Vérző fekélytünetek, kezelés és egyebek

Gyakori orrvérzés? - Megmagyarázzuk, miért

Olvassa el, hogy megismerje a fekély tüneteit és kezelését, valamint feltárjon néhány fekélymítoszt.

vérző fekély

Tünetek Melyek a fekély tünetei?

A fekélyek nem mindig okoznak tüneteket. Valójában a fekélyes embereknek csak körülbelül egynegyede tapasztal tüneteket. Néhány ilyen tünet:

gyomorfájdalom

Gáz vagy puffadás

  • Böfögés
  • gyomorégés
  • hányinger
  • Hányás

Légzési nehézség a fizikai aktivitás során

  • Energiahiány
  • fáradtság
  • Álmosság
  • A bőségesen vérző fekély a következőket okozhatja:
A szék fekete és ragacsos

sötétvörös vagy gesztenyebarna vér a székletében

  • véres hányás kávézacc konzisztenciájával
  • A fekély gyors vérzése életveszélyes esemény. Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz.
  • Mi okozza a fekélyeket?

Az emésztőrendszerében van egy réteg nyálka, amely megvédi a belek bélését. Ha túl sok sav vagy túl kevés nyálka van, akkor a sav erodálja a gyomor vagy a vékonybél felületét. Az eredmény egy nyitott seb, amely vérezhet.

Hogy miért történik ez, nem mindig határozható meg. A két leggyakoribb ok az

és nem szteroid gyulladáscsökkentők. Helicobacter pylori (

H. pylori) A H. pylori az emésztőrendszer nyálkájában élő baktérium. Néha gyulladást okozhat a gyomor nyálkahártyájában, ami fekélyhez vezethet. A kockázat nagyobb lehet, ha együtt van

H fertőzöttek. Pylori és te is dohányzol. Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) Ezek a gyógyszerek megnehezítik a gyomor és a vékonybél védelmét a gyomorsavval szemben. Az NSAID-k csökkentik a vér alvadási képességét is, ami sokkal veszélyesebbé teheti a vérző fekélyt.

Az e csoportba tartozó gyógyszerek a következők:

Aspirin (Bayer Aspirin, Bufferin)

  • Ketorolac (Acular, Acuvail)
  • Naproxen (Aleve)
  • Oxaprozin (Daypro)
  • Az acetaminofen (tilenol) nem NSAID.
  • A nem szteroid gyulladáscsökkentőket egyes kombinációs gyógyszerekben is megtalálják, amelyeket gyomorrontás vagy megfázás kezelésére használnak. Ha több gyógyszert szed, akkor jó eséllyel több NSAID-ot szed, mint amennyit észrevesz.

Az NSAID-okból származó fekély kialakulásának kockázata nagyobb, ha:

a szokásosnál magasabb dózis

  • alkoholt fogyasztani
  • idősebbek
  • kortikoszteroidok használata> korábban fekélye volt
  • További kockázati tényezők
  • A Zollinger-Ellison szindróma egy másik állapot, amely fekélyekhez vezethet. Gasztrinómákat vagy a gyomor savtermelő sejtjeinek daganatait okozza, amelyek több savat okoznak.
  • Egy másik ritka fekélyt Cameron-fekélynek neveznek. Ezek a fekélyek akkor fordulnak elő, ha egy személynek nagy hiatal sérve van, és gyakran okoz GI vérzést.

Kezelés Mi a fekély kezelése?

Ha fekélytünetei vannak, keresse fel orvosát. Azonnali kezelés megakadályozhatja a túlzott vérzést és egyéb szövődményeket.

A fekélyt általában egy felső GI endoszkópia (EGD vagy esophagogastroduodenoscopy) után diagnosztizálják. Az endoszkóp egy hosszú, rugalmas cső, amelynek egyik végén fény és kamera található. A csövet a torkon vezetjük be, majd a nyelőcsőbe, a gyomorba és a vékonybél felső részébe. Így készülhet fel az endoszkópiára.

Általában járóbeteg-ellátásként teszi lehetővé az orvos számára a gyomor és a felső belek problémáinak felkutatását és azonosítását.

A vérző fekélyeket gyorsan kell kezelni, és a kezelés megkezdődhet a kezdeti endoszkópia során. Ha az endoszkópia során fekélyekből származó vérzést találnak, az orvos:

Injektálja közvetlenül a gyógyszereket

cauterize a fekély, hogy megállítsa a vérzést

szorítsa le a vérző edényt

  • Ha fekélye van, akkor
  • H tesztelni kell. Pylori.
  • Ez megtehető az endoszkópia során vett szövetmintával. Nem invazív tesztek segítségével is elvégezhető, például székletminta vagy légzési teszt.

Ha fertőzése van, az antibiotikumok és más gyógyszerek segíthetnek a baktériumok elleni küzdelemben és a tünetek enyhítésében. Annak biztosítása érdekében, hogy megszabaduljon tőle, még akkor is, ha a tünetei megszűnnek, abba kell hagynia a gyógyszer szedését az utasításoknak megfelelően. A fekélyeket savmegkötő gyógyszerekkel, ún. Protonpumpa inhibitorokkal (PPI) vagy H2 blokkolókkal kezelik. Szájon át szedhetők, de ha vérző fekélye van, intravénásan is bevehető. Cameron fekélyeit általában PPI-kkel kezelik, de a hiatal sérv helyreállításához néha műtétre van szükség. Ha fekélyei túl sok NSAID szedésének eredményeként alakulnak ki, akkor keresse fel orvosát, hogy találjon egy másik gyógyszert a fájdalom kezelésére.

A vény nélkül kapható savlekötők néha enyhítik a tüneteket. Kérdezze meg orvosát, hogy rendben van-e antacidokat szedni.

Gyógyulás: kiújulás fekélyből

Legalább pár hétig gyógyszert kell szednie. A jövőben kerülje az NSAID-ok szedését is.

Ha erősen vérző fekélyei vannak, orvosa később egy újabb endoszkópiát végezhet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy teljesen meggyógyult-e, és nincs-e több fekélye.

Komplikációk Melyek a lehetséges szövődmények?

A kezeletlen fekély, amely megduzzad vagy heg, elzárhatja az emésztőrendszert. Perforálhatja a gyomrot vagy a vékonybelet is, és megfertőzheti a hasüreget. Ez a peritonitis néven ismert állapotot idézi elő.

A vérző fekély vérszegénységhez, hányáshoz vagy véres széklethez vezethet. A vérző fekély általában kórházi kezeléshez vezet. A súlyos belső vérzés életveszélyes. A perforáció vagy a súlyos vérzés műtétet igényelhet.

OutlookOutlook

A fekélyeket sikeresen lehet kezelni, és a legtöbb ember jól gyógyul. Antibiotikumokkal és más gyógyszerekkel kezelve a siker aránya 80-90 százalék.

A kezelés csak akkor lesz hatékony, ha az összes gyógyszert az előírt módon szedi. A dohányzás és az NSAID-k folyamatos használata akadályozza a gyógyulást. Néhány törzs is

H. pylori

ellenállnak az antibiotikumoknak és bonyolítják a hosszú távú prognózist.

Ha vérző fekély miatt kórházba kerül, a 30 napos halálozási arány körülbelül 11 százalék. Az életkor, az ismétlődő vérzés és a társbetegség tényezők ebben az eredményben. A hosszú távú halálozás legfontosabb előrejelzői a következők: Kor társbetegség

  • Dohányzás
  • férfi
  • Kísérő fekélymítoszok
  • Nagyon sok téves információ található a fekélyekről, beleértve azt is, hogy mi okozza őket. Sokáig azt hitték, hogy a fekélyek a következőknek köszönhetők:
  • feszültség

szorongás

  • gazdag étrend
  • fűszeres vagy savanyú étel
  • A gyomorfekélyben szenvedőknek életmódbeli változásokat kell kialakítaniuk, például stresszoldást és nyájas étrendet.
  • Ez megváltozott, amikor
  • H. pylori

1982-ben fedezték fel. Az orvosok most már megértették, hogy bár a diéta és az életmód irritálhatja a meglévő fekélyeket egyeseknél, általában nem okoznak fekélyeket. Míg a stressz növelheti a gyomorsavat, ami viszont irritálja a gyomor bélését, a stressz ritkán a fekély fő oka. Kivételt képeznek a nagyon beteg emberek, például egy intenzív osztályon.

Egy másik régóta fennálló mítosz az, hogy a tejfogyasztás jótékony hatással van fekélyekre. Ennek oka lehet, hogy a tej eltakarja a gyomor bélését és legalább rövid ideig enyhíti a fekélyfájdalmat. Sajnos a tej elősegíti a sav és az emésztőnedvek termelését, ami valójában súlyosbítja a fekélyeket.