Vérzési rendellenességek, menstruációs ciklus rendellenességek, a menstruációs ciklus rendellenességei
meghatározás
A menstruációs vérzés a ciklus külső jele a testben. A normális, rendszeres ciklus (az úgynevezett eumenorrhoea) a vérzés első napján kezdődik, a menstruációs időszak általában 4-5 nap körüli, a ciklus hossza (két menstruációs vérzés közötti intervallum) pedig általában 28 nap.

A normál, rendszeres menstruációtól való bármilyen eltérés vérzési rendellenességnek számít. Ezek kapcsolódhatnak a vérzés gyakoriságához (pl. Túl rövid vagy túl hosszú) vagy a vérzés intenzitásához (pl. Túl erős vagy túl gyenge). Természetesen kombinációk is lehetségesek.
A vérzés időtartamának zavarai
- Hosszú vérzés (több mint 6 nap) = menorrhagia
- Rövid vérzés (kevesebb, mint 3 nap) = brachymenorrhoea
Vérzési rendellenességek
- Nagyon erős vérzés, normális ciklushossz = hypermenorrhoea
- Nagyon könnyű vérzés, normális ciklushossz = hypomenorrhoea)
Vérzési gyakorisági rendellenességek
- Gyakori vérzés a rövidített ciklus miatt (kevesebb, mint 25 nap) = polymenorrhoea
- Ritka vérzés a hosszan tartó ciklus miatt (több mint 35 nap) = oligomenorrhoea
- Intermenstruációs vérzés: vérzés két normál menstruáció között
- Ovulációs vérzés: vérzés az ovuláció idején
- Metrorrhagia: Hosszan tartó vérzés a normális cikluson kívül
- Amenorrhoea: Egyáltalán nincs vérzés
- Álvérzés: pl. Pirula szedésekor
- Menstruációs vérzés: a menstruáció után egy-két nappal bekövetkező foltosodás, amely körülbelül 1 napig tart.
- Premenstruációs vérzés: előzetes vérzés a tényleges menstruáció előtt
A hangulat zavarai
Nagyon fájdalmas vérzés = dysmenorrhoea: menstruációs görcsök
okoz
Itt soroljuk fel a legfontosabb okokat, de kombinálhatjuk a vérzési rendellenességek okait is:
Erős vérzés (hypermenorrhoea)
- Hormonális rendellenességek (különösen pubertás, menopauza)
- A méh vagy a petefészkek változásai: gyulladás, polipok, daganatok, myomák
- Fogamzásgátló gyógyszerek vagy gyógyszerek szedése a véralvadás csökkentésére
- IUD a fogamzásgátláshoz
- Ritkábban: magas vérnyomás, vérzési rendellenesség
Kisebb vérzés (hypomenorrhoea)
- Hormonális rendellenességek (pl. Petefészekgyengeség menopauza idején, a pubertás elején)
- Gyógyszeres kezelés (pl. Tabletta vagy más hormonkészítmények)
- Pszichológiai stressz
- Étvágytalanság (anorexia) vagy nagyon túlsúlyos
- A méh rendellenességei vagy betegségei
- Túl mély curettage (kaparás), a méh sérülései
Gyakori vérzés (polymenorrhoea)
- Az agy hormonális cikluskontrolljának rendellenességei
- Hormonális változások (pubertás, menopauza)
- Mentális stressz
Ritka vérzés (oligomenorrhoea)
- Az agy hormonális cikluskontrolljának rendellenességei
- A petefészek vagy a pajzsmirigy meghibásodása vagy betegsége
- Mentális stressz
Hosszú vérzés (menorrhagia)
- Mióma vagy polip a méhben
- Endometriózis (méhnyálkahártya)
- Méhrák
- Hormonális egyensúlyhiány
- spirál
- Ritkábban: magas vérnyomás, véralvadási rendellenességek
Nincs vérzés (amenorrhoea)
- Elsődleges amenorrhoea: az első menstruáció kudarca 16 éves korig. Ennek oka lehet a petefészek vagy a méh rendellenessége, valamint a hormonális rendellenességek.
- Másodlagos amenorrhoea: a menstruáció utáni menstruációs vérzés hiánya már bekövetkezett. Stressz, extrém sporttevékenység, nagy böjt vagy étkezési rendellenességek (anorexia) tekinthetők oknak.
A cikluson kívüli vérzés egyéb okai lehetnek:
- Májműködési zavar
- A korai terhesség szövődményei (vetélés, méhen kívüli terhesség)
- Autoimmun betegség
- - gyógyszerek, például hormonkészítmények vagy vérhígító gyógyszerek
Tünetek (panaszok)
Mikor az orvoshoz?
Ellenőrzés szükséges:
- Nagyon erős vérzés
- Vérzés több mint nyolc-tíz napig
- Ismételt vérzés a "szokásos" cikluson kívül
- Vérzés közösülés után
- Barna, véres vagy hússzínű váladék
- Ismétlődő túlzott vérzés vagy a menstruáció teljes hiánya esetén
Diagnózis (vizsgálat)
A menstruációs rendellenességek diagnosztizálásának első célja a szerves okok kizárása. Ez magában foglalja a kórtörténet (anamnézis) pontos felmérését, figyelembe véve a tüneteket és a havi ciklus fejlődését a pubertás kezdetétől. Ugyanolyan fontos az anyagcsere-betegségek családi kórtörténete, a túlsúlyra való hajlam (túlsúly vagy alsósúly).
A pontos diagnózis felállítása érdekében a nőt gyakran arra kérik, hogy néhány hónapig rendszeresen vezessen naplót, amely tartalmazza a vérzés gyakoriságát, a vérzés intenzitását, a fájdalmat, az intermenstruációs vérzést és az ovulációt.
Klinikai vizsgálatok
- Nőgyógyászati ellenőrzés
- Súly, testarányok, szőrösség
- A nemi szervek fejlettségi állapota
- Elmeállapot
- Bazális testhőmérséklet
- A nyaki nyálka (nyaki nyálka) vizsgálata
Laboratóriumi tesztek
- Véralvadási
- Pajzsmirigy funkció
- Máj funkció
- Hormonszabályozás
További diagnosztikai lehetőségek
- Ultrahangos
- Kenet a méhnyak
- A méh tükrözése (hiszteroszkópia)
- A méhnyálkahártya szövetmintája
- Speciális méh röntgensugarak kontrasztanyaggal (hiszteroszalpingográfia)
Terápia (kezelés)
Ha szerves oka van, például daganat vagy gyulladás, akkor először ezt az okot kezelik.
Ha nem találunk okot és nincs vágy a gyermekvállalásra, akkor a hormonkezelés (tabletta, hormon tapasz, IUD hormon) ismét pozitív hatással lehet a menstruációs ciklusra.
A fájdalom enyhítésére a menstruáció előtt vagy alatt:
- Forró vizes palack, forró csomagolás
- Masszázs, relaxációs fürdő
- Autogén tréning
- Szerzetes paprika vagy különleges teák (női palást, cickafarkfű)
- Homeopátia, aromaterápia
- Akupresszúra vagy akupunktúra
A fitofarmakon (növényi gyógyszerek), például a szerzetes paprika, szabályozhatja a menstruációt.
Ha nincs szerves ok és van vágy a gyermekvállalásra, akkor általában hormonális kezelést végeznek.
Általános információk a kezelésről
Krónikus vérveszteséggel az ebből eredő vashiány csökkentheti a nők általános jólétét. Az úgynevezett vashiányos vérszegénység (vashiány okozta vérszegénység) lassan kialakul. A vas-kiegészítők itt segíthetnek. Mindenekelőtt természetesen a kiváltó okot (krónikus vérzést) kell megszüntetni.