Veleszületett csípő diszlokáció - kinetikus
Veleszületett csípő diszlokáció
A mozgásszervi rendszer egyik leggyakoribb veleszületett rendellenessége.
Ennek a betegségnek a patogenezise a következő lehetőségeket ismeri fel: a kismedencei öv diszosztózisa, amelyet a combfej és a csípőcsont közötti artikuláció hiánya képvisel, az acetabulum vagy a combfej aplasia vagy hypoplasia; az alsó végtagok rosszindulatú elhelyezése az intrauterin élet során (a 4. és 5. hónapban), ami a combfej nyomásának hiányához vezet az acetabulumon.
- Fénylő csípő dysplasia
- Veleszületett csípő diszlokáció
Ezek lehetnek egyoldalúak (különösen a bal csípőben) vagy kétoldalúak (ezek a leggyakoribbak).
- Fénylő csípő dysplasia
Ennek oka a cotloid üreg hipopláziája és az ízület combfejének változása. Születéskor a tünetek minimálisak, a tényleges diszlokáció a következő hónapokban következik be. Ennek a formának a prognózisa, ha azt közvetlenül a születés után észlelik, az alsó végtagok elrablási testtartása révén kedvező.
- Veleszületett csípő diszlokáció
jelek és tünetek
Diagnosztikai
A radiológiai vizsgálatot 3 hónapos kor után végezzük (amikor a növekedési mag a combfej szintjén megjelenik). Változások vannak a combcsont és a csípőcsont közötti anatómiai viszonyokban; a növekedési mag elhelyezkedése az infero-belső negyeden kívül (ahol általában megtalálható). Ha a veleszületett csípő diszlokációt korán diagnosztizálják és a kezelést azonnal megkezdik, akkor következmények nélkül meg lehet gyógyítani. De ha későn észlelik, különösen a járás megkezdése után, akkor súlyos funkcionális következményeket hagy maga után.
Kezelés
Három lehetőség van, a szakember ajánlásától függően
Ortopédiai kezelés: különbözik attól függően, hogy milyen korban diagnosztizálják a veleszületett csípő diszlokációt, és amelyet gyermekorvos végez
- Fizikoterápia - A kezelést korán kezdik meg, a gyermek ortopéd orvos és a gyógyulási orvos javaslatára. Specifikus és személyre szabott gyakorlatokat kell végezni a hiányosság, valamint a teljes kinematikai lánc kijavítása érdekében a testtartás és járási rendellenességek megjelenésének elkerülése érdekében.
- Gyakorlatok a paravertebrális izmok tónusára.
- Séta gyakorlatok
- "Karbantartó" kinetikai program, a pubertásig
Ajánlások szülőknek: a gyermek csak akkor járhat szabadon, ha stabil a járás; kerülni fogják (subluxációt okozhat).
Sebészeti kezelés: redukálhatatlan esetekben ajánlott, vagy amikor az észlelés a járás megkezdése után történt.
Információ forrásai:
- Gyógytorna a gyermekgyógyászatban, Doina Muresan, Románia de Holnap Alapítvány Kiadó, Buc, 2009
Szaktanácsadó: Dr. Ioana Iordache, gyógyászati szakember, Kinetic Sport & Medicine