Zúzódások - okok, vizsgálatok és kezelés Egészségügyi életmódra vonatkozó tippek és tanácsok
Zúzódások (zúzódások) olyan bőrvérzéses megnyilvánulások, amelyek leggyakrabban trauma következményei, de spontán is előfordulhatnak.
Az ecchymosis egy szubkután vérzés, amelyet az erek károsodása okoz a vér extravazációjával. A bőrön lévő véraláfutás a színváltozás következtében 7–14 nap alatt alakul ki, a hemoglobin metabolizmusa miatt - kezdetben vörös-lila (a hemoglobin oxigénnel telik), később kékes-lilás (csökkent hemoglobinszint), barnászöld (a hemoglobin biliverdinné történő lebomlása miatt), majd sárga (bilirubin képződik) és végül világosbarna (hemosiderin); Körülbelül 7-14 nap alatt a véráram felszívódik, és a zúzódás eltűnik (laza herékben, például a szemhéj régiójában a gyógyulás lassabb). A szín segít meghatározni a véraláfutások "korát", és törvényszéki indikátor. A véraláfutás tünetei helyi fájdalomból és néha érzékenységi rendellenességekből állnak.
- trauma (zúzódások, verések, családon belüli erőszak)
- a haj törékenysége (C-vitamin-hiány = skorbut, Rendu-Osler-kór, hosszan tartó kortizon kezelés)
- K-vitamin-hiány (befolyásolja a K-vitamintól függő koagulációs faktorok szintézisét - 2, 7, 9, 11)
- Henoch-Scholein purpura, szenilis purpura, allergiás purpura, immun trombocitopéniás purpura
- májelégtelenség cirrhosisban (a koagulációs faktorok rossz szintézisével)
- hiperplenizmus thrombocytopeniával
- véralvadási rendellenességek
- krónikus kezelés vérlemezke-gátlókkal (aszpirin) és antikoagulánsokkal
- vasculitis
- rosszindulatú hematológiai betegségek (leukémia)
- alkoholizmus
- urémia
- meningococcemia
A zúzódások diagnosztizálása a klinikai vizsgálat során végzett vizsgálat során történik, de amikor spontán vagy kisebb sérülésekben jelentkeznek, vizsgálatokra van szükség az ok felderítéséhez: hemoleukogram (a vérlemezkék számának meghatározásához), koagulációs tesztek (az alvadási fázisok értékeléséhez) és funkcionalitási tesztek máj (a májszintézis működésének felmérésére). Orvosi konzultációra van szükség akkor is, ha a fájdalom több mint 24-48 órán át fennáll, ha a gyógyulás 14 napon túl késik, ha a zúzódás lokalizálódik periorbitális (fejre mért ütés után), periumbilicalis (hasnyálmirigy-gyulladással járó) vagy ízületben. Alvadási problémára kell gyanakodni, különösen akkor, ha a páciens más bőr-nyálkahártya vérzéses megnyilvánulásokat ír le: petechia, hematoma, gingivoragias, orrvérzés, hematuria.
A differenciáldiagnózist kiütésekkel, elabo reticularisszal vagy diffúz bőrfertőzésekkel végzik.