Vizeletretenció - okok, kezelés és segítség
A Vizelet-visszatartás fájdalmas lehet és számos oka lehet. Ennek elleni küzdelem első lépése az ok megfelelő diagnózisa.
Tartalomjegyzék
Mi a vizeletretenció?
Az orvostudományban a vizeletretenció (más néven ischuria) az, amikor az érintett személy vizelethólyagja tele van, és vizelési késztetést is érez, de nem képes vizelni. A vizelet visszatartás az egyik úgynevezett hólyagürítési rendellenesség.
Az érintett személytől függően a vizelet visszatartása súlyos fájdalomhoz és/vagy nyomásérzethez vezethet a hólyag területén. Mindkettőt többek között a hólyagfal túlfeszítése okozza, amikor vizeletretenció történik.
Ha a vizelet visszatartása hosszabb ideig fennáll, a hólyag záróizomának működése károsodhat; Az ilyen funkcionális károsodás például a vizelet csöpögésében nyilvánul meg, amelyet szándékosan nem lehet befolyásolni.
okoz
A vizeletretenciónak különféle okai lehetnek. Például a férfiaknál az akut (rövid távú) vizeletretenciót gyakran a prosztata (prosztata mirigy) jóindulatú megnagyobbodása okozza. A prosztata ilyen megnagyobbodása a húgycső szűkületéhez és így vizeletretencióhoz vezethet.
A beszűkült húgycső miatt a vizelet visszatartásának egyéb lehetséges okai a porckorongsérvek, a hólyagkövek vagy a húgycső sérülései. Az úgynevezett spinális érzéstelenítés (érzéstelenítés vagy a gerincvelőbe helyezett érzéstelenítés) a műtét során több órán át vizeletretencióhoz vezethet.
A gyógyszeres kezelés miatt vizeletretenció is lehetséges; például az inkontinencia kezelésére használt gyógyszerek kiválthatják a vizelet visszatartását. Ugyanez vonatkozik más gyógyszerekre is, például bizonyos antidepresszánsokra. Végül, de nem utolsósorban a pszichológiai tényezők miatt rövid távú vizelet-visszatartás is előfordulhat; például szituációs időnyomás vagy kirándulások miatt.
A gyógyszerét itt találja
Ezzel a tünettel járó betegségek
Diagnózis és lefolyás
Diagnosztizálható a Vizelet-visszatartás gyakran a beteg panasza alapján. A vizeletretenció mögött megbúvó okok meghatározása érdekében az egyik lehetséges eljárás például a vizeletvizsgálat.
Ez a vizsgálat információt nyújthat a vizelet-visszatartás alapjául szolgáló lehetséges kórokozókról. A vizeletretenció okának meghatározására használható egyéb vizsgálati módszerek közé tartoznak a vérvizsgálatok vagy a tamponok. Esetenként a vizeletretenció további eljárásokat igényelhet, például ultrahang vagy MRI (mágneses rezonancia képalkotás) vizsgálatokat.
A vizeletretenció lefolyása nagymértékben függ az ok-okozati tényezőktől. Ha az okok orvosilag viszonylag gyorsan orvosolhatók, vagy önmagukban alábbhagynak, akkor a vizeletretenció is gyakran csökken. Ha a vizeletretenciónak hosszú távú okai vannak, ez a panasz krónikus lefolyásához vezethet szükséges intézkedések nélkül.
Bonyodalmak
A vizelet visszatartása számos komplikációhoz vezethet. Krónikus betegség esetén a húgyutak idővel kitágulnak, és így alkalmazkodnak a megnövekedett nyomáshoz, amely a veséket is túlzottan megterheli. Ez egy úgynevezett vese veséhez vezethet (hydronephrosis): a vese kitágul, hegek és végül összezsugorodik (vese csökken). Vannak húgyúti fertőzések is, amelyeket a felhúzott vizelet okoz, ami megkönnyíti a kórokozók terjedését a testben.
Az egyik lehetséges következmény az urosepsis, vagyis az urogenitális traktus akut fertőzése, amely a betegség előrehaladtával tovább gyengíti a veséket. A vese működése folyamatosan csökken és visszafordíthatatlan károsodás lép fel, például krónikus veseelégtelenség, amely gyakran magas vérnyomással, az egész test ödémájával (cseppfolyós) és zavartsággal jár. A gyermekek vizeletretenciója szükségessé teheti a dialízist. A donor vese gyakran az egyetlen módja a húgyúti regenerációnak.
További szövődmények fordulhatnak elő a vizeletretenció súlyosságától függően. Szinte mindig súlyos fájdalom jelentkezik a húgyutakban és különösen a vesékben, gyakran kombinálva bakteriális betegségekkel, tályogok kialakulásával és súlyos esetekben daganatokkal a vese és az urogenitális területen. Végül a vizeletretenció kedvez a különféle szervbetegségeknek. A vesék mellett a szív, a máj és a gyomor-bél traktus is túlzottan megterhelődik.
Mikor kell az Art?
A vizelet visszatartása a hólyag ürítésének rendellenessége, amely azonnali orvosi kezelést igényel. Egyébként a vizeletretenció által érintettek a lehető leghamarabb megpróbálnak orvoshoz fordulni. Ha nem tudja kiüríteni a húgyhólyagját, amely nyilvánvalóan tele van, ennek megfelelő vizelési igénye van, vagy csak nagyon lassan, és ha súlyos fájdalmai vannak, ez rendkívül aggasztó és gyorsan magas szintű szenvedéshez vezet. A vizeletretenciónak számos oka van.
A férfiak vizeletretenciójának klasszikus oka a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás, amelyben a vizelet-visszatartás a húgycső összehúzódása miatt következik be. Mindkét nemnél húgyhólyagkövek, húgycső sérülések, herniated lemezek, méh süllyedés és húgyhólyagrák, valamint bizonyos gyógyszerek esetén is előfordulhat vizelet visszatartás. Szintén figyelembe kell venni a húgyhólyag kiürülésének károsodását diabetes mellitusban és sclerosis multiplexben. Ezenkívül a vizelet visszatartás pszichológiai lehet.
Az akut vizelet-visszatartás, amelyben a vizelet egyáltalán nem vihető ki, orvosi vészhelyzetnek minősül. A húgyhólyagot katéteren keresztül azonnal ki kell üríteni, hogy a húgyhólyag ne szakadjon fel. Ezt követően az alapbetegséget kezelik. A krónikus vizeletretenciót, amely nem mindig fájdalmas, orvosnak is kezelnie kell, mivel hosszú távon károsítja a vesét. Ezenkívül a mindig túltelített hólyag nyomása gyengíti a záróizmot, és fennáll az inkontinencia veszélye.
Kezelés és terápia
Az orvosilag releváns vizelet-visszatartás sikeres kezeléséhez először az ok alapos diagnosztizálására van szükség. A vizelet-visszatartás egyéni terápiáját ezután a feltárt okoknak megfelelően alakítják ki.
A húgyhólyag falán fellépő akut nyomás és a vizeletretenció okozta esetleges fájdalom kezdeti enyhítése érdekében a tüneti beavatkozás gyakran a húgyhólyag ürítése húgycső katéter segítségével. Egy ilyen katétert vizelet visszatartás esetén helyeznek a húgycsőbe, és lehetővé teszi a hólyagban felhalmozódott vizelet elvezetését. Az, hogy mennyi ideig marad a vizeletkatéter az egyes betegek húgycsövében, a vizeletretenció mögött megbújó októl függ.
A vizelet-visszatartás okának kezelése most következhet: Ha például a vizelet-visszatartás bakteriális, akkor antibiotikumok adhatók a mögöttes fertőzés leküzdésére.
Ha a vizeletretenció az érintett személy húgyhólyagköveire vezethető vissza, a megfelelő hólyagköveket általában eltávolítják; Ez például kisebb műtéti beavatkozásokkal lehetséges. Például, ha a vizeletretenciót rosszindulatú vagy neurológiai betegségek okozzák, akkor fontos szempont az alapbetegség kezelése.
Kilátás és előrejelzés
A prognózis az alapbetegségtől függ. Ha a vizeletretenciót időben észlelik és kezelik, akkor általában nincsenek komplikációk. Ha a túltelített hólyagot ellenőrzött módon húgycső katéteren keresztül ürítik, a hólyag ritkán megsérülhet.
Kezelés nélkül a vizeletretenció krónikussá válhat. Az akut vizeletretenció a hólyag megrepedésével fenyeget. A vizelet stasis vese is lehetséges. A vizelet-visszatartás során inkontinencia léphet fel, mivel a túlterhelt vizeletfolyadék addig növeli a nyomást a hólyagban, amíg a túlfolyó inkontinencia nem következik be.
A férfiak gyakrabban szenvednek heveny vizeletretencióban, mint a nők. Az átfogó diagnózis és a gyógyulási prognózis lehetővé tétele érdekében a női betegeket más klinikai vizsgálatnak vetik alá, mint a férfi betegeket, mivel eltérő anatómiai követelmények vannak. A nemre jellemző alapbetegségek, például a prosztata megnagyobbodása férfiaknál és a méhnyakrák nőknél is, ennek oka lehet.
A betegség lefolyása elhúzódik, ha a herniás porckorong vagy a sclerosis multiplex okozza a vizeletretenciót, mivel ezek az alapbetegségek maguk is társulnak különféle szövődményekkel.
A legtöbb esetben a vizelet-visszatartás húgyhólyagkövek, hólyagfertőzés, húgycsőgyulladás, húgyúti fertőzés vagy stressz miatt következik be. Ezeknek az alapbetegségeknek a prognózisa pozitív, mert ezek a panaszok két-három héten belül azonnal és konkrétan gyógyszeres kezeléssel kezelhetők.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
A vizeletretenció megelőzésének lehetősége annak okaitól függ. A baktériumok vizeletretenciója például megakadályozható a nemi szervek területén alkalmazott megfelelő higiénés intézkedésekkel. Ha vannak olyan fizikai betegségre utaló jelek, amelyek vizeletretencióhoz vezethetnek, más megelőzési lehetőségek közé tartozik a korai orvoslátogatás és a kezelés korai (ha szükséges) megkezdése.
Ezt megteheti maga is
Akut vizelet-visszatartás esetén, amikor a hólyag folyamatosan megtelik vizelettel, de az érintett személy már nem tudja azt szándékosan kiüríteni, azonnal orvoshoz kell fordulni. Önkezelés esetén fennáll a hólyagszakadás veszélye. Ha a húgyhólyagkövek miatt dréndugulás lép fel, ezt a problémát a betegnek sem szabad kezelnie. Az érintett azonban sokat tehet azért, hogy a hólyagkövek ne képződjenek újra.
A hólyagkövekre hajlamos betegeknek legalább napi két liter folyadékot kell inniuk, lehetőleg vizet vagy cukrozatlan gyógyteát vagy gyümölcs teát. A természetgyógyászatban a betegeknek számos házi gyógymódot is javasolnak. Segítene forró vizet önteni egy friss kanapéra, és hagyni, hogy tíz percig meredek legyen. A főzet kis kortyokban részeg, lehűlés után. A torma, a kukorica tea és a kalciumtartalmú ételek rendszeres fogyasztása - amelyek állítólag megkötik a bélben a kőképző oxalátot - szintén hasznosnak számít.
Ha a vizeletretenció az alsó húgyutak akut gyulladása miatt következik be, van néhány házi gyógymód is, amely segíthet annak javításában. Hólyagfertőzés esetén gyakran segít az alsó hasi forró vizes palack. A beteg meleg fehérnemű viselésével és a hideg ülések elkerülésével a gyulladás mielőbbi gyógyulásában is segíthet.
dagad
- Haag, P., Hanhart, N., Müller, M.: nőgyógyászat és urológia. Tanulmányokhoz és gyakorlathoz 2014/15. Orvosi kiadói és információs szolgáltatások, Breisach 2014
- Hahn, J.-M.: Belgyógyászati ellenőrzőlista. Thieme, Stuttgart, 2013
- Hautmann, R., Gschwend, J. E.: Urológia. Springer, Berlin Heidelberg 2014
Esetleg ezek is érdekelhetnek
A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.
Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.