Vesekő

A vesekövek (Latin számítás, caillou) az oldott ásványi anyagok (whewellite) szilárd (kristályos) felhalmozódása a vizeletben, és megtalálható a vesékben vagy az ureterekben. Nephrolithiasis, urolithiasis, urolithiasis néven is ismert. Különböző méretűek, a homokszemétől a golflabda méretéig. A legnagyobb kövek, az úgynevezett korallformák, a vese belsejét penészezik, így korallágak jelennek meg. A vesekövek tipikusan a vizeletáramban kerülnek ki; ha viszonylag nagyra nőnek az elhaladás előtt (néhány milliméter nagyságrendű), az ureter elzáródása és a vese vizelettel történő kitágulása súlyos fájdalmat okozhat, úgynevezett vese kólika », Általában a száron található és az alsó hasban.

A népi bölcsesség szerint a túl sok kalcium fogyasztása ronthatja a vesekövek kialakulását, mivel a leggyakoribb típus a kalcium-oxalát. A felhalmozott tapasztalatok azonban azt mutatják, hogy a csökkent kalciumbevitellel rendelkező étrendekhez magasabb a lithiasis kockázata, és fordítva. A viszonylag sűrű kalcium miatt ezek a kövek röntgensugárzóvá válnak, és a has röntgenfelvételével kimutathatók. Az ultrahang, a CT-vizsgálat, a digitális radiográfia a legpontosabb diagnosztikai teszt a vesekövek kimutatására.

Összegzés

Frekvencia

Az éves incidenciát évi 0,5% -ra becsülik. Elterjedtsége (az esetek összes száma) körülbelül 5% [1]. Becslések szerint annak valószínűsége, hogy egy életen át érintett, 10-15%. Magasabb, és a Közel-Keleten eléri a 25% -ot. Lényegében visszatérő betegség, majdnem 50% -os visszatéréssel 10 év múlva. Ez a betegség gyakoribb az embereknél. A férfi-nő különbség azonban az életkorral elhalványul.

Mechanizmusok

A gyengén oldódó vegyületek koncentrációjának növekedése a "koncentrált" vizeletben triviális tényező. Ez magyarázza a betegség nagyobb gyakoriságát kiszáradás esetén, amely másodlagos lehet a magas hő, láz vagy egyéb okok miatt.

A kalciumköveknek kedvez a hiperkalcémia (magas kalciumszint a vérben), amelynek oka többszörös. Például a hiperkalcémiát kiválthatja magas kalciumban gazdag ásványvízfogyasztás, amelynek száraz maradéka néha négyszer nagyobb, mint a forrásvízé.

A húgysavköveknek a savas vizelet kedvez a magas húgysavszinttel rendelkező betegeknél.

Valójában a mechanizmus polifaktoriális (több, egymással összefüggő ok) és gyakran összetett, társítva genetikai eredetet, táplálkozási tényezőket és szerzett anyagcsere-rendellenességeket.

Fogalmazás

Az esetek közel 80% -ában kalcium-oxalátról van szó. más típusú kő ritkább: cisztin (aminosav cisztinuriában szenvedő embereknél), húgysav vagy más anyagok.

A kövek szintén tartalmazhatnak struvitot (magnézium, ammónium és foszfát) (az esetek 10% -a). A struvitkövek kialakulása baktériumok jelenlétével jár (Klebsiella, Serratia, Proteus, Providencia fajok), amely a karbamidot ammóniummá alakítja; leggyakrabban Proteus mirabilis.