Vizelet lithiasis; D kabinet; Fiatte és Cuvillier orvosok urológiája

Bevezetés

A lakosság 2-3% -a szenved vizelési kövekben, gyakrabban férfiaknál. Természetesen a tüneteket a fájdalom (vese kólika) uralja, de hosszú távon, elhanyagolás vagy kevés tüneti betegség esetén a kockázat a vese pusztulása. A szövődmények életveszélyesek lehetnek, különösen a fertőzés révén. a folyamatosan fejlődő kezelések egyre inkább az úgynevezett minimálisan invazív technikák felé orientálódnak, amelyek legújabb evolúciója a rugalmas ureterorenoszkópia lézerrel kombinálva az eddig elérhetetlen kövek eléréséhez.

Mi a vizeletkő ?

A kristályok felhalmozódása változó méretű (kő) kő kialakulását eredményezi. Ez a képződés mindig a vesében kezdődik, majd vagy a kő ott marad és a helyén nőhet, vagy a húgyhólyagba vándorol, majd spontán eltűnhet. A kezelés tehát attól függ, hogy hol található a kő, de annak kémiai összetételétől is.
A húgyutak tartalmazzák a pyelocalicialis üregeket (vizeletgyűjtő üregek a vesékben), az uretereket (a veséből a hólyagba vezető csatornák), a hólyagot és a húgycsövet (a húgyhólyagot összekötik a húgycsővel).

Melyek a különböző számítások

Az esetek túlnyomó többségében a kövek kalcium-, oxalokalc vagy urikusak.
A kalcium lithiasis (foszfát alapú) akkor képződik, ha a vizelet túl lúgos (az alap vizelet pH-ja, 7 felett). Kevéssé vándorolnak, és súlyos következményeik vannak a vesékre, és kivonásuk ellenére is megismétlődnek.

Az oxalokalcos lithiasist (oxálsav alapú) oxalokalksavban gazdag étel (sóska, cékla, egyes gyümölcsök és zöldségek) okozzák.
A húgyúti lithiasis a húgysavból képződik. Akkor alakulnak ki, ha a vizelet túl savas a betegeknél, akik túl sok húgysavat adnak vizeletükbe. Megfelelő kezeléssel csak a húgyúti lithiasis érhető el az oldódás lehetősége számára.
A lithiasis egyéb típusai (például a cystin lithiasis) összetett anyagcsere-betegségek részét képezik, amelyek speciális ellátást igényelnek.

Ezenkívül a számítások nagyon különböző szempontokat ölthetnek fel:

(Kattintson a képre a nagyításhoz)

Miért és hogyan képződnek a kövek ?

Nagyon gyakran az elégtelen hidratálást, vagyis az italhiányt tartjuk fő oknak, tudatában annak, hogy minél töményebb a vizelet, annál kedvezőbb feltételek teljesülnek a kristályok kicsapódása és ezáltal a képződés szempontjából.
Természetesen vizelethiba, anyagcsere-betegség (kalcium- vagy húgysavszint emelkedéssel a vérben) érintett lehet, de ez bár meg kell keresni, ritkább.
A kiegyensúlyozatlan étrend (túl sok fehérje, kalcium, vad stb.) Elősegítheti a kövek képződését.
A krónikus húgyúti fertőzés szintén hozzájáruló tényező.
Azonban leggyakrabban nem találnak konkrét okot, amelyet idiopátiás lithiasisnak neveznek, vagyis ok nélkül.

Milyen jelek kapcsolódnak egy számításhoz ?

Néha semmi sem történik, és valamilyen más okból kért röntgen vagy ultrahang alapján fedezik fel a húgyúti követ. Ebben a tekintetben a vizeletkövek tünetmentesek lehetnek, természetes módon formálódhatnak és megszűnhetnek, ha apró kövek.
Lehet, hogy homályos, lateralizált alsó hátfájás a kő oldalán.
De gyakran, a kinyilatkoztatás brutális és nagyon fájdalmas a vese kólika miatt, amely akkor vált ki, amikor a kő elzárja a húgyutakat, magas vérnyomást okozva az áramlás irányában, a vizeletüregek megnyúlásával. A válság rendkívül erőszakos fájdalmakkal nyilvánul meg, amelyek az érintett oldalon lateralizálódnak, olyan fájdalmak, amelyek gyakran a nemi szervekbe ereszkednek. Gyakran nehéz megnyugodni. Gyakran emésztési tünetek kísérik őket (hányinger, hányás vagy akár a béltranszport leállítása).