Vesék - húgyhólyag - húgycső húgyúti kövei - urolithiasis DocMedicus egészségügyi lexikon
Urolithiasisként - Köznyelven nevezett húgyúti kőbetegség - (szinonimák: calculi renali; húgyhólyagkövek; vizeletösszehúzódás; vizeletkő diatézis; csészekövek; nephrolitok; nephrolithiasis; vesemedencei kövek; vesekövek; vesekövek; ICD-10 N20-N23: urolithiasis) leírja a húgykövek képződését a vesében és/vagy a húgyutakban. Megtalálhatók a vesében, az ureterekben (ureterekben), a hólyagban vagy a húgycsőben (húgycsőben).
A vizelési köveket a vizelet fizikai és kémiai összetételének egyensúlyhiánya és sókristályok képződése okozza. A kőméret mikrométertől néhány centiméterig változik.
A Az urolithiasis a kő lokalizálása után válik osztva:
| lokalizáció | frekvencia |
| Nephrolithiasis (vesekő) | 97% |
| Ureterolithiasis: ureter kövek (ureter kövek) | |
| Cystolithiasis (húgyhólyagkövek) | 3% |
| Urethralithiasis (húgycső kövek); Különleges forma: Calculus renalis (Pl. Calculi renali), ez egy vesekő (vese concrement), amely a húgycsőbe vándorolt |
Klinikai szóhasználatban többnyire csak a "nephrolithiasis" és az "urolithiasis" kifejezéseket használják.
Az urolithiasis kialakulásának oka alapján kategorizálható:
| Ok | Kőtípus | frekvencia |
| Szerzett anyagcserezavar | Kalcium-oxalát kő | 75% |
| Húgysav kő | 11% | |
| Húgysav-dihidrát kő | 11% | |
| Brushite kő | 1% | |
| Karbonát-apatit kő | 4% | |
| Húgyúti fertőzés | Struvitakő | 6% |
| Karbonát-apatit kő | 3% | |
| Ammónium-hidrogén-urát kő | 1% | |
| Veleszületett anyagcserezavar | Cisztin kő | 2% |
| Dihidroxi-adenin kő | 0,1% | |
| Xantin kő | nagyon ritka |
Nem arány: A férfiak a nők aránya 2: 1; A korábbi bizonyítékokkal ellentétben számos olyan tanulmány létezik, amely szerint a nemek közötti megoszlás az elmúlt évtizedekben konvergált vagy nőtt a nők rovására.
Frekvencia csúcs: Az urolithiasis maximális előfordulása 30 és 60 év között van.
A Elterjedtség (A betegség gyakorisága) ide tartozik 5% Németországban, Európában 5-9% -kal, és 12-15% az USA-ban. A gyakoriság jelentősen megnőtt a nyugati iparosodott országokban. A húgyúti kőbetegség különösen gyakran száraz és forró régiókban fordul elő (10-15%).
Tanfolyam és előrejelzés: A kövek mérete néhány millimétertől néhány centiméterig változhat. Az esetek többségében a legfeljebb 2 mm átmérőjű kövek spontán (önmagukban) mennek át a vizelettel. Az 5-6 mm-nél nagyobb átmérőjű kövek ritkán jönnek le spontán. Amikor a kő leválik, gyakran kócos fájdalommal és erős vizelési ingerrel társul.
A nephrolithiasis (vesekő) az érintettek 50% -ában visszatérő jellegű (visszatérő). Legalább 3 relapszusos epizódra kell számítani a betegek 10-20% -ában.
A visszaesésre való hajlam különösen nagy a gyermekeknél. Minden gyermekkori elsődleges kő alapos kutatást igényel az ügyben! Az esetek körülbelül 70% -ában a vizeletkővel szenvedő gyermekeknél az alsó húgyutakban anatómiai rendellenességek vannak. Az összes elemzett kő körülbelül 70% -a kalcium-oxalát kő.
Az úgynevezett metafilaxis (vizeletkő-profilaxis), amely a kő típusától és okától függ, 5% alá csökkentheti a kiújulás mértékét. Az alapvető szabályok a következők: sokat inni (> 2,5 l/nap), kevés állati fehérjét (fehérjét), alacsony sótartalmú és magas káliumtartalmú étrendet, testsúly normalizálást és fizikai aktivitást.
Komorbiditások (Kísérő betegségek): Az urolithiasis a szívinfarktus (szívroham) fokozott kockázatával jár (31%) [1]. Megnövekedett az urothelialis carcinoma (a húgyutakat szegélyező átmeneti szövet (urothelium) rosszindulatú daganatai) kockázata is [2].
- AD szabály, Roger VL, Melton LJ, III, Bergstralh EJ, Li X, Peyser PA és munkatársai: A vesekövek fokozott kockázatot jelentenek a miokardiális infarktusra. J Am Soc Nephrol 2010; 21: 1641-4.
- Sun LM, Lin CL, Chang YJ, Liang JA, Liu SH, Sung FC és munkatársai: A húgyúti kő utólagos kockázatot jelent a húgyúti rák szempontjából: populációalapú kohorszos vizsgálat. BJU Int 2013; 112: 1150-5.