Viselkedésterápia Dietmar Schlau, alternatív orvos (pszichoterápia)

Az elefánt, akit elég régen láncoltak, akkor sem menekül el, ha a lánc már rég elmúlt.

- Ez vonatkozik az emberekre is.

A viselkedésterápia a híresre nyúlik vissza "Pavlovi kutyák". Ivan Pavlov megvizsgálta a nyál áramlását a kutyákon, amikor ételt adott nekik. Egy idő után az állatok nyáladozni kezdtek, mielőtt nekik tálalták volna az ételt. Pavlov rájött, hogy a nővér lépteinek hangja - az étel bejelentése - elegendő a nyál áramlásának aktiválásához. Pavlov ebből arra következtetett, hogy olyan folyamatokat is meg lehet tanulni, amelyek nem tartoznak az akarat alá.

Az elején azt feltételezték, hogy a gondolatok, motívumok és lelkiismereti tartalom alig játszik szerepet a tanulási folyamatokban (= tiszta viselkedésterápia), ma úgy gondolják, hogy ezek a kognitív elemek valóban befolyásolják (= kognitív viselkedésterápia). Úgy tűnik, hogy általában a viselkedésterapeuták azok, akik a legkevésbé féltékenyen védik meg tanításukat - manapság több mint 50 különböző módszert és egyéni eljárást alkalmaznak a viselkedésterápiában. És még akkor is, ha a viselkedésterápia különösen nagy jelentőséget tulajdonít a terápiás beavatkozások tudományos kritériumainak.

Alapvető feltételezések és gondolkodásmód

Meg lehet tanulni a viselkedést, az érzéseket és a testreakciókat.
A mentális rendellenességek a rosszul tanult viselkedésnek köszönhetők.
Az új tanulási folyamatok megváltoztathatják a kedvezőtlen viselkedést. (Arra lehet vertanulni és körültanul.)
A viselkedést és az érzéseket meghatározzák (igazolják), kiváltják és valószínűsítik. A reakció valószínűsége a következményektől függ.
A kedvezőtlen gondolkodási minták viselkedési rendellenességeket hozhatnak létre, erősíthetnek és tarthatnak fenn (kognitív viselkedésterápia).
A pszichoterápiás intézkedésnek meg kell felelnie egy tudományos kísérlet kritériumainak. (A terapeutától függetlenül ugyanazt a hatást kell elérni ugyanazzal a rendellenességgel. A hatásoknak reprodukálhatónak kell lenniük.)

Kondicionálás

A kondicionálás a tanulási folyamat emiatt Természetesen előforduló testreakciók (pl. nyálképzés) mesterséges Az ingerek (pl. Lépések) kiváltódnak. Pavlov a lépések hangját csengőre cserélte. Meg tudta mutatni, hogy a nyál szekrécióját egyedül a harang hangja válthatja ki. Ez a folyamat ezt jelöli klasszikus Állapot.

Van olyan is operáns Állapot. A "sárgarépa és a bot" a népi mondás, ami azt jelenti, hogy a viselkedést gyakrabban hajtják végre, ha jutalom jár érte - a viselkedést kevésbé, ha büntetés érte. A viselkedésterápia keretében négyféle módon lehet felhasználni a jutalmat és a büntetést:

1) Ember ad egy pozitív Stimulus (pozitív megerősítés): viselkedés növekszik.
2) Ember el egy negatív Stimulus (negatív megerősítés): viselkedés növekszik.
3) Ember ad egy negatív Stimulus (büntetés): viselkedés csökken.
4) Ember el egy pozitív Stimulus (törlés): viselkedés csökken.

Fontos: A kondicionálás nem csak reflektív viselkedéssel működik (pl. Túl gyors vezetés esetén = negatív inger, a büntetés → a viselkedés csökken (jó, néha)) - olyan reakciókkal is működik, amelyek nincsenek kitéve az akaratnak, például szívdobogás, pirulás, kézremegés Emésztés, izomfeszültség, immunrendszer, fájdalom.

Példa: Alkohol és operáns kondicionálás:

A beteg gyakran megiszik egy pohár vörösbort, hogy stresszes munkanapja után kikapcsoljon. A hatás pozitív érzés - relaxáció. A viselkedéspszichológia egy dolog pozitív megerősítés, Viselkedés növekszik → Igyon megkönnyebbülésért.

A beteg észreveszi, hogy több alkohollal jobban el tud aludni, mert a fiasítási hajlandósága csillapodik (= negatív inger eltávolítása), negatív megerősítés). Ez folytatja ivási viselkedését növekedés.

A beteg gyomorfekélyt kap alkoholfogyasztásból (negatív inger, Büntetés), alkoholfogyasztása csökken (ha még nem függő).

A vörösboron keresztüli kikapcsolódást az esti veszekedés a feleségével alkoholfogyasztása miatt vonja vissza. A viselkedéspszichológiában ez a pozitív inger eltávolítása (Törlés), mi ideális esetben a Sújt veszteni az ivási magatartásról.

Terápiás megközelítés

A kedvezőtlen reakciók tanulatlan -, és kedvező reakciókkal lecserélték akarat.

Beavatkozási módszerek

Mint mondtam, sokan vannak. A viselkedésterápia arra törekszik, hogy minden mentális rendellenességhez sajátos terápiás megközelítést dolgozzon ki. Íme néhány gyakori beavatkozási módszer:

Szisztematikus deszenzitizálás

Elsősorban specifikus félelmekre használják. A beteg és a terapeuta együtt alakítja ki a félelem hierarchiáját. Ez egy lista - az alján található az az inger, amely a legkevesebb félelmet okozza, és a tetején az a helyzet, amely a legtöbb félelmet kelti.

Most az ügyfél megtanul egy relaxációs eljárást. Ezt követően a beteg a legalacsonyabb félelemszintnek teszi ki magát, és relaxációs módszerével találkozik vele. Amint a félelem eltűnik a relaxáció révén, alkalmazza relaxációs módszerét a szorongás következő magasabb szintjére. Addig folytatja ezt, amíg még a legmagasabb szintű szorongást sem érzi kontroll alatt a pihenés révén.

Ezáltal a beteg kevésbé érzékeny a szorongásra. Van értelme olyan relaxációs módszert választani, amely nyilvánosan és állva is használható, pl. Progresszív izomlazítás Jackobson szerint. (Ha tömegben szeretne pihenni, csatlakozzon Autogén tréning nehéz fekve.)

Ösztönző konfrontáció

A helyzettel kapcsolatos félelmekkel (pl. Félelem a magasságtól). A beteg ki van téve az ijesztő helyzetnek (részletes magyarázat után). Még akkor is, ha súlyos szorongásos állapotok fordulnak elő, a betegnek el kell viselnie a helyzetet, és nem menekülhet, vagy más elkerülő stratégiát alkalmazhat. És bár a betegek úgy érezhetik, hogy elájulnak, vagy akár meghalnak, a végén megtapasztalják, hogy a félelem ismét alábbhagy. (A testnek csak bizonyos mennyiségű stresszhormonja van; ha ezt felhasználják, a félelem alábbhagy).

Az ingerkonfrontáció lehet hatalmas vagy fokozatos. A különösen hatalmas folyamatot áradásnak nevezik. A beteget a legnagyobb félelem éri, és el kell viselnie. Ennek a feltételezése a következő: "Ha a beteg észreveszi, hogy túléli, akkor a teste elfelejti, hogyan keltsen félelmet."

Az ember képétől függően ez a folyamat vagy "pokol termelt", vagy "ötletes terápia". Új tanulmányok szerint a hatalmas túlstimulációnak kellene a legjobb eredményt felmutatnia. (De mivel az áradás két órája olcsóbb, mint a tíz órás deszenzitizálás, a felelős beteg kritikus lehet az ilyen statisztikákkal szemben.)

Kognitív terápia (kognitív: Érzékeléssel, gondolkodással, tudással kapcsolatban.)

Aaron T. Beck fejlesztette ki, főleg depresszióra, de most szomatoform rendellenességekre, függőségekre és személyiségzavarokra is használják.

Különösen a depressziós betegek gyakran negatívan tekintenek önmagukra, a környezetre és a saját jövőjükre. A beteg megtanulja felismerni ezeket a kórokozó, többnyire automatikus gondolatokat. A második lépésben ezeket a gondolatokat ellenőrizzük, hogy hasznosak és reálisak-e. Ezután a negatív gondolkodási mintákat olcsó és reális helyettesítik.

Az ember képe

Az ember végtelenül alakítható. Ő egy passzív, kívülről irányítható lény. "Kiképezhető".

Jelzések

Mint említettük, rengeteg terápiás módszer létezik a viselkedésterápia címen. Ezért a viselkedésterápia sok mentális rendellenesség esetén hasznos - különösen Félelmek, Korlátok, szomatoform rendellenességek, de szintén mélyedések, evészavar, Függőségek és Személyiségzavarok.

A viselkedésterapeutává válás képzése kiterjedt és hosszadalmas. Győződjön meg arról, hogy a "viselkedésterapeuta bent van", amikor azt mondja, hogy a viselkedésterapeuta az ajtótáblán van.

A költségek vállalása

A magatartási terápiát a törvényi egészségbiztosítás fizeti.