Vashiányos gasztroenterológiai gyakorlat

Vashiány világszerte az egyik leggyakoribb hiánytünet, körülbelül 30%, azaz 2 milliárd embert érint. Különösen a nők tartoznak a kockázati csoportokba. De a hús- és haltermékek teljes lemondása veszélyezteti a nyomelem ellátását.
A vas elengedhetetlen nyomelem, amelyet a test nem képes előállítani. Mindenekelőtt fontos a vörös vér pigment hemoglobin képződése és ezáltal az oxigén szállítása szempontjából, de része a sejtekben lévő erőműveknek és az enzimeknek is. Mivel a szervezet átlagosan napi 1-2 mg vasat veszít, ezt étkezés közben kell bevenni naponta. A test vasának nagy részét folyamatosan újrahasznosítják. A vér vasának (hemoglobin-vas) körülbelül 85% -át nyerik vissza és tárolják a túlzott vörösvértestek (eritrociták) lebontása révén a lép makrofágjaiban ("megkötő sejtjei"). Szükség esetén a vas a makrofágokból a szállítófehérje (transzferrin) útján kerül a fogyasztási helyekre. pl. csontvelő a vörösvérsejtek képződéséhez (eritrocita szintézis).

Vas felvétele, szállítása és tárolása
Az étellel elfogyasztott vas felszívódik a vékonybélben (duodenum), és a vér transzportrinjához kötődik a vérben.
A transzferrin a vasat a fogyasztási helyekre (pl. Csontvelő) és a szövet vasraktáraiba szállítja. A vas három lépésben szívódik fel:

Felületi felszívódás a vékonybél nyálkahártya sejtjeibe
Fehérje által közvetített transzport a nyálkahártya sejtjein belül
Szállítás után átszállítás ? a vékonybél nyálkahártya sejtje (nyálkahártya sejtje) a vérben lévő transzportfehérjéhez (transzferrin)

A vashiány okai
Az ételvas csak a normál szükségleteket fedezi. Ha ezt növelik, pl. B. Terhesség alatt vagy súlyos menstruációs vérzéssel vashiány jelentkezik. A vasigény és a vasellátottság közötti aránytalanságnak más okai is lehetnek.

Fokozott igény: Terhesség és szoptatás alatt a megnövekedett vasigény sok esetben nem pótolható étellel. Ebben az esetben vas tablettákat kell bevenni. A növekedési fázisban és a pubertáskorban lévő gyermekeknek is több vasra van szükségük.
Elégtelen vasbevitel: Azok az emberek, akik nem fogyasztanak állati ételeket, gyakran alacsony vasszinttel rendelkeznek. Bár a növényi eredetű élelmiszerekben van elég vas, olyan formában van, amelyet a szervezet nem tud jól használni.
Vasveszteség: Erős menstruációs vérzés, hosszan tartó Vérzés a fekélyektől vagy a gyomor-bél traktus krónikus gyulladása vagy vérző aranyér vasveszteséghez vezet. Magas fizikai megterhelés esetén nő az ásványi anyagok és nyomelemek vesztesége a vesén és az izzadságon keresztül

Vérzés egy gyomorpolipból (balra), gyomorfekélyből (jobbra)

A vashiány tünetei
A test egy bizonyos ideig képes kompenzálni a vashiányt, de ebben a fázisban olyan tünetek jelentkeznek, mint a törékeny haj és köröm, száraz bőr, repedezett szájzugok, a száj és a nyelőcső nyálkahártyájának változásai, valamint a nyelv égése. Ha csökken az oxigént szállító vörösvérsejtek száma, akkor a sejtek oxigénellátása is romlik. A testben sokáig túl kevés a vas? arra jutott Anémia a tipikus tünetekkel: tartós fáradtság, csökkent teljesítmény és gyenge koncentráció, sápadtság, szédülés és fejfájás, bizsergés a kézben és a lábakban. A szervezet általában jobban fogékony a betegségekre.
Így jut elegendő vashoz

Egy adag sovány hús hetente 3-4 alkalommal
A teljes kiőrlésű termékek és hüvelyesek, például lencse vagy fehérbab vasat és más értékes ásványi anyagokat tartalmaznak
C-vitaminban gazdag zöldségekkel történő étkezés, mint pl Keverjen össze például paprikát, kelbimbót, savanyú káposztát vagy burgonyát, vagy élvezzen egy pohár narancslét az étkezés során.
Ne igyon kávét vagy teát vasban gazdag ételek mellett! Tartson legalább fél órás távolságot!
Ha vashiány fenyeget, vegye be gyógynövényes vér levét!

Nincs olyan, hogy tipikus vashiányos beteg? mindenkit érinthet. De néhány embercsoport esetében a kockázat az Ön számára Vashiány különösen magas: nők, főleg terhesség szoptatás, gyermekek és serdülők, idősek, krónikus betegek, vegetáriánus, Tartós sportolók és hosszú távú véradók. Az orvosnak rendszeresen ellenőriznie kell a vasszintjét.

Nők
A férfiakhoz képest a nőknek 50% -kal nagyobb a vasigényük, és nagyobb a kockázata a vashiány kialakulásának a menstruáció során bekövetkező vérveszteség miatt: Különösen a súlyos menstruációs vérzésben szenvedő fiatal nőknél gyakran jelentkeznek megfelelő tünetek, mert vasraktáruk különösen gyorsan kiürül.
A vasigény terhesség alatt még magasabb. A növekvő méhet a placentával és a meg nem született gyermeket oxigénnel kell ellátni; ezért a vasigény háromszorosára nő. A legnagyobb szükség a terhesség 2. és 3. trimeszterében van ? az utolsó harmadban kétszer olyan magas, mint a szokásos 30 mg-os adag.
A fogamzóképes nők csaknem 50% -a nem rendelkezik optimális vas-készlettel. A vaskészleteket már korai szakaszban fel kell tölteni, mert az elegendő vaskészlet nemcsak a kismama általános állapotára, hanem a gyermek testi és szellemi fejlődésére is pozitívan hat.

Gyermekek és serdülők
Születéskor az újszülött megkapja a vaskészlet egy részét, amely körülbelül 4 hónapig tart. Ezenkívül a csecsemőt anyatejjel látják el vasal, bár a tej sajnos általában kevés vasat tartalmaz. Az anyatejből származó vas 50% -át csecsemők használhatják. Legkésőbb 6 hónapos kortól a vasban gazdag kiegészítő ételeket kell táplálni, mert a csecsemőknek és a kisgyermekeknek is vashiányuk lehet. Jó vasforrás a zöld zöldség, a kis adag hús és a piros gyümölcslével dúsított pépes ételek. Kisebb gyermekeknél a régóta felfedezetlen vashiányos vérszegénység az intelligencia fejlődésének és az agyi érésnek a veszélye.
Amint a test nagyobb lesz, nő az izomtömeg és a vér mennyisége, valamint a vasigény is. Az összes növekvő gyermek körülbelül 10% -a szenved vashiányban és tipikus tünetekben, például fáradtságban, kedvetlenségben és gyenge koncentrációban. Az iskolás gyermekek növekedési üteme és a fiatal lányoknál kezdődő menstruáció az akut vashiány tipikus kiváltó oka.

Idősebb
Idősebb korban az egyéni (vas) követelmény gyakran már nem teljesíthető. Az idősebb embereknél már nincs annyi étvágy, az étkezésük ennek megfelelően csökken és gyakran egyoldalú. Ezenkívül a rosszul illeszkedő fogsorok megnehezítik a húsételek élvezhetőségét. Az időskori vashiány másik oka a vas károsodásának csökkenése a Emésztőrendszer vagy a gyógyszeres kezelés mellékhatása.

Beteg
Erős vérveszteség Balesetek, sérülések vagy gyomor-bélrendszeri fekélyek A fájdalomcsillapítók vagy a kortizont tartalmazó gyógyszerek mellett a vas elveszhet.
Azoknál az embereknél, akik krónikus vesebetegségekben, cisztás fibrózisban vagy gyomor-bélrendszeri megbetegedésekben szenvednek, a vérükben általában túl kevés a vas, mert a test eleve nem szívja fel, vagy egyre inkább kiválasztódik.
Funkcionális vashiány krónikus betegségekben:
A vérszegénység a krónikus betegségek független kockázati tényezője, és a megnövekedett morbiditással és mortalitással jár. A krónikus gyulladás miatti funkcionális vashiány az anaemia egyik fő oka. A krónikus betegeknél megnövekedhet a vasigény.
Ez vonatkozik:

Krónikus szívbetegség (kardiológia)
Krónikus vesebetegség (nephrology)
Daganatos betegek (onkológia)
Krónikus emésztőrendszeri betegek (gasztroenterológia)
Krónikus májbetegség (hepatológia - májcirrózis)

vegetáriánus
Ha teljesen tartózkodunk a hústól, akkor egészségünket is veszélyeztetjük: a zöldségek, a teljes kiőrlésű termékek és a gyümölcs egészséges étrendet biztosít ? azonban nem biztosítanak elegendő vasat a testnek. Mivel a növényi vas z. B. a kenyérben, zöldségekben, hüvelyesekben és teljes kiőrlésű termékekben biológiailag csak rosszul érhető el, azaz H. a test ezt alig tudja felszívni. Az állati vasat például a vörös húsból a szervezet jobban hasznosíthatja. A vegetáriánusoknak ezért biztosítaniuk kell, hogy a vasforrásokat növényi forrásokkal és C-vitaminnal kombinálják (pl. Egy pohár frissen facsart narancslé): Ez még jobban növeli a vas felszívódását.
Kétség esetén a vas helyettesítése ajánlott, ahol a gyógynövényes vérlevek vagy könnyen használható vas (II) vegyülettel bevont tabletták különösen hasznosnak bizonyultak. Ezek a gyümölcslevek vérképző vitaminokkal és növényi kivonatokkal dúsítottak, alkohol- és cukormentesek, ezért gyermekek számára is alkalmasak. Vas kezelést évente kétszer kell elvégezni.

Kitartó véradók és állóképességi sportolók
A vasat a vérből is kivonják a testből. Ezért azoknak, akik rendszeresen adnak vért, megelőző intézkedéseket kell tenniük: vasban gazdag étrenden keresztül vagy vas-kiegészítőkkel.
A vas esetében az intenzív sportolókra más feltételek vonatkoznak, mint a nem sportolókra: Az intenzív edzés során a vasértékek körülbelül 10% -kal alacsonyabbak a normálnál. De még egy kis hiányosság is csökkenti a teljesítményt, a sportolók elernyednek és nem tudnak hajtani. A sportolókat orvosnak kell megvizsgálnia, hogy megtalálja a számára megfelelő terápiát.