Vertikális gasztroplasztika bariatrikus műtét

A nyílt függőleges gasztroplasztikát (VBG) az 1990-es évek közepéig végezték. A műtétet világszerte a bariatrikus műtétek standard eljárásának tekintették. Később azonban az eljárást egyre inkább felváltotta a laparoszkóposan beültethető kontrollálható gyomorszalag, és ma már elavultnak tekintik, és már nem hajtják végre. Azonban még mindig vannak olyan betegek, akik szövődmény miatt műtéti felülvizsgálatra jelentkeznek.

bariatrikus

A függőleges gasztroplasztikában egy hasi metszésen keresztül vertikális gyomortáskát hoztak létre. Az ételek átjutását a tasakból a gyomor alsó részébe szilikongyűrű (Eckhout) vagy Marlex-háló (Mason) korlátozta.

Sok beteg sikeresen csökkentette súlyát ennek a műtétnek a segítségével.

Hosszú távon azonban gyakran előfordultak az eljárásra jellemző komplikációk. A tűzőgép megrepedése (a fistula kialakulása a gyomortáska és a megmaradt gyomor között) hirtelen megnövekszik a testsúlyt, mivel az eljárás korlátozó funkciója már nem áll rendelkezésre. A szűkület (szűkület) a kimenet területén krónikus hányáshoz vezet. A betegek már nem tarthatnak maguknál szilárd ételt, és idővel alultápláltak.

Ezek a szövődmények szükségessé teszik a műtéti revíziót, amelynek során Scopinaro szerint gyomor bypass, hüvely gyomor vagy biliopancreaticus terelődik át. Az ezen a területen szerzett sokéves tapasztalatunknak köszönhetően ezeket a felülvizsgálati műveleteket a nyitott előzetes működés ellenére általában minimálisan invazív módon tudjuk végrehajtani.