társulnak.

A vizeletminták helyes gyűjtése

Az orvosok javasolják a mintavételt reggel, az első vizeléskor. Ha ez nem lehetséges, fontos, hogy az utolsó vizeléstől a mintavételig 4 óra telt el. Ezt az időszakot, amelyben a beteg nem vizel, vizelet pangásnak nevezzük.

A vészhelyzetek azonban lehetővé teszik a minta azonnali mintavételét, még akkor is, ha az első eredmények nem olyan pontosak, mint az első vizeléskor gyűjtött minták esetében. Ilyen esetekben az utolsó vizeletürítéstől a mintagyűjtésig terjedő időlapot megemlítik a gyűjtőlapon.

Fontos az is, hogy a vizelettenyésztést az antibiotikum-kezelés megkezdése előtt, vagy annak befejezése után 5-7 nappal végezzék el. Ha a beteg antibiotikum-kezelésben részesül, a minta vétele előtt 24 órával abbahagyják. A vizeletmintát nem egy másik biológiai minta (spermakultúra, húgycső- vagy hüvelyszekréció) begyűjtése előtt vagy után végezzük, kivéve a különleges helyzeteket.

A páciensnek a mintavétel előtt szappannal és vízzel, a nemi szervek területére és a kezére kell megfelelően fertőtleníteni. A nők a megfelelő ápoláshoz használhatnak mobil zuhanyt vagy öntözőt. A nemi szerveket nem törölközővel vagy papírral kell letörölni, hanem steril borogatással a szennyeződés elkerülése érdekében. A nők steril tampont használhatnak a mintavétel során, ha a hüvelyváladék bőséges.

A betakarításhoz használt edény steril lesz, szorosan lezárva. Közvetlenül a mintavétel előtt kinyílik, anélkül, hogy érintené a belsejét vagy a fedelet, mint az elemzés eredményei hogy ne érintsék.

A vizeletösszefoglaló és vizelettenyésztő tartályok megvásárolhatók bármelyik gyógyszertárból vagy a orvosi egységek. Csecsemők esetében a mintákat steril zacskókba gyűjtik, amelyeket kifejezetten vizeletelemzésre terveztek.

A minta hatékony összegyűjtését illetően körülbelül 15-20 ml vizeletet kell tartalmaznia, amelyet a közepes sugárból vettek, az áramlás megszakítása nélkül. Az eredmények pontosságának növelése érdekében ajánlott, hogy a tartály a mintavétel során ne érjen a nemi szervek területéhez.

Ha nem az orvosi egységben veszik, a mintát a mintavételtől számított 1-2 órán belül a laboratóriumba kell szállítani. Ha ez nem lehetséges, akkor 8 órán át 2-8 Celsius fokos hőmérsékleten, legfeljebb 24 órán át tárolható, 4 Celsius fok hőmérsékleten.

A munka módszerei

Az urokultúrát számos módszerrel végezhetjük:

Hígítási módszer lemezeken;
Kalibrált hurok módszer, amely bármely laboratóriumban elvégezhető és pontos eredményeket nyújt;
Uricult módszer, amelyet Uricult Plus rendszerrel hajtunk végre 3 táptalajban, 18-24 órás inkubálás után, 35-37 Celsius fokos hőmérsékleten.

Az elemzés értelmezése

A vizelet vizuális vizsgálata nem nyújt releváns információt csíratartalmáról. A tiszta megjelenés nem jelzi a baktériumok hiányát, mivel a zavaros foszfátok, urátok vagy karbonátok vizeletben való jelenléte adhatja.

A suprapubicus punkcióval (közvetlenül a hólyagból vett), a hólyag katéterezésével és a nephrostomával vett mintákat sterilnek tekintik és relevánsak a klinikusok számára, tekintet nélkül azok eredményére.

Az urokultúrában a leggyakoribb baktériumok a következők:

Gram-negatív glükóz-fermentatív és nem fermentatív bacillusok;
Gram-pozitív héjak;
Candida albicans;
Corynebacterium urealyticum;
Az Enterobacteriaceae család csírái;
Staphylococcus csoport;
Enterococcus csoport;
Pseudomonas Group;
Acinetobacter csoport;
Lúgos csoport;
Haemophilus csoport;
Acromobacter csoport.

Az urokultúra általában mennyiségi és felismeri a vizeletben található baktériumok számát, illetve a leukociták jelenlétét, ha ez fertőzés. A baktériumok jelenléte fehérvérsejtek hiányában arra utalhat, hogy a minta szennyezett volt, és a mintavételt megismételjük. A leukociták baktériumok hiányában megléte egy másik, a húgyutakhoz nem kapcsolódó állapot, például a tuberkulózis jelenlétére utalhat.

Az urokultúra minőségi is lehet, annak érdekében, hogy azonosítsák olyan baktériumok jelenlétét, mint a Salmonella, a Neisseria vagy a Leptospira Mycrobacterium.

Ha az eredmény meghaladja a 100 000 CFU/ml-t, akkor az a húgyúti fertőzés jelenlétét jelzi jelentős számú csírával. Ha ez 10 000 és 100 000 között van, ez a fertőzés jelenlétének gyanúját jelzi, és a vizelet tenyésztése megismétlődik. 1000 és 10 000 közötti eredmény esetén a baktériumok jelenléte fiziológiás és nincs klinikai jelentősége. 1000-nél kevesebb jelzi a különböző fertőző baktériumok, például a Lactobacillus és a nem patológiás baktériumok jelenlétét, amelyek gyakran a hüvelyi flórából vagy az elülső húgycsőből származnak.

Gram-negatív bacilusok esetén a húgyúti fertőzések küszöbértéke 105 CFU/ml; Staphylococcus esetében a küszöbérték 5 x 105 CFU/ml, a Candida albicans esetében pedig 104 CFU/ml.

Ha a vizelet tenyésztése megerősíti a baktériumok jelenlétét a vizeletben, orvosa antibiotogramot javasol, hogy meghatározza a reakciót és a mikrobiális érzékenységet bizonyos antibiotikumokkal szemben. Ettől függően jelzi a vizelet sterilizálásának gyógyszeres kezelését. A kezelés során több vizeletvizsgálatot lehet elvégezni, 48 és 96 óra között, az eredmények figyelemmel kísérése érdekében.