Vénás elégtelenség - Tájékoztató patológiák - Emlékezzen Romániára

Mi a vénás elégtelenség?

Az alsó végtagok vénás rendszereiből (mély és felszínes) származó vér kering a perifériáról a szív felé. Ennek oka elsősorban az alsó végtagok vénáiban elhelyezkedő egyirányú szelepek, amelyek megakadályozzák a vér visszafolyását a perifériára. Amikor a vénás szeleprendszer (ek) inkontinenssé (elégtelenné) válnak akár a vénás szelepek elváltozásai miatt, akár a véna lumenének tényleges tágulása miatt, a perifériára kerülő vér visszafolyása vénás elégtelenséget okoz.

emlékezzen

Osztályozás

A betegség megnyilvánulásai a tisztán kozmetikai, telangiectasias vagy venuláktól kezdve egészen olyan súlyos szenvedésekig terjedhetnek, mint a visszeres fekélyek, amelyek súlyosan befolyásolhatják a láb működését és immobilizálhatják a beteget.

Az egyszerű, enyhe megnyilvánulásoktól kezdve az erek súlyos károsodásáig hat fokú károsodás fordul elő, amely visszhangozza a szomszédos struktúrákat - izom, bőr, zsír, ízületek.

C0 - nincsenek látható vagy tapintható jelek
C1 - telangiectasias vagy venula
C2 - visszér
3 - az alsó végtagok ödémája, különösen este látható, megterhelés után, a lábak duzzanata által
4 - a bőr hiperpigmentációja, visszafordíthatatlan festés, sötétbarna, barna, vörös-lila, ekcéma, dermatitis.
C5 - akárcsak a C3, amelyhez hozzáadódik egy gyógyult visszeres fekély megléte
6. - mint a C4-ben egy vagy több aktív visszérfekély további fennállásával.

Az IVC okai és kockázati tényezői

  • kor: - az életkor előrehaladtával a vénák elveszítik rugalmasságukat és összehúzódási képességüket
  • szex: - a vénás elégtelenségben szenvedő betegek kétharmada nő (hormonális változások miatt, amelyek hozzájárulnak a vénás falak gyengüléséhez; az ösztrogén hormonok elősegítik a víz visszatartását és növelik a vénás falak áteresztőképességét)
  • a súlyt: - a túlsúlyos embereket érinti a vénás elégtelenség
  • átöröklés: - három esetből két esetben a vénás elégtelenség örökletes, a visszerek kialakulásának kockázata 20% -ról 45% -ra nő, ha az egyik szülő szenved ebben a betegségben (fiúk esetében 25%, lányok esetében 60%), ha mindkettő a szülők érintettek, a kockázat elérheti a 90% -ot
  • foglalkozási tényezők: - ortostatizmus/hosszan tartó tartózkodás; nehéz sportok (súlyzók, birkózás)
  • trauma, baleset

tünetek

A fő tünetek a következők: lábfájdalom (különösen a combban), a lábak nehézségének érzése, a bokák duzzanata, izomgörcsök (görcsök), a lábak mozgatásának szükségessége - mindezek előfordulhatnak nappal és éjszaka.

Diagnosztikai

Eleinte a klinikai vizsgálat krónikus vénás elégtelenség jelenlétére utalhat, de a pontos diagnózis érdekében el kell végezni az alsó végtag mélyvénás rendszerének Doppler-ultrahangját.

Kezelés

Gyógyszeres kezelés

  • Szisztémás kezelés - venotonikus
    • javítva a vénás fal rugalmasságát
    • fokozott nyirok- és vénadrenázs
  • Helyi kezelés - gélek és kenőcsök
    • alakformáló és gyulladáscsökkentő hatás
    • helyi antikoaguláns hatás (heparin) - a szubkután vér reszorpciója

Sebészeti kezelés

  • "Invazív" műtét
    • I - a lokális ok megoldása: krozektómia, valvuloplasztika
    • II - a hibás véna megoldása - phlebectomia (safenectomia), "sztrippelés"
    • ambuláns phlebectomia
      • (+) ELŐNYÖK: az ügy megoldása
      • (-) HÁTRÁNYOK: költség (3-10 000 USD), kockázatok (érzéstelenítés, vérzés, fertőzések, fájdalom); megismétlődés (50% 10 év alatt)
  • "Minimálisan invazív" műtét
    • szkleroterápia
    • Rádiófrekvenciás abláció
    • Lézeres fotokoaguláció
      • (+) ELŐNYÖK: nincs bemetszés és kellemetlenség a hegesedésben, gyorsabb helyreállítás
      • (-) HÁTRÁNYOK: helyi sérülések, kiújulás

Útvonalterv

  • Helyzet: az alsó végtagok éjszaka és pihenőidő alatt 30 fokra emelkednek
  • Lábmozgások ("kerékpár"), a láb hajlító és nyújtó mozgásai, emelő és süllyesztő mozgások a lábujjakon
  • Kerékpározás és úszás
  • Zuhany hideg vízzel a lábakon alulról felfelé
  • Lágyéki harisnya az alsó végtag szintjén vénás elégtelenséggel

Elkerülni

  • Hosszan állva vagy ülve
  • Túlsúly
  • Magassarkú
  • Hosszan tartó napozás, pezsgőfürdők, szauna
  • Anticellulit masszázsok
  • Traumák a fő vénákon
  • Ugrás, lovaglás, aerob torna
  • Születés